X线摄片结合透视诊断膈麻痹1例分析

对X线摄片结合透视诊断膈麻痹1例分析如下。1病历摘要男,39岁。于20 d前从内地返高原后出现胸痛、胸闷,无其他不适,平素体健。既往查体胸片未见异常。X线摄片、结合透视下观察:左侧膈面较右侧明显抬高,深吸气状态下左侧膈面达第3前肋位置,右侧膈面达第7前肋位置;深呼气后左侧膈面达第4前肋位置,下降1个肋间隙,右侧膈面达第5前肋位置,上升2个肋间隙。整体观,左侧膈面较右侧膈面运动幅度明显减小,且出现矛盾运动。纵隔、心影被推向健侧,随呼吸出现纵隔摆动,心影形态恰似“右位心”,但心脏搏动点仍居心影左缘。左膈下内侧为胃泡影,外侧为结肠…     

骨斑点症1例报道

对骨斑点症1例报道如下。 1病历摘要 患者,女,24岁。因车祸致全身多处受伤就诊。右手、腕关节正位、左膝关节正侧位X线片示：右手诸掌、指骨骨端、各腕骨、左胫腓骨、股骨骨端、髌骨内可见大小均匀的小点片状致密影,边缘不整,     

二分髌骨误诊为骨折1例分析

对二分髌骨误诊为骨折1例分析如下。1病历摘要男,39岁。左膝关节疼痛15 d,无外伤史。X线正、侧位片示:左侧髌骨上极外侧缘见一游离骨块影,边缘尚光整,无明显的分离、移位。初步诊断:左侧髌骨骨折CT轴位扫描示:左侧髌骨外上角见大小约1.5 cm的游离骨质密度影,其边缘见完整骨皮质影,其内侧缘见一圆形小灶性低密度影,髌股关节未见异常。诊断:左侧髌骨先天变异(二分髌骨[1])并缺血性坏死。2讨论髌骨畸形[2]分为不发育或发育不全、先天性脱位、分裂变异三种常见类型。其中分裂变异又称二分髌骨、三分髌骨,常见类型有尖裂、额裂、背裂和缘裂。是…     

高原心脏病125例X线特点

高原地区心脏病的Ｘ线表现较内陆地区有其特殊性。 1978～ 1999年 ,我院收治高原心脏病 12 5例 ,现将其Ｘ线影像特点进行分析 ,以期提高高原地区心脏病的Ｘ线诊断价值。1　临床资料1 1　一般情况　 12 5例中 ,男 86例 ,女 39例 ;年龄2个月～ 75岁 ,平均 4 7 4岁。急进高原发病者 2 9例。胸闷 94例 ,心慌 10 9例 ,气短 31例 ,心前区不适 89例 ,劳累后呼吸困难 64例 ,咳嗽咳痰 2 4例 ,发绀 8例 ,浮肿 31例 ,头晕 5 4例 ,发热 4例 ,伴胃肠道症状者 6例。均有心界扩大 ,尤以右心界扩大明显 ,二尖瓣区或三尖瓣区有收缩期杂音 ,肺动脉瓣区第2音亢…     

77例地震伤员救治中放射检查体会

青海玉树发生7.1级大地震后,本部迅速启动突发事件应急预案,野战医疗队连夜奔赴灾区,医院留守人员从4月16日中午开始,接收了77例后送到格尔木的地震伤员.按照非战争引起的伤亡事件的性质,从卫生勤务要求出发,认真分析伤员救治状况,总结放射检查经验,为今后类似事件的处理提供依据[1].现将本科接诊、检查中做法与体会报道如下.     

高分辨CT、胸部平片及病理学诊断肺磨玻璃结节临床分析

目的分析高分辨CT与胸部平片联合用于肺磨玻璃结节鉴别诊断的价值,以提高肺磨玻璃结节早期检出率,为临床合理治疗提供影像学依据。 方法选择2018年1月至2019年12月经手术病理结果或穿刺活检证实860例肺磨玻璃结节患者作为分析对象,全部患者在术前均接受胸部平片检查与高分辨CT检查,且均经高分辨率CT与胸部平片发现有肺部结节征象;记录手术病理及穿刺活检结果;观察患者胸部平片与高分辨CT检查主要征象,分析各检查方法单独及联合用于肺磨玻璃结节鉴别诊断的价值。 结果860例患者中经证实恶性385例,其中289例经手术病理确诊,96例经穿刺活检明确,包括原位腺癌135例,微浸润腺癌155例,浸润性腺癌72例,其他23例,恶性率为44.8%;860例肺磨玻璃结节患者经胸部平片检查结果显示,肺结节直径范围为1.0～3.0 cm;肺结节的分布：326例左肺,534例右肺;经高分辨CT检查结果显示,良恶性病变肺磨玻璃结节病灶大小比较,差异无统计学意义(P>0.05),恶性结节表现出不规则形、毛刺征、分叶征、界面清楚光整、空泡征、支气管征等征象占比均高于良性组(P<0.05);胸部平片、高分辨CT单独及联合诊断肺磨玻璃结节的曲线下面积分别为0.847、0.876、0.940,均>0.8,诊断价值好,且联合诊断的曲线下面积最大。 结论胸部平片与高分辨CT联合检测,并结合病理学对提高肺磨玻璃结节早期良性病变及恶性肿瘤进行鉴别诊断的正确率有重要价值。     

浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死32例

目的:回顾性分析浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死的疗效。方法:选取经浮针联合活血健骨汤治疗后的早中期单侧股骨头坏死患者32例并进行电话随访,对其治疗前、治疗2个月和治疗开始1年后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节评分及生活质量简表(SF-36)评分进行评估。结果:患者治疗期间未出现严重不良反应,个别患者浮针治疗部位存在皮下瘀斑,一般3 d左右自然恢复。经方差分析结果显示,不同时间点的疗效对患者各项评分均有不同影响,治疗2个月和治疗开始1年后患者VAS评分较治疗前明显降低,Harris评分及SF-36评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),停止治疗期间变化不大。回顾分析以往病例：ARCO分期Ⅰ期10例,Ⅱ期17例,ⅢA期5例;治愈7例,临床显效20例,无效5例。结论:临床应用浮针扫散再灌注联合活血健骨汤治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死安全有效,可以作为非创伤性早中期股骨头缺血性坏死保髋治疗的新选择。     

高原地区皮层下动脉硬化性脑病35例CT诊断分析

皮层下动脉硬化性脑病（简称SAE）又称Binswanger＇s病，近年来随着CT和MR的应用，临床对本病的检出率明显增高，本文收集了我院2001—10／2007—12有完整临床与CT影像资料的SAE患者35例，分析如下。     

保留幽门的胃大部切除术

传统的胃大部切除术是治疗消化性溃疡及其它胃体部，胃窦部良性病变的主体外科手段之一，自从毕罗(Billroth)氏于1881年发明毕氏Ⅰ式和1885年发明毕氏Ⅱ式术式，一直沿用至今，其治疗效果是肯定的，但由于破坏了胃肠道的正常解剖和生理，易产生较多的并发症，不同程度地影响了病人的生存质     

乙状结肠旋转继发腹内疝一例报告

患者 :男 ,5 2岁 ,以腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气排便停止 10ｈ入院。体检 :Ｔ 38.8℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 6 0ｍｍＨｇ。腹胀 ,左下腹局限性隆起 ,全腹压痛、反跳痛 ,肌紧张明显 ,尤以左下腹为甚 ,左下腹肿块界线不清 ,肠鸣音亢进。腹部Ｘ线检查 :肠梗阻。腹腔穿刺有血性渗液。以绞窄性肠梗阻行剖腹探查术。术中见 :腹腔内血性渗液约 30 0ｍｌ。乙状结肠扩张 ,呈枣红色 ,自不同方向旋转均不能使其系膜展开。左下腹腔见呈紫黑色的小肠肠袢。仔细探查见 :紫黑色小肠肠袢来自由乙状结肠根部、小肠肠管与后腹膜构成…