胎膜早破相关危险因素分析与护理对策

目的研究胎膜早破的相关危险因素及有效的护理对策。方法选取2014年7月至2017年7月于我院就诊并生产的孕产妇为研究对象,其中68名胎膜早破的孕产妇为观察组,与其同期的正常分娩者62例为对照组。回顾分析两组研究对象的临床资料,对多胎妊娠、妊娠期合并高血压、妊娠期合并糖尿病、子宫畸形、阴道炎或宫颈炎、胎位异常、感染等情况进行分析。结果两组孕产妇在多胎妊娠、妊娠期合并高血压、妊娠期合并糖尿病、阴道炎/宫颈炎既往史、孕期感染等方面比较差异有统计学意义(P0.05);在子宫畸形、胎位异常等方面比较差异无统计学意义(P0.05)。经多因素logistic回归分析发现,多胎妊娠、感染是胎膜早破的独立危险因素(P0.05)。结论多胎妊娠、孕期产妇感染均是胎膜早破的危险因素,临床应针对以上因素密切宣教,积极预防,采取相应干预措施,以改善母婴结局。     

心电图引导PICC导管心房内定位的规范化流程管理

目的提高恶性肿瘤化疗患者PICC置管成功率和维护质量,确保化疗顺利进行。方法成立循证护理小组,制定心电图引导PICC导管心房内定位置管标准化操作与管理流程;对60例恶性肿瘤患者行PICC置管化疗。结果 60例患者均一次置管成功,PICC留置35～129d,平均69.0d,无一例发生PICC置管相关并发症;患者满意率100%。结论循证后制定的规范化流程用于心电图引导PICC导管心房内定位置管,可提高PICC置管成功率和维护质量,提高患者满意度。     

导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 将76例采用经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者按照手术方法不同分为导杆可视组(采用导杆可视化椎间孔成形技术治疗,39例)和TESSYS组(采用经皮椎间孔内窥镜脊柱系统技术治疗,37例)。比较两组手术指标、疼痛VAS评分、ODI。结果 患者均获得随访,时间6～13个月。住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中透视次数及手术时间导杆可视组少(短)于TESSYS组(P<0.05)。疼痛VAS评分及ODI两组术后3 d、末次随访均较术前降低(P<0.05);术后各时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 导杆可视化椎间孔成形技术治疗腰椎间盘突出症可以减少术中透视次数,缩短手术时间,提高椎间孔成形效率和准确性,是一种安全高效的椎间孔镜技术。     

PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

目的 探究经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月期间本院收治的 160 例肿瘤化疗 PICC 置管患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 80 例。对照组置管期间实施常规护理,观察组置管期间实施综合护理。分析比较两组的并发症发生率、护理满意度、负面情绪以 及生活质量（体力状况、行为能力）。结果 观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于 对照组（P<0.05）。护理 3 月后,观察组的 SAS 评分、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。护理 3 月后,观察组的体力状况 评分显著高于对照组、行为能力评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 肿瘤化疗患者进行 PICC 置管期间实施综合护理,能减 少并发症,提高护理满意度,减轻负面情绪,改善生活质量。