美洛昔康在膝骨性关节炎中的应用效果观察

目的：探究美洛昔康在膝骨性关节炎治疗中的应用效果。方法：将2018年6月~2020年12月收治的126例确诊为膝骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组63例。对照组应用玻璃酸钠注射液治疗,实验组应用美洛昔康联合玻璃酸钠注射液治疗。比较两组疗效、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,两组白介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组IL-1β、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低,且实验组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：美洛昔康联合玻璃酸钠注射液可有效减轻膝骨性关节炎炎症反应,提高疗效,且安全性较高。     

非恒定蒂腓肠神经营养血管链式穿支皮瓣的临床应用

目的探讨应用腓肠神经营养血管链式穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤缺损的方法及临床效果。方法 2006年~2013年应用非恒定蒂腓肠神经营养血管链式穿支皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损23例,术前应用多普勒大体测定各穿支位置,利用腓肠神经营养血管链式供血特点,选择距创面直线距离最近的穿支点做为旋转点切取皮瓣修复创面。结果术后23例皮瓣全部成活,经过6个月~2年随访,外观满意。结论非恒定蒂腓肠神经营养血管链式穿支皮瓣不受蒂部位置艰制,切取灵活,是一种修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的较好方法。     

脂肪干细胞促进兔背部跨区供血轴型皮瓣Choke区血管生成的实验研究

目的观察局部植入脂肪干细胞对兔背部跨区供血轴型皮瓣Choke区血管新生效应的影响。方法在无菌条件下分离、培养脂肪干细胞(ADSCs),并扩增至第3代,用免疫荧光对其鉴定。将24只新西兰大白兔随机分成实验组和对照组,每组12只。在两组大白兔背部皮肤设计长10cm,宽4cm,包含胸背动脉及肋下动脉两个穿支血管区的轴型皮瓣,制作皮瓣模型;实验组在Choke区注射重悬ADSCs 1ml于皮瓣中央部(每相隔2cm注射1点,共5个点),对照组大白兔同法注射等容积的完全培养液,两组大白兔于术后14d切取中央皮瓣组织标本行HE染色、Masson染色、CD31免疫组织化学染色以及VEGF的Elisa检测。结果实验组(5.68mm±0.17mm)皮瓣厚度明显厚于对照组(4.56mm±0.23mm)(P<0.05);Masson染色结果显示:实验组[(33.37±6.92)个/视野]真皮中纤维细胞密度较对照组[(21.29±4.06)个/视野]明显增高(P<0.05);实验组移植ADSCs术后14d免疫组织化学结果显示:实验组[(12.90±1.53)个/视野]微血管密度>对照组[(6.20±1.69)个/视野](P<0.05)。VEGF表达量(320.86ng/L±20.61ng/L)明显高于对照组(224.96ng/L±25.08ng/L)(P<0.05)。结论 ADSCs能促进VEGF表达以及血管内皮细胞增生,从而促进皮瓣Choke区血管新生。     

恩格列净联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床研究

目的：探讨恩格列净联合二甲双胍对老年2型糖尿病（T2DM）患者糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法：纳入2020年1月至2022年12月福建省厦门市海沧医院诊治的60例老年T2DM患者,通过抽签法给予分组,对照组30例采用二甲双胍治疗,联合组30例采用恩格列净联合二甲双胍治疗,连续治疗3个月。对比两组临床疗效、用药安全性及治疗前后血糖指标、血脂指标、胰岛素抵抗指标、生活质量的变化。结果：总有效率相比（73.33%vs96.67%）,联合组较高（P<0.05）。联合组治疗后血糖各项指标水平均低于对照组（P<0.05）。联合组治疗后血脂各项指标水平均优于对照组（P<0.05）。联合组治疗后胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）低于对照组,而胰岛β细胞功能（HOMA-β）高于对照组（P<0.05）。联合组治疗后生活质量问卷（GQOLI-74）评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应率相比（10.00%vs 6.67%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对老年T2DM患者使用恩格列净联合二甲双胍治疗可有效改善其糖脂代谢状态,减少胰岛素抵抗,疗效确切,安全性...     

高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度的分析

目的:分析高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度的效果。方法:以2017年01月—2017年12月作为研究时间段,选择在此阶段内接受万古霉素治疗患者80例作为研究对象,在采用万古霉素治疗前及治疗后分别抽取外周循环血液样本,并采取高效液相色谱法进行测定,分析测定结果。结果:高效液相色谱法线性关系良好血药质量浓度范围为5.5-85.0μg/ml,回收率97.85%-105.50%,日间RSD跨度4.95-5.88%,平均RSD值(5.45±0.12)%,日内RSD跨度4.66-5.80%,平均RSD值(5.61±0.13)%。结论:高效液相色谱法具有操作便捷、结果准确等优势,对于检测万古霉素血药浓度能够获得良好的临床意义。     

精益管理缩短患者取药等候时间

目的 为了缩短患者取药等候时间,改善患者就医体验,提高满意度.方法 利用精益管理的原理分析、解决医院药房实际存在的问题.依据HIS系统对我院门诊药房患者取药等候数据进行提取、分析,采取下列措施:设定预警值,实施弹性排班.根据药品使用频次及同一处方上药品的关联度,调整药品摆放位置,减少人员走动距离,提高工作效率.结果 门...