不同药物在腹腔镜下胆囊切除术中镇静效果比较

目的：比较瑞芬太尼或丙泊酚联合硬膜外麻醉在腹腔镜下胆囊切除术中镇静的效果。方法：选择600例行腹腔镜下胆囊切除术患者,根据不同麻醉方法,分为实验组（瑞芬太尼组）和对照组（丙泊酚组）,每组各300例。观察比较两组患者各时点血流动力学变化,苏醒时间和拔管时间,术后OAAS评分,术中术后不良反应的发生情况。结果：两组术中各时间点无明显血流动力学变化（ P＞0．05）,实验组苏醒和拔管时间均明显短于对照组（P＜0．05）,两组患者术后OAAS评分无限制差异（P＞0．05）。术后实验组术发生嗜睡、寒颤和躁动的发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：应用瑞芬太尼或丙泊酚联合硬膜外麻醉在腹腔镜下胆囊切除术均有良好的镇静效果。瑞芬太尼术中可控性更好,术后清醒迅速,但更容易恶心,值得基层医院推广使用。     

重新评价对年轻异性恋者的HIV／艾滋病健康教育

重新评价对年轻异性恋者的ＨＩＶ／艾滋病健康教育ＤａｎｉｅｌＷｉｇｈｔ著张谨瑜摘译尽管人们对人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）已有普遍的了解，但异性恋者对此病的认识很少体现在他们的行为上。年轻人之所以使用阴茎套基本上只是为了避孕。有一些需认真对待的结构因素和文...     

全身炎症反应综合征患者营养支持疗效的Meta分析

目的评价不同临床营养治疗方案对全身炎症反应综合征(SIRS)的疗效及安全性。方法采用中、英文检索词,计算机检索国内、外数据库,筛选随机对照试验(RCT)研究,采用RevMan 4.2.7统计软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT研究。常规营养与谷氨酰胺联合常规营养、非硒治疗与硒治疗比较,SIRS患者病死率的差异无统计学意义。常规营养与富含鱼油脂肪乳联合常规营养进行比较,SIRS患者院内感染发生率差异有统计学意义(OR值0.33,95%CI为0.09～1.27);常规营养与谷氨酰胺联合常规营养进行比较,SIRS患者院内感染、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率差异均有统计学意义(OR值分别为0.32、1.74,95%CI分别为0.12～0.85、0.58～5.27)。采用谷氨酰胺、低热卡进行干预,结果显示治疗组与对照组急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ分数降低值差异有统计学意义(WMD分别为4.0、4.9,95%CI分别为2.36～5.64、1.76～8.04)。结论谷氨酰胺、低热卡摄入可部分降低SIRS患者的感染、MODS发生率以及APACHEⅡ分数。     

足月儿呼吸窘迫综合征28例临床分析

目的:通过对足月新生儿进行临床观察,找出足月儿呼吸窘迫综合症(RDS)的危险因素。方法:以新生儿科诊断RDS的足月儿为临床观察对象组,对比同一时期住院未合并RDS的足月儿;对两组足月儿的胎龄、分娩方式、出生体重、宫内窘迫、窒息、脐带缠绕、产妇糖尿病、多胎等高危因素进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析。结果:两组对比中胎龄、产妇糖尿病、多胎脐带缠绕颈部差异无统计学意义(P>0.05),观察组[(2 698±403)g]的体重低于对照组[(2 997±426)g],观察组出生男婴比例和剖宫产率(69.3%和97.01%)高于对照组(53.9%和68.6%),观察宫内窘迫率(17.9%)低于对照组(30.89%),差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,婴儿体重、剖宫产、男婴、窒息、宫内窘迫、产妇糖尿病多胎与足月儿的发生相关性(P<0.05)。结论:剖宫产、男婴、窒息、产妇糖尿病是足月儿RDS发生的危险因素,高出体重、宫内窘迫、多胎是足月儿RDS发生的保护因素。     

浅谈改革开放中的健康教育

浅谈改革开放中的健康教育黑龙江省健康教育所张瑾瑜改革开放和现代建设的不断深入和发展，给在我国发展中的健康教育事业提出了更高的要求，也使其遇到许多新的困难。任务繁重而艰巨，机遇和挑战并存。如何抓住机遇，深化改革，迎接挑战，发展自己，这是摆在所有健康教育...     

社区妇幼健康教育传播模式之探讨

社区卫生服务是以健康为中心 ,以人群为对象 ,以家庭为重点 ,以社区为范围 ,为居民提供以健康促进为核心的综合卫生服务 ,社区健康教育是解决社区卫生问题的有效对策。妇幼是社区实施健康教育的主要目标人群 ,即传播健康知识的主要接受者。健康教育的传播模式是使其功能得以实施的必要手段 ,因此 ,探索并采取有效的传播模式 ,是社区妇幼健康教育乃至整体健康教育工作深入展开并取得明显成效的关键所在。妇幼是社区人群中既特殊又重要的一部分 ,对其实施健康教育的传播模式 ,既有与整体社区人群相同之处 ,也有其相对特殊的不同之点。探索妇幼…     

布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭疗效观察

目的 分析应用口服布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭的疗效.方法 以60例经过心脏彩色多普勒超声心动图而确诊动脉导管未闭患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例.对照组仅治疗原发病,治疗组在对照组的治疗基础上给予口服布洛芬混悬液,比较两组的临床疗效.结果 治疗组28例患儿在用药后动脉导管自然关闭,关闭率为93.3％(28/30).对照组动脉导管自然关闭21例,关闭率为70.0％(21/30).治疗组动脉导管关闭率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿在用药期间,肌酐含量以及血清尿素氮水平均正常.结论 布洛芬在临床中应用方便、快捷、不良反应少,对治疗新生儿动脉导管未闭有很好的疗效,值得临床迸一步推广使用.     

健康咨询在健康教育中的重要性

健康咨询在健康教育中的重要性黑龙江省健康教育所张瑾瑜黑龙江省勃利县药品检验所王君国黑龙江省勃利县中医院鲍桂玲健康咨询在健康教育中举足轻重，这种重要地位主要是由咨询所具有的特性决定。１．健康咨询具有传播、引导性，因此它是健康教育不可缺乏的手段。健康咨询...     

四联疗法治疗小儿病毒性腹泻病疗效观察

目的：观察静滴甲氰咪呱与复方丹参注射液、肌注异丙嗪、思密达灌肠联合治疗对小儿病毒性腹泻病的治疗效果。方法：对收治的400例小儿病毒性腹泻病的病例随机分为两组,两组患儿在年龄、性别、病程、脱水程度等方面,无显著差异,具有可比性;其中治疗组200例患儿采用静滴甲氰咪呱与复方丹参注射液、肌注异丙嗪、口服思密达联合进行治疗;对照组200例采用传统抗感染、补液等常规治疗,比较两组结果。结果：治疗组中患儿的治疗效果与对照组患儿治疗效果差异显著。结论：肌注异丙嗪、静滴甲氰咪呱与复方丹参针、联合思密达口服治疗小儿秋季腹泻疗效显著,减少其并发症的发生,方法简单,费用低廉,无明显毒副作用、适宜于推广应用。