男男性行为人群肛门人乳头瘤病毒16型和18型新发感染和自然清除的队列研究

目的 了解乌鲁木齐市MSM肛门HPV16型和18型的感染和自然清除情况。方法 采用动态队列研究的方法,按照队列研究样本量计算公式以HPV16型新发感染率估计样本量为712人。依托乌鲁木齐市MSM社会组织用滚雪球方式招募MSM 810名,每6个月随访1次。采集肛门脱落细胞分析HPV16型和18型感染率,利用Poission回归估计新发感染密度和持续感染密度,采用Cox比例风险模型探寻新发感染、持续感染和感染自然清除的影响因素。结果 招募MSM 810名,将随访次数≥2次的482名MSM纳入分析,随访994.7人年,随访次数和随访时间的M（P₂₅,P₇₅）分别为4（3,5）次和2.2（1.8,2.6）年。HPV16型和18型的基线感染率分别为8.5%（41/482）和3.3%（16/482）,两型基线混合感染率为0.6%（3/482）。HPV16型和18型的首次新发感染密度分别为10.06（95%CI：8.12~12.45）/100人年和5.24（95%CI：3.95~6.96）/100人年;HPV16型和18型感染自然清除率分别为71.2%（89/125）和71.8%（46/64）,HPV18型随访1.5年的感染自然清除率高于HPV16型（97.7%比94.1%）。HPV16型和18型的持续感染率分别为4.5%（20/441）和1.7%（8/466）。无婚史者比有婚史者的HPV16型持续感染风险低（aHR=0.29,95%CI：0.12~0.71）。最近6个月肛交未使用安全套者HPV18型自然清除率是使用安全套者2.63倍（95%CI：1.08~6.42）。结论 乌鲁木齐市MSM HPV16和18型新发感染较常见,自然清除率均较高。相比于HPV18型,HPV16型有更高的新发感染率和持续感染率,自然清除率低,致病风险较大。     

黄酮类化合物和类胡萝卜素作为果蔬摄入生物标志物的研究进展

果蔬摄入能有效调节血糖和血脂代谢,降低多种慢性代谢性疾病的发病风险,因此,准确评估果蔬摄入量对研究果蔬摄入与慢性病的关系具有重要意义。黄酮类化合物和类胡萝卜素广泛存在于果蔬中,具有多种生物学功效且与果蔬摄入的相关性较强。我们综述了黄酮类化合物和类胡萝卜素的来源、作用、体内代谢过程以及其作为果蔬摄入的生物标志物的应用,为正确客观评价果蔬摄入量提供参考。     

血液内科学教学中注重学生临床综合能力培养的探讨

目的 利用高等医学院校的科研优势,通过教学与科研结合,提高血液内科学教学质量.方法 汕头大学医学院在2004级七年制临床医学专业64名学生的血液内科学临床见习教学中,将学生分成实验组和对照组,实验组采用注重临床综合能力培养的教学方式,对照组采用讲授理论知识为主的传统教学方式,见习结束后对两组学生进行理论知识与实践技能操作考核,两组考核方式和考核内容相同.同时,对实验组学生进行相关问卷调查.结果 实验组学生理论知识和实践技能操作考核的平均成绩均高于对照组学生;实验组学生撰写的4篇临床科研小论文在国内的综合性医学学术期刊发表.实验组大部分学生对新教学模式的效果表示肯定.结论 注重临床综合能力培养的教学方式不仅能够培养学生的临床能力和科研能力,提高了教学质量,而且促进了教师教学水平的提高.     

肌注清开灵致过敏性休克1例

患者 ,女 ,2 6岁。因化脓性扁桃体炎伴高热 2ｄ ,于 2 0 0 2- 0 3- 18就诊。体温 39℃ ,脉搏 80·ｍｉｎ-1,呼吸 2 0·ｍｉｎ-1,血压 12 0 / 70ｍｍＨｇ。自述用头孢氨苄胶囊 ,柴胡、安痛定注射液后疗效不明显 ,首先给予清开灵注射液 (石家庄神威药业股份有限公司生产 ) 4ｍｌ肌注 ,注射过程中 (注药约 2ｍｌ) ,患者突然出现头晕、恶心 ,听力下降 ,视物不清 ,浑身无力 ,四肢沉重、麻木 ,面色苍白 ,神志不清 ;体温 38.8℃ ,脉搏 12 0·ｍｉｎ-1,呼吸 2 6·ｍｉｎ-1,血压 80 / 45ｍｍＨｇ。立即停止注射 ,让患者平卧吸氧 ,静脉推注地塞米松 8…     

肿瘤表观遗传与代谢研究进展

表观遗传学是研究在基因核苷酸序列不发生改变的情况下基因表达可遗传的变化的一门学科,是生命科学领域的热点学科。其中,基于表观遗传学的肿瘤治疗更是近年来研究的热点前沿。本文从DNA与RNA的甲基化（包括甲基化介导的基因表达调控）、组蛋白修饰（与调控基因的相互作用交流）、染色质重塑相关基因的表达调控、代谢重编程及基于表观遗传调控的肿瘤治疗等几个方面对近年来肿瘤表观遗传热点问题与相关重大进展进行总结和讨论,以期为肿瘤的基础研究和临床治疗提供一定的借鉴。     

链激酶、蚓激酶和阿斯匹林合用治疗急性心肌梗塞 24 例观察

链激酶、蚓激酶和阿斯匹林合用治疗急性心肌梗塞２４例观察黄新平＊田丹＊金志泽＊邹川南＊陈芳徐家相＊＊张泽文＊＊宋江萍＊＊崔绍祥＊＊溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）可使梗塞冠脉再通，心肌再灌注而降低病死率；而溶栓辅助药物则有助于防止冠脉的再闭塞，增强溶栓...     

社区获得性肺炎相关炎性指标检测结果的不确定度分析

目的:研究社区获得性肺炎相关炎性指标测量不确定度.方法:利用现有仪器设备分析白细胞计数(WBC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白酶A(SAA),计算偏倚,分析检测中的测量不确定度,计算扩展测量不确定度.结果:社区获得性肺炎相关炎性指标测量不确定度,WBC、ESR、CRP、PCT和S...     

全基因组测序技术在结核病分子流行病学中的应用进展

结核病给全球带来了严重的疾病负担,防控结核病具有重要意义.结核病分子流行病学将结核分枝杆菌分型技术与流行病学资料相整合,在研究结核病的传播和流行特点中起到了极其重要的作用.全基因组测序能够构建生物体基因组的完整DNA序列,具有高分辨率、高通量、结果精确等优势,在结核病分子流行病学研究中非常有吸引力和发展潜力.比较全基因...     

α-地中海贫血合并G6PD缺乏症伴溶血性贫血1例

患者女,34岁,因"反复右上腹痛伴皮肤黄染9个月加重1个月"人院.查体:贫血貌.全身皮肤及巩膜轻度黄染,肝肋下一横指,脾肋下2 cm,余无殊.实验室检查:WBC 5.0×109/L,RBC 2.57×1012/L,Hb 54 g/L, HCT 0.07×10 l/L,MCV 80 fL,MCH 22.9 pg,MCHC 285 g/L,PLT 144.0×109/L,RET% 10.00,RET 0.264×1012/L.     

伤湿止痛膏治疗一、二期冻疮24例

2001年11月—2003年4月，我们试用伤湿止痛膏治疗冻疮24例共81处一、二期冻疮，取得较好疗效，现报告如下。