肛瘘患者围手术期的中西医护理

肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的一种异常管道，一般是由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿，在脓肿破溃或切开后形成瘘道。在我国，肛瘘约占肛肠病发病人数的1．67％～3．60％，国外约为8％～25％。其发病高峰年龄在20～40岁，男性多于女性。耐心细致的护理对提高肛瘘的一次性治愈率、减少并发症和后遗症起着关键性的作用。现将我科对2002年7月～2004年6月收治的50例肛瘘患者的护理体会报告如下。     

中医院护生临床带教管理与体会

临床实习是理论与实践相结合的重要途径,护生毕业后能否成为一名合格的护士,与带教老师带教水平的高低有密切关系。本人自1991年以来一直在河南省中医院从事临床护理工作,对护生的带教与管理有一定的体会,现总结如下。     

转移性骨肿瘤的护理体会

自1998年以来我院共收治转移性骨肿瘤病人34例,经综合治疗和积极护理,在延长患者生存时间、提高患者生活质量等方面取得了显著效果.现将转移性骨肿瘤的护理体会总结如下.1 临床资料本组男性19例,女性15例;年龄34～78岁;其中乳腺癌转移4例,肺癌转移11例,胃癌转移9例,前列腺癌转移3例,宫颈癌转移5例,甲状腺癌转移2例.骨肿瘤发于椎体者15例,发于肋骨4例,发于骨盆9例,发于肱骨近端3例,发于股骨3例.     

中医药院校研究生“联合培养”模式的协同学思考

＂联合培养＂是一种全新的研究生培养模式。本文基于协同学的基本原理,认为中医药研究生＂培养基地＂是一个协同系统。高等中医药院校在研究生培养过程中,应积极开展多途径的联合培养,如实行校内跨学科、跨院系联合,与国内外知名院校、科研院所、医药企业、医疗机构联合,从校外聘请专家担任研究生指导组成员等,并及时化解联合培养过程中的矛盾,以实现联合培养所产生协同效应的最大化,为提高中医药研究生培养质量奠定良好基础。     

评判性思维在创伤骨科护理风险管理中的应用

评判性思维(critical thinking)又称批判性思维,是一种逻辑思维方法和有目的的内心活动,人们在进行这一活动时,将会产生想法并对产生的想法加以判断和评价[1].医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[2].创伤骨科的住院患者因车祸或意外事故致伤者居多,具有急诊多、多发伤及复合伤等严重创伤者多,病情复杂、变化快,术后管道多,病程及卧床时间相对较长,对护理要求高、难度大,生活护理繁重,患者及家属无心理准备,承受能力较差等特点.因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题.2010 年,我科对全科护士进行了评判性思维能力培训并运用于护理风险管理中,收到了较好的效果,现报告如下.     

足部反射区按摩和中药浴足对中、高危糖尿病足患者生存质量的影响

目的探讨足部反射区按摩和中药浴足综合中医方法对糖尿病中、高危足生存质量的影响。方法2006年9月～2008年9月在我院住院治疗的60例DM中、高危足患者,按入院顺序随机分为实验租和对照组,两组在中西医药物基本治疗相同的基础上,对照组给予常规健康教育,并强化足部护理教育;实验组在常规健康教育基础上给予足部反射区按摩和中药浴足。分别于护理干预前和护理干预2个月后采用2型糖尿病人生活质量评定量表(DMQLS)评价患者的生存质量。结果护理干预2个月后,试验组与对照组DMQLS各维度的得分与干预前有明显的下降,但实验组DMQLS各维度得分显著低于对照组(P0.05)。结论足部反射区按摩和中药浴足较常规的健康教育能明显改善糖尿病中、高危患者的下肢症状,从而提高患者的生存质量。     

足部反射区按摩与中药浴足防治糖尿病足的效果研究

[目的]探讨足部反射区按摩与中药浴足对糖尿病中高危足的临床疗效。[方法]选择本院2007年6月-2008年12月90例糖尿病足病人,随机分为3组,在糖尿病常规治疗基础上,A组给予常规健康教育;B组在A组基础上加穴位按摩;C组在B组的基础上加中药浴足。3组病人护理干预2个月后比较症候改善情况和踝肱指数的变化。[结果]护理干预2个月后3组病人的症候积分和踝肱指数的变化差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]足部反射区按摩配合中药浴足可减轻糖尿病足病人下肢缺血情况,从而改善下肢疼痛、麻木等症状效果明显。     

糖尿病病人足部预防护理知识与行为状况的调查研究

[目的]通过对糖尿病DM低、中、高危足病人足部预防护理知识与行为状况的调查研究,寻找不同危险等级病人足部预防护理知识与行为的薄弱环节。[方法]采用自行设计的调查评价表调查120例DM低、中、高危足病人对DM足的预防护理知识了解情况与足部护理行为状况。[结果]近50％病人对DM足相关知识认识不足;50％以上病人对预防DM足的日常足部护理知识缺乏、足部护理行为不良,尤其是高危足病人。[结论]在DM健康教育中要特别重视DM足的预防护理教育,建立健康的足部护理行为,减少DM足的发生。     

护理管理初探

笔者自担任护士长以来，与全科同志齐心努力，取得了一定成绩，特别是病房管理工作多次受到护理部的表扬，现将经验介绍如下。 以病人为中心 病人的满意是护理质量好劣最重要的评价指标，为此特作以下努力。     

妊娠剧吐的中西医临床护理体会

本文分析了妊娠剧吐产生的相关因素,认为应积极关注孕妇的生理、心理变化,从改善环境、营造良好的医患、护患关系及和谐的家庭、社会氛围等方面,有针对性地加以干预治疗,并应重视中医药辨证施护。