中风(中经络)病人的辨证施护

1 肝阳暴亢、风火上扰证1.1 观察要求:在中经络病人观察项目的基础上,注意头痛眩晕、目赤、口干、烦躁易怒等症状的减轻与加重,以了解本证候的缓解与恶化。1.2 发病之初需安静卧床休息3天,观察治疗,防止转为中脏腑。1.3 生活起居:保持病房安静,避免噪音,限制探视,力求情绪稳定,忌烟,可听优雅清心的轻音乐。1.4 饮食护理:忌食肥甘,避免粘腻及辛辣香燥性食物,可食用豆、芹菜、菠菜、冬瓜,忌羊肉、牛肉、狗肉、鸡肉、胡萝卜、栗子,多饮水,保持大便通     

阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童期常见的EB病毒感染所致的传染性疾病，目前尚无理想的治疗方法，且IM治疗不及时可转化为致死性IM，并同一些肿瘤性疾病的发生有关如白血病、淋巴瘤等。1995年1月-1996年1月我们用阿昔洛韦（ACV）治疗IM30例剂量为15mg／kg．d稀释静点，连用7-10天，并与青霉素、病毒唑等一般治疗组对照，结果表明，该药可使患者发热等临床症状快速缓解，肝、脾、淋巴结较早出现缩小、消退，效果明显优于对照组（<0．05），可明显缩短疗程减少住院时间，随访半年无1例发生恶性病转变，通过观察总结，我们认为ACV治疗IM安全有效，是治疗IM值得临床推广的方法。     

NF-κB、Survivin与Ki-67在肝癌组织中的表达及其意义

目的 检测肝组织中Survivin、NF-κB与Ki-67的表达情况,分析其临床病理学意义.方法 应用免疫组化SP法检测44例肝细胞癌(HCC)组织、25例癌旁相应组织、9例正常肝组织中Survivin、NF-κB、Ki-67蛋白的表达情况.结果 NF-κB蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为81.82%、28.00%.9例正常肝组织未见表达,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);Hcc组织学分级Ⅲ、Ⅳ级患者NF-κKB表达率显著高于Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.05);HCC组织中Survivin蛋白阳性表达率为68.18%,癌旁组织、正常肝组织中均无表达;3组比较差异有统计学意义(P<0.01);Survivin表达与脉管内瘤栓(P<0.05)、组织学分级(P<0.05)显著相关.Ki-67蛋白在HCC组织、癌旁组织中的阳性表达率分别为54.55%、12.00%.9例正常肝组织未见表达,3组比较差异有统计学意义(P<0.01);在HCC组织中组织学分级Ⅲ、Ⅳ级患者Ki-67表达率高于Ⅰ、Ⅱ级者(P<0.05),有脉管内瘤栓患者高于无脉管内瘤栓者(P<0.05).NF-κB、Survivin与Ki-67的表达均呈显著正相关(P<0.05).结论 联合检测NF-κB、Survivin与Ki-67的表达对于预测肝细胞癌的恶性潜能、判断预后和为肝癌治疗提供新的靶点有一定的临床价值.     

小儿胸骨穿刺1018例次体会

小儿胸骨穿刺１０１８例次体会山西省儿童医院（０３００１３）张秋莲常虹杨生梅马玉宗王小欢杨丽华晋中地区第一人民医院常国兰传统的骨穿刺及穿刺部位（髂骨、脊突、胫骨），操作耗时费力，常有干抽或稀释现象，逢婴幼儿骨穿更感棘手。１９９２年我们用一次性灭菌５ｍｌ...     

518例手足口病患者流行病学分析与防控策略讨论

目的通过了解手足口病的流行特征以及家庭、个人生活行为习惯,探索预防控制措施。方法利用某区2012年网络报告系统数据和个案调查资料,采用回顾性分析的方法对全区518例手足口病患者进行分析。结果手足口病发病主要以3岁以下、农村散居儿童为主,发病高峰季节集中在6、7、8月;大多数患儿及家庭无良好的洗手习惯,未对儿童玩具和家庭环境定期清洁和消毒,部分患者还有喝生水习惯。结论从控制传染源和切断传播途径入手,积极改善农村居住环境,进一步加强疫情监测和管理,加大对农村地区尤其是儿童家长的健康教育力度,从而提高儿童防病意识和抗病能力。     

脑梗死并发低钠血症与营养相关因素的分析

目的:分析脑梗死病人低钠血症的发生情况以及与营养相关因素的关系,旨在提高临床综合治疗效果。方法:对240例脑梗死病人,于入院后第2天清晨空腹抽取静脉血,检测血清钠、血红蛋白、总蛋白、清蛋白、C-反应蛋白和淋巴细胞计数,并进行统计学分析。结果:240例脑梗死病人发生低钠血症者为61例,占25.42%。低钠组病人血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数均明显低于血钠正常组,C-反应蛋白显著高于血钠正常组(P<0.05)。脑梗死病人血清钠与总蛋白、清蛋白、血红蛋白和C-反应蛋白之间具有明显相关性(P<0.05)。结论:脑梗死病人低钠血症与机体营养不良因素密切相关,在纠正低钠血症的同时,要加强病人营养支持,从而提高临床综合治疗的效果。     

中医辨证治疗寻常型银屑病的现状

银屑病俗称牛皮癣,中医称为白疙,是一种常见易复发的慢性炎症性皮肤病.临床习惯上分寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型四个类型,其中90%以上为寻常型患者.随着现代医学对其研究的不断深入及现代中医药学发展,目前,治疗寻常型患者的中医药疗法亦取得了较大进步.现将近期以中医辨证为指导,汤剂内服为主治疗寻常型银屑病的现状综述如下.     

唐山市1762名7-12岁小学生营养及体质状况调查

目的调查7-12岁小学生营养及健康状况,以分析其相关影响因素,为增强学生的体质健康提出合理化建议。方法从唐山市两所小学(一所市区小学、一所乡村小学)抽取1762名小学生(7-12岁)进行关于营养问卷调查和体格检查(包括身高、体重、视力、握力、肺活量)。结论小学生对早餐不够重视,城市学生和乡村学生膳食中个别营养素如:钙、铁、VA、VB1、VB2、蛋白质、锌的摄入量不足,小学生中仍存在一定比率的肥胖、视力低下儿童。建议进一步加强学生健康教育,特别是营养健康教育,落实各项体育措施,加强学生常见病防治工作。     

中西医结合复治涂阳活动性肺结核50例疗效观察

目的推动中西医结合疗法在复治涂阳活动性肺结核治疗中的应用,提高治愈率。方法对照组30例运用复治常规化学疗法,治疗组50例加用中医辩证疗法。疗程结束后,对不同时期痰检转阴及肺部症状和体征变化进行比较。结果对照组30例,23人痰菌转阴,临床治愈率达76.67%;治疗组50例,48例痰检全部转阴且肺部症状和体征全部消失,临床治愈率达96.00%,中西医结合疗法的临床治愈率高于化学疗法治愈率。结论中西医结合疗法治疗复治涂阳活动性肺结核,能快速改善患者症状和体征,提高治愈率。     

138例抗感染药物不良反应报告分析

目的 通过对本院抗感染药物不良反应报告相关因素分析,了解本院抗感染药物不良反应发生的特点及规律,为促进临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究分析方法,对本院2009-06 ～2012-06收集到的138例抗感染药物不良反应报告,分别从患者情况、给药途径、抗感染药物的种类、不良反应的临床表现及不良反应的转归等方面进行统计、分析.结果 138例抗感染药物不良反应报告中,男性63例,女性75例,女性多于男性;0 ～ 14 a儿童构成比最高,占32.61％;静脉滴注是引起药品不良反应的主要给药途径,占76.09％;涉及抗感染药物10类37个品种,头孢菌素类86例居首位,占62.32％,其次为喹诺酮类14例,占10.14％;临床表现以皮肤及其附件损害为主,有62例占44.93％.结论 临床应重视合理使用抗感染药物及其用药监测,避免或减少药品不良反应的发生.