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目的:探讨第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染的既往方案在目前微生物药敏下的预防效果。方法:基于药动学/药效学(PK/PD)理论利用蒙特卡洛模拟法进行探讨。以头孢唑林和头孢噻吩为考察药物,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和链球菌属为目标菌群,给药间期内游离药物浓度位于最低抑菌浓度(MIC)之上的时间占一个给药间期的百分比(fT>MIC)为PK/PD靶指数,利用蒙特卡罗模拟头孢唑林和头孢噻吩既往方案对抗目标菌群达到PK/PD靶指数的累积反应分数(CFR)≥90%为标准探讨给药策略及预防效果。结果:对于成人(体质量以60 kg计),头孢唑林仅“1 g,q 2 h”“2 g,q 4 h”“3 g,q 4 h”和“术前1 g;术中0.5 g,q 2 h”的方案,头孢噻吩仅“2 g,q 3 h”和“术前2 g;术中1 g,q 3 h”的方案对各目标菌群的CFR≥90%,两者其他的既往方案均无法达到CFR≥90%标准。结论:应用第一代头孢菌素预防Ⅰ类切口手术部位感染时,应注意选择合适的给药方案(CFR≥90%),以确保预防效果。 相似文献
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笔者对13例良性小脑出血的患者,从起病、临床表现进行了具体分析.总结出中老年良性小脑出血的6个特点,供临床工作者参考. 相似文献
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妇科疾患如卵巢滤泡或黄体破裂,宫外孕破裂,卵巢囊肿扭转在临床上症状往往同急性阑尾炎相似,尤其是发生在右侧的卵巢滤泡破裂出血量少,缺乏特异症状,更易与急性阑尾炎混淆。笔者在基层卫生院外科工作期间,自1980年12月~1990年12月误诊为急性阑尾炎而收入院治疗患者10例,报道如下: 相似文献
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患者女,19岁,1994年11月1日因外阴赘生物来我科就诊。检查见大小阴唇、阴道口及肛周多处菜花状作者单位:430015武汉市第六医院皮肤科赘生物,诊断为尖锐湿疣。常规消毒,2%利多卡因浸润麻醉后用HE1型高频电刀灼除。手术中患者情绪紧张,手术快结... 相似文献
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产后胎盘残留 ,尤其时间过长时可出现粘连 ,在临床处理上是非常棘手的问题。我站自 1 997年 1 0月至1 998年 5月对胎盘残留 1 3例患者服用中药产后生化汤 ,取得较明显效果 ,现总结如下。1 资料与方法1 .1 临床资料 根据病史、妇科检查、B超等确诊为胎盘残留患者 1 3例 ,其中 5例诊断为胎盘残留清宫 2~ 3次仍不净 ,年龄 2 3~ 37岁 ,妊娠次数 2~6次 ,正常产后 6例 ,中孕引产术后 7例。发现胎盘残留时间最短为 2 1天 ,最长 55天 ,所有病例均有产后、引产后恶露不净 ,部分伴有下腹不适、腰痛等症状。1 .2 药方组成及用药方法 产后生化… 相似文献