2006-2010年开化县5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解开化县5岁以下儿童死亡率现况及变化趋势,分析主要死亡原因,为制定干预措施,进一步控制和降低死亡率提供科学依据。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,收集开化县2006-2010年监测地区5岁以下儿童死亡监测资料,并对5岁以下儿童死亡的相关因素进行统计分析。结果:2010年开化县5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为8.5‰、5.7‰、4.0‰,较2006年分别下降8.6%、30.5%、18.4%。5岁以下儿童死亡的主要原因是先天性心脏病、早产和低出生体重、其他先天异常、溺水、其他新生儿病。新生儿期、婴儿期、1～4岁3个年龄段儿童首位死因分别为早产和低出生体重、先天性心脏病和溺水。儿童死前未进行治疗比例由2006年的29.4%下降至2010年的6.7%,死前诊断级别以县(区)以上为主,占77.1%,儿童死在家中的比例逐年下降。结论:开化县5岁以下儿童死亡率总体呈徘徊下降趋势。要进一步加强孕期、围产期保健和孕期监测,提高产科、儿科人员的专业技术水平,开展优生咨询、产前诊断和新生儿疾病筛查,加强1～4岁儿童安全管理,防范意外事件的发生,从而降低5岁以下儿童死亡率。     

PPH加Block术与单纯Block术治疗直肠前突的临床比较研究

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH 术）加直肠闭式修补术（Block 术）治疗直肠前突的临床疗效。方法 近9年来对女性直肠前突患者先后采用Block 术（36 例）和PPH+Block 术（41 例）治疗,分析两组患者的临床资料,观察并比较其术后第1 天出血量、术后并发症的发生率及疗效。结果 两组患者术后第1 天出血量及术后并发症发生率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。术后3、6、12个月PPH+Block 术组与Block 术组的痊愈率分别为85.4%、82.9%、82.9%和58.3%、52.8%、52.8%,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 PPH+Block 术治疗直肠前突较单纯Block 术疗效更好,值得推广应用。     

脾切除手术方式与胰漏发生的相关性

目的：单纯性外伤脾破裂行脾切除术,术中脾蒂离断方式与胰漏、手术时间、住院时间的关系。方法回顾性分析本院2004年5月至2014年5月收治的共293例单纯外伤性脾破裂患者的治疗资料。通过两种手术方式的对比,取得有意义的结果。结果改良组胰漏发生明显降低,住院时间缩短。结论改良的脾蒂离断在脾切除术中可以减少胰漏并发症的发生,减少住院时间,降低住院费用。     

家属协同护理对肺炎支原体感染患儿的效果及预后的影响

目的 探讨对肺炎支原体感染患儿给予家属协同护理干预后获得的临床效果,并观察对预后产生的影响。方法 选取泰安市妇幼保健院2020年4月至2022年8月收治的58例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,以随机数表法将所有肺炎支原体感染患儿分为参照组（n=29）和研究组（n=29）;参照组施以传统常规护理,研究组施以家属协同护理。比较两组肺炎支原体感染患儿护理总有效率、并发症（急性肾小球性肾炎、心悸、腹泻腹痛、头晕头痛以及其他）总发生率、临床症状消失具体时间（咳嗽、发热以及肺部啰音消失具体时间）以及患儿家属护理总满意度。结果 研究组患儿护理总有效率高于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿并发症（急性肾小球性肾炎、心悸、腹泻腹痛、头晕头痛以及其他）总发生率低于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿咳嗽、发热以及肺部啰音消失时间短于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;研究组患儿家属护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 临床对肺炎支原体感染患儿给予家属协同护理干预,可提升患儿的护理效果,减少其并发症发生,并且缩...     

Prader-Willi综合征合并呼吸衰竭重症患儿1例人文护理体会

【目的】 基于Child Life人文照护模式的应用,总结一例重症超高体重普拉德-威利综合征儿童及家庭住院体验及压力应对的有效性。 【方法】通过增加Child Life人文照护模式,实施有效社会心理风险评估,根据此照护模式的要素给予患儿及家庭尊重与信任、参与多团队诊疗过程、医疗游戏辅导及陪伴、家庭社会支持、医疗信息共享、家长参与照护等方法,实现以病人-家庭为中心的护理【结果】患儿顺利拔除气管插管,血糖控制稳定,顺利转出ICU并顺利出院,居家状态良好。【结论】Child Life人文照护模式的应用,提供个性化护理,提高患儿及家长住院体验和住院满意度,同时也提高多团队医疗护理人员的满意度。     

309例初诊急性白血病患者临床特征与外周血象分析

目的：通过分析初诊急性白血病（AL）患者的临床特征和外周血象变化的特点,进一步为AL诊治提供新依据。方法：回顾性分析2014年1月至2018年12月在温州医科大学附属第二医院育英儿童医院新确诊的AL患者（共309例）的临床症状、外周血象特点和诊断分型等资料。结果：大部分AL患者均出现一种或多种典型临床症状,其中以贫血（53.07%）和出血（42.39%）多见,单一或无典型临床症状的患者较多（分别占37.86%、13.27%）;不同白细胞（WBC）水平患者血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＜0.01）,随着WBC数量的增加,幼稚细胞检出率明显增加;不同临床症状AL患者外周血WBC计数及血涂片镜检幼稚细胞检出率差异有统计学意义（P ＞0.05）、血红蛋白（HGB）含量和血小板（PLT）计数差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：AL非特异性的临床表现增加;临床症状不典型的AL患者,其血常规指标变化亦不明显;WBC正常或降低的患者要加强显微镜形态学检查。     

425例住院缓解期精神分裂症患者病耻感现状及影响因素分析

目的调查住院缓解期精神分裂症患者的病耻感,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2017年12月—2018年5月在江苏省某三级甲等医院住院缓解期精神分裂症患者425例为研究对象。采用一般资料问卷、Link贬低-歧视感知量表、Herth希望量表对425例住院精神分裂症患者进行调查,采用多元线性回归分析病耻感的影响因素。结果 425例住院缓解期精神分裂症患者贬低-歧视感量表总分为(28.59±4.01)分,病耻感检出率为86.4%;多元线性回归结果显示,文化程度、住院次数、未婚、离异及丧偶、希望水平进入回归方程(P0.05),共解释了住院缓解期精神分裂症患者病耻感总变异的44.2%。结论住院缓解期精神分裂症患者病耻感检出率较高,希望水平低、未婚、离异及丧偶、住院次数多、文化程度低是患者病耻感影响因素。建议护理人员通过自我肯定训练等干预措施来提高患者的希望水平,增加对精神疾病知识的教育,鼓励其坚持服药减少复发,帮助其建立起良好的人际关系,从而减轻其病耻感。     

神经外科择期手术家属心理调查分析及护理对策

目的：调查分析神经外科择期手术前后病人家属的心理变化。方法：随机对住院开颅病人109例家属采取国际通用SAS和HAMA、SDS和HAMD调查问卷,对病人家属分别在刚入院、手术前1天和手术后3天进行调查分析。结果：3个时间点SAS、HAMA和SDS、HAMD调查分析均有统计学差异。结论：神经外科开颅手术病人的家属在整个围手术期均存在明显的心理应激反应,故应根据不同的心理需求采取相应的护理措施。     

精神科护士心理健康社会支持研究现状

随着医学模式的转变,护理模式也发生了根本的变化,从功能制护理发展到整体护理,需要护士为病人提供生理、心理、文化、精神和社会等全方位的护理服务。精神科护士是一组特殊的群体,研究他们的心理健康和社会支持有助于深化整体护理的内涵。现将国内精神科护士心理健康状况的研究进展综述如下。1研究对象和工具1.1研究对象精神科护士心理社会支持的研究对象不仅涉及到男护士,而且有男女护士对照研究。邢善勇[1]、杨冬梅[2]、常娇[3]、李书光[4]等人专门研究男护士的心理健康状况。邱兆芳[5]、李涛[6]等人针对精神科男女护士的心理健康状况进…     

精神分裂症暴力行为的心理行为干预方法研究

目的 探讨心理行为干预方法对降低精神分裂症暴力行为的影响.方法 将2007年1-12月住院的精神分裂症患者120例随机分为行为干预组(A组)、心理支持组(B组)、健康教育组(C组)和对照组(D组)各30例.A组对患者实施常规护理加行为干预,B组对患者实施常规护理加心理支持,C组对患者实施常规护理加健康教育,D组对患者实施常规护理.运用修订版外显攻击行为量表(MOAS)对干预效果进行评定,并统计暴力行为再次发生率.结果 A、B、C、D组干预后MOAS评分均显著低于干预前;A、B、C组干预后MOAS下降值显著高于D组,且MOAS下降分值以A组最高,其次是B组和C组;A、B、C组干预后暴力行为再次发生率显著低于D组.结论 常规护理、健康教育、心理支持及行为干预措施均能降低和减少暴力行为的发生,其中,以行为干预的方法最为有效,其次是心理支持和健康教育.