47例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术治疗体会

目的：总结47例非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的临床经验。方法：对2002年12月~2006年12月进行非体外循环心脏跳动下冠状动脉旁路移植术的47例病人进行临床分析。全组男41例，女6例，平均年龄（53．12±8．31）岁；其中陈旧性心肌梗死19例，急性心肌梗死5例，不稳定性心绞痛36例，合并高血压23例，糖尿病15例，慢阻肺5例。左心室射血分数平均0．48土0．32。结果：全组共行左乳内动脉桥吻合47支，桡动脉桥4支，大隐静脉桥59支。2例术中改为体外循环下行冠状动脉搭桥术（CCABG）。应用主动脉内球囊反搏（IABP）6例。死亡1例，46例10～18d痊愈出院。结论：OPCAB与传统的体外循环下冠状动脉搭桥术（CCABG）相比，有一定的优势。体外循环准备是OPCAB手术不可缺少的一部分。合理使用主动脉内球囊反搏有助于提高OPCAB手术的成功率，降低术后死亡率。     

男性染色体核型异常三例

例1男，25岁，婚后2年妻子未孕。男性第2性征欠佳，无胡须及腋毛。细胞遗传学检查：取外周血常规制备染色体，G显带，观察20个中期分裂相，核型分析10个。染色体核型为：48，XXYY。     

贲门癌的免疫组化研究

目的 通过对贲门癌患者的手术标本进行光镜及免疫组化研究，以了解其临床病理及免疫表型特点。方法 收集30例贲门癌患者手术标本的石蜡切片，分别作HE染色及p53、map21、c-erbB-2、CEA、CK-17免疫组化染色。结果 17例伴淋巴结转移贲门癌中c-erbB-2阳性率分别为41％，13例不伴淋巴结转移的贲门癌中c-erbB-2阳性率分别为8％，二者统计学比较有显著性差异。其它抗体的表达无明显差异。结论 以上抗体只有c-erbB-2在伴与不伴淋巴结转移的贲门癌之间，统计学比较有显著性差异。说明c-erbB-2可作为判断贲门癌预后的参考指标。     

氧化锌油加地塞米松治疗糜烂创面临床观察

采用氧化锌油加地塞米松对５６例不同伤口进行治疗，治疗２次￣１２次后，伤口痊愈。     

8例心脏破裂伤的救治体会

心脏破裂伤是心脏创伤中较为严重的类型。伤员往往在极短的时间内死于心脏压塞或失血性休克,早期诊断和及时果断的治疗是救治的关键。2000年10月～2005年4月我院共收治心脏破裂伤8例,其中闭合性胸外伤心脏破裂1例,穿透性心脏裂伤7例,全部救治成功。报道如下:1临床资料1.1一般资料:男6例,女2例,年龄17～63岁,平均34.16岁。伤后就诊时间10～40min。接诊时血压测不到1例,收缩压<8kPa1例。1例为闭合性胸外伤心脏破裂,因发动汽车时被摇把击伤所致,受伤部位为右室,心脏伤口长2.0cm。医源性损伤1例(左心导管行左心室造影致左心室后壁击穿)。穿透性…     

氧化锌软膏在创面换药60例中的应用

近年来，我们采用15％氧化锌软膏治疗创面60例，伤口愈合快，效果好，取得广满意的效果。1临床资料1．1一般情况本组60例，男34例，女26例，年龄4～81岁。其中外伤化脓性感染38例，烫伤、烧伤感染6例，褥疮感染3例，下肢静脉曲张合并小腿溃疡13例。创面分别在上下肢、下背部、脚面、外踝、显眼部、、手足指。伤口面积6～14cm2，最深1．1cm。60例伤口均做过常规换药。1．2方法用1：2000本扎澳接（新法尔灭）清洗感染创面，洗去血迹和分泌物，露出新鲜创面，再用生理盐水蘸洗，然后将15％氧化锌软膏深于创面，覆盖油纱布，无菌纱布包扎，2～3d…     

氧化锌软膏促进伤口愈合

氧化锌软膏促进伤口愈合李桂珍１张红秀２宿秀杰２李敏２（第四军医大学西京医院１药剂科，２外科换药室西安７１００３３）关键词氧化锌软膏愈合中图号Ｒ６３２．１０引言锌在促进生长发育、细胞再生及创伤愈合等方面具有重要的生理功能和广泛的药理作用，我院外科换药室...     

氧化锌油加地塞米松治疗糜烂创面临床观察

采用氧化锌油加地塞米松对５６例不同伤口进行治疗，治疗２次～１２次后，伤口痊愈。     

广西百色市高校大学生结核病防治知识知晓率调查分析

目的了解广西百色市高校大学生对结核病防治知识的知晓率,为今后更好地开展百色市高校大学生结核病防治知识健康教育提供参考依据。方法以问卷调查法对广西百色市右江民族医学院及百色学院两所二本院校600名在校大学生进行调查,使用Excel软件及SPSS 17.0软件对数据进行整理、归纳及统计分析。结果百色市高校大学生结核病防治核心知识总知晓率为60.10%,结核病防治相关知识总知晓为66.24%,肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病知晓率为84.70%,结核病减免政策内容知晓率为57.39%。结论百色市高校大学生对结核病防治知识的总知晓率相对较低,对结核病防治知识认知不够全面,掌握的结核病防治知识较单一,学校对结核病防治知识的健康教育应进一步加强并引起足够重视。     

手术治疗食管癌穿孔一例报告

1临床资料患者男,54岁。进行性吞咽困难3个月,发热6 d。查体:一般状态可,体质消瘦,全身浅表淋巴结无肿大,右肺底可闻及小水泡音,肝脾未触及。实验室检查:肝功能正常。胃镜示距门齿26~31 cm处食管深溃疡型肿物。食管钡透示右肺门影增大增浓,食管中段见长约5.0 cm的斑状充盈缺损区,对应右侧纵隔内见条状钡剂影。肺CT示食管分叉水平以下约6.0 cm食管管腔狭窄,管壁增厚,纵隔沿右后胸壁见条状高密度影,右肺下片状高密度影与食管界限不清。纤维支气管镜检查示气管各支气管未见瘘口,右下叶各管壁红肿、糜烂、有脓苔,各腔内均有大量黄白痰。腹部B…