基于PACS系统的CBL教学结合翻转课堂在超声医师规范化培训中的应用价值

目的探讨基于图像存储与传输系统(PACS)的案例导向学习(CBL)教学法与翻转课堂结合在超声医师规范化培训教学中的应用价值。方法将80名在我院进行住院医师规范化培训的学员根据学号末位数字的单双数分为实验组和对照组。实验组学员应用基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂进行教学,对照组学员采用传统讲授模式进行教学,两个月后进行问卷调查及专业考核,比较两组教学效果。结果实验组学员问卷调查满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组学员专业考核成绩为(70.58±12.25)分,实验组学员专业考核成绩为(79.03±11.43)分,差异有统计学意义(t=3.190,P=0.002)。根据考核成绩中位数将两组学员分为高分学员和低分学员,对照组和实验组低分学员专业考核成绩分别为(60.50±6.65)分和(69.11±6.83)分,差异有统计学意义(t=-4.032,P0.05);对照组和实验组高分学员专业考核成绩分别为(80.65±7.07)分和(88.35±5.82)分,差异有统计学意义(t=-4.107,P0.05)。结论基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂在超声医师规范化培训中有较好的应用价值。     

PET及MRI评价肿瘤乏氧及下游分子表达的进展

实体肿瘤生长导致局部组织缺氧微环境改变,缺氧诱导因子(HIFs)为其中最重要的调节因子。在乏氧情况下,受HIF-1α调控的下游靶基因主要有血管内皮细胞生长因子(VEGF)及葡萄糖转运体1(GLUT-1)基因等。近年来,随着多模态PET及MR成像在肿瘤诊断中的广泛应用,多项研究证实成像所得参数与肿瘤乏氧相关分子的表达存在相关性。本文对PET及多种功能MRI序列检测肿瘤内HIF-1α及其下游的靶基因VEGF及GLUT-1分子表达情况进行综述。     

宫颈癌18F-FDG PET/CT标准化摄取值与血管内皮生长因子、水通道蛋白1表达及临床病理特征的相关性

目的 探讨宫颈癌¹⁸F-FDG PET/CT标准化摄取值（SUV）与血管内皮生长因子（VEGF）、水通道蛋白-1（AQP-1）表达水平及临床病理特征之间的相关性。方法 回顾性分析56例宫颈癌患者术前PET/CT影像资料,测量肿瘤平均标准化摄取值（SUV_mean）、最大标准化摄取值（SUV_max）及标准化摄取值峰值（SUV_peak）。应用免疫组织化学方法检测宫颈癌组织的VEGF、AQP-1表达水平,分析SUV值与VEGF、AQP-1表达水平及临床病理特征间的相关性。结果 国际妇产科联合会（FIGO）不同分期间SUV_mean、SUV_peak、VEGF、AQP-1表达水平差异均有统计学意义（P均< 0.05）;肿瘤最大径≥ 4 cm者SUV_peak和VEGF表达水平均高于最大径< 4 cm者（P均< 0.05）;浸润深度≥ 1/2宫颈肌壁者SUV_peak、VEGF和AQP-1表达水平均高于浸润深度< 1/2宫颈肌壁者（P均< 0.05）;有淋巴结转移者VEGF和AQP-1表达水平均高于无淋巴结转移者（P均< 0.05）。SUV_peak与VEGF（r_s=0.529,P < 0.001）、AQP-1（r_s=0.356,P=0.007）表达水平的相关性相对较高。结论 宫颈癌术前PET/CT SUV_peak值与临床病理特征有相关性,可用于指导制定宫颈癌个体化治疗方案。     

磁共振ESWAN成像技术进展及其临床应用

近年来,三维增强梯度回波T2*加权血管成像序列（enhanced gradient echo T2-star weighted angiography,ESWAN）作为一种新兴的多模态磁共振成像技术在临床中逐步被应用。其通过多回波采集方式,在一次扫描中可获得多个定量成像参数。由于疾病组织内导致磁敏感的顺磁性物质改变,通过ESWAN序列可定量判断肿瘤的乏氧程度、检测微出血病灶等,在疾病的诊断及鉴别诊断中具有潜在的优势。本文对ESWAN成像技术研究进展作一综述。