益肾骨康丸对老年股骨颈骨折关节置换术后血清骨转换指标的影响

目的探讨益肾骨康丸对老年股骨颈骨折髋关节置换术后血清骨转换指标的影响。方法选择老年股骨颈骨折患者56例,随机分为对照组27例、治疗组29例。2组患者均进行人工髋关节置换术,术后3天开始所有患者给予基础药物钙尔奇、罗钙全口服治疗。术后1周对照组静滴唑来膦酸(密固达),治疗组给予益肾骨康丸口服,2周为1个疗程,连续服用4个疗程。术后1周、3个月、术后6个月行X线了解假体情况;术前、术后6个月行血清骨钙素(OC)及血清β胶原特殊序列(β-CTX)检测骨转换指标,并进行比较。结果所有患者均获得至少6个月随访,术后两组各有1例患者出现伤口愈合不良,经换药后伤口愈合。两组术前血清OC、β-CTX含量比较均无统计学意义。术后6个月对照组OC含量与术前比较无统计学意义;治疗组OC含量高于术前及同期对照组,差异有统计学意义;两组术后6周β-CTX与术前组内比较,差异有统计学意义;术后6周两组β-CTX含量组间比较,对照组低于治疗组,差异有统计学意义。结论口服益肾骨康丸能改善股骨颈脆性骨折患者髋关节置换术后的骨代谢能力。     

跟骨牵引+手法复位小夹板固定治疗胫腓骨闭合骨折

2010年3月～2012年1月,我科采用跟骨牵引+手法复位和小夹板外固定治疗51例胫腓骨闭合骨折,临床疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组51例,男36例,女15例,年龄7～55(31.6±2.4)岁.胫腓骨中上1/3段骨折16例,下1/3段骨折35例.胫腓骨干双骨折28例,单纯胫骨骨折16例,单纯腓骨骨折7例.粉碎骨折12例,螺旋形骨折8例,斜形骨折10例,横断或锯齿状骨折21例.     

关节腔积液白细胞、腺苷脱氨酶、中性粒细胞/淋巴细胞比值在骨关节炎中的临床价值

目的 探讨关节腔积液白细胞(WBC)、腺苷脱氨酶(ADA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在骨关节炎(OA)中的临床价值.方法 收集泉州市正骨医院2016年1月至2019年12月明确诊断的90例OA患者(早期组24例、中期组48例,晚期组18例),另选取类风湿关节炎(RA)144例、强直性脊柱炎(AS)65例及痛风...     

肘关节造影指引下微创治疗儿童桡骨颈骨折32例

目的:探讨肘关节造影在儿童桡骨颈骨折微创治疗中的应用价值。方法:2016年12月至2019年12月,利用碘海醇肘关节造影引导对32例新鲜桡骨颈骨折病例行微创手术治疗。按Obreien分型,中度21例,重度11例。18例行撬拨复位经皮克氏针内固定术,14例行闭合复位弹性髓内钉内固定术。术后均上肢长臂石膏托固定于屈肘90°,前臂旋后位,4~6周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能训练。结果:本组患儿手术时间(38.75±9.64)min(28~63 min),平均透视(5.35±1.56)次(4~9次),术后即时X线片检查,参照Metaizeau等的疗效标准进行评定,良好25例,较好7例,优良率达100%。所有患儿均获得随访,平均随访时间10.6个月(4~36个月),32例骨折均一期愈合。其中3例患儿出现针道渗出,细菌培养阴性,经积极换药后愈合良好;末次随访时,肘关节功能参照Metaizeau等的疗效标准评定,优良率为100%。结论:通过碘海醇行肘关节造影不仅可直观下了解桡骨颈骨折实际情况,还能指引复位及固定,评估手术效果,避免盲目操作,缩短手术时间,减少术后并发症,减少病人及医务人员的射线暴露,值得临床推广应用。     

分析独活寄生汤内服配合原药热敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的 评估膝关节骨性关节炎治疗期间独活寄生汤内服配合原药热敷所取得的效果。方法 方便选取该院2020年6月—2021年6月收治的膝关节骨性关节炎患者102例作为研究对象,以随机数表法分为对照组(膝关节腔内注入玻璃酸钠注射液、口服依托考昔)、观察组(独活寄生汤内服配合原药热敷),各51例。对比评估临床治疗有效率、膝关节功能评分、疼痛评分、关节肿胀程度、膝关节活动度。结果 观察组临床治疗有效率94.12%高于对照组78.43%,差异有统计学意义(χ²=5.298,P<0.05);治疗后,观察组膝关节功能评分、炎症因子、疼痛评分、关节肿胀程度、膝关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 膝关节骨性关节炎于治疗期间配合独活寄生汤内服、原药热敷治疗措施对于改善患者膝关节功能具有积极意义,有利于降低关节液中炎症因子水平,临床效果较为确切,具有借鉴以及推广价值。     

中空植骨式动力髋螺钉治疗猪股骨颈骨折的实验研究

目的：通过设计一种中空植骨式动力髋螺钉（中空钉,Hb—DHS）来提高骨折愈合率和降低骨坏死率。方法：本实验选取8只健康实验猪（华南型,雌雄各半,20～30kg／只）,平均分为两组（8周组和16周组,每组4只）,取双后肢制作股骨颈骨折（颈中型,Garden III型）动物模型,骨折间隙为0．5mm,取髂骨植骨,右侧中空钉固定、左侧普通钉固定。术后8、16周采用x线分析骨折愈合及股骨头坏死情况并处死动物进行大体标本分析。结果：术后8、16周,Lane-Sandhu评分骨折愈合及ARCO分期股骨头坏死时发现中空钉组与普通钉组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;大体标本观察时发现股骨头色泽、外观形态、关节软骨面、软骨下骨质、股骨颈骨折部、中空钉内部植骨存活状态及与周围骨小梁连接状况等中空钉组与普通钉组比较差异有统计学意义。结论：应用中空钉（Hb-DHS）治疗实验猪股骨颈骨折（颈中型,Garden III型）可以提高骨折愈合率、降低股骨头坏死率,为临床治疗青壮年股骨颈骨折（颈中型,Garden III型）提供了理论依据。     

自制下肢骨牵引装置保护套对骨牵引患者疼痛和舒适度的影响

目的观察自制下肢骨牵引装置保护套对骨牵引患者疼痛和舒适度的影响。方法将116例下肢骨牵引患者按随机数字表分对照组和观察组各58例,对照组给予常规护理,观察组使用自制下肢骨牵引装置保护套,比较两组患者疼痛及舒适度。结果骨牵引后第3天观察组患者疼痛评分低于对照组,观察组无不适、轻度不适人数多于对照组,中、重度不适人数少于对照组,比较差异有统计学意义。结论下肢骨牵引装置保护套可减轻患肢疼痛,提高患者的舒适度。     

噬菌体随机肽库中B型钠尿肽结合肽的筛选及鉴定

目的 利用噬菌体随机肽库筛选特异性靶向人肝癌细胞的短肽,为肝癌的靶向治疗提供理论依据.方法 以人肝癌细胞HepG2为靶细胞,对噬菌体随机十二肽库进行3轮筛选.建立Hep62荷瘤裸鼠实验动物模型,并在裸鼠体内对经过体外3轮筛选的肽库再进行1轮筛选.随机挑取30个阳性噬菌体克隆进行序列测定及同源性分析.通过免疫细胞化学染色、免疫组织化学染色鉴定噬菌体展示肽的特异性.结果 经过3轮体外筛选和1轮动物体内筛选.噬菌体在靶细胞HepG2上出现明显富集,随机挑选克隆测序结果表明十二肽VRKRSECLGAHD出现次数最多,免疫细胞化学染色、免疫组织化学染色进一步证明该噬菌体能特异结合于肝癌细胞.结论 筛选得到的短肽能够特异性与肝癌细胞结合,为进一步研制用于治疗肝癌的高靶向性药物奠定实验基础.     

应用抗BNP特异性多肽检测血浆BNP实验方法的建立

目的 利用抗人B型钠尿肽（BNP）的特异性多肽,建立检测BNP的实验方法。方法 化学合成抗人BNP的特异性12肽,测定包被化学合成12肽的合适浓度;采用双抗体夹心ELISA方法建立检测BNP的实验体系,检测含BNP血浆标本,结果与免疫化学发光法进行比较;将化学合成12肽与载体蛋白交联,打点印迹法鉴定交联结果,分光光度法计算偶联物的结合比。结果 包被化学合成12肽的合适浓度为0.625～4 mg/ml,应用化学合成12肽成功建立检测人BNP的方法,与免疫化学发光法的检测结果比较,两者存在正相关（P<0.001）,并成功交联12肽与载体蛋白。结论 化学合成的抗BNP特异性12肽,能应用于BNP的检测,为下一步制备BNP的快速检测试剂盒提供了重要的基础。     

2种截骨方式治疗儿童陈旧性孟氏骨折的疗效比较

目的比较尺骨截骨延长与桡骨短缩截骨术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法自2005-06—2013-05共诊治儿童陈旧性孟氏骨折28例,采用尺骨截骨延长13例,采用桡骨短缩截骨15例。结果术后切口均一期愈合,28例均获得随访,尺骨截骨组随访6~32个月,平均17个月,截骨处均一期愈合,平均愈合时间3.8周;采用Mackay进行效果评定:优11例,良1例,差1例。桡骨截骨组随访5~34个月,平均16个月,桡骨小头骨折均维持良好复位,截骨处一期愈合,平均愈合时间4周;采用Mackay进行效果评定:优9例,良3例,差3例。结论采用尺骨截骨延长较桡骨短缩截骨操作简单且能获得更好的临床疗效。