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张福彪 《实用临床医学(江西)》2001,2(2):1
老年心脏病人施行非心脏急症手术 ,因无充分术前准备 ,不仅心血管病得不到纠正 ,呼吸循环功能还会进一步恶化。对麻醉和手术耐受力小 ,应变能力差 ,麻醉处理比择期手术困难。我院从 1998年 8月 2 0 0 0年 8月三年以来 ,共对12例老年心脏病人急症行嵌顿性疝手术者 ,施行麻醉 ,现 相似文献
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我院从1995年1月至1998年1月,采用利多卡因注射液和布比卡因注射液混合后,加入10%葡萄糖(ＧＳ)液中与1∶30万单位肾上腺素呈重比重局麻药混合液,行蛛网膜下腔阻滞。临床观察184例,效果满意,现总结如下。方法及药物配制 术前30分钟给患者肌肉注射阿托品05ｍｇ,鲁米钠01ｇ。进入手术室后,监测血压(ＢＰ)、脉搏、血氧饱和度(ＳｐＯ2),心电图(ＥＣＧ)均正常。然后让患者取侧卧位,调平手术床,将病人两腿屈曲,双膝尽量贴近腹部,低头屈颈弓背,下颌尽力贴近胸部,双手抱腿使脊柱尽量突向后,选择Ｌ3,4腰椎间隙进行常规消毒,铺巾,用2%利多卡因注射液1… 相似文献
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布比卡因 (ｂｕｐｉｖａｃａｉｎｅ ,Ｂｕｐ)是临床上常用的酰胺类局麻药 ,具有麻醉效能强、作用时间长、感觉及运动阻滞分离明显等特点[1 ] 。研究表明 ,其对心脏Ｎａ 和Ｃａ2 通道有较强的抑制作用 ,能降低心肌细胞动作电位幅度 ,缩短动作电位时程 ,降低心肌慢反应动作电位幅度 ,减慢窦性心率 ,延长心电图ＰＲ和Ｑ Ｔ间期 ,继而出现房室传导阻滞、二联律、三联律、室性早搏和室性心动过速 ,严重时出现明显的心肌细胞毒性作用[2 ] 。临床应用时 ,应特别注意。现将其近年来临床新进展综述如下。1 术后镇痛1.1 单用Ｂｕｐ术后镇痛 硬膜… 相似文献
4.
锁骨和肩部手术的麻醉方法很多 ,全麻及高位硬膜外麻醉 ,术中管理水平要求高 ,尤其是高位硬膜外危险性较大 ,而单纯应用颈丛或臂丛阻滞麻醉 ,对此类手术都有阻滞不完善之缺点。我院从 1 998年 5月～ 2 0 0 0年 5月 ,对 2 5例拟定锁肩部手术患者 ,施行颈臂丛神经联合阻滞麻醉 ,其麻醉方法新颖 ,操作简单 ,效果确切 ,安全可靠 ,现将资料总结如下。1 资料与方法本组 2 5例患者 ,男 1 7例 ,女 8例 ,年龄 1 8～ 71岁 ,60岁以上者 5例。锁骨骨折 1 1例 ,其中 1例合并肩关节脱位 ;肩部脂肪瘤 4例 ;化脓性肩关节炎 1例 ;肱骨头结核 1例 ;肱骨头骨折… 相似文献
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