90例大肠癌合并腺瘤性息肉的治疗

大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升。由于临床上往往重视大肠癌而忽略了大肠息肉，而大肠息肉具有多发恶变的倾向，从而成为影响大肠癌术后疗效和大肠重复癌发生率的重要因素之一，如何处理大肠癌并存息肉是值得探讨的问题。1998年5月～2002年5月我科共收治大肠癌合并大肠腺瘤性息肉90例患者，现报告如下。     

术式在直肠癌保肛手术中的应用

近年来,随着对直肠癌病理过程认识的深入和手术技术的不断改进,以及患者对手术后生活质量要求的提高,无论国内或国外,保留肛门括约肌手术(保肛手术)在直肠癌的外科治疗中应用的比例显著增大.1997年5月～1999年7月,我们参照Parks方法行低位直肠癌切除,经肛门结肠肛管吻合术22例,现报告如下.     

中医肝证的变量聚类分析

由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域。但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白。中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类。为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨。我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统     

A Study on the Relationship Between Ganzhen and Stomach Ache

ManydoctorsoftraditionalChinesemedicineinthepastdynastiesrealizedthattheliveriscloselyrelatedwiththespleenandstomach ,accordingtothetheoryofrelation shipofZang -fu .Stomachachemightbecausedbytheliver-syndrome ,buttheproblemofthesebasictheorieshassel dombeenstudiedwithcurrentstatisticsamongtheacademi a.Epidemiologicandstatisticmethodswereusedinthispa pertoresearchtherelationsbetweentheliver -syndromeandstomachache .1　MaterialandmethodObjects :2 44 2casesthataged 18～86wereinvestigat edofsomeu…     

格拉诺赛特用于反复使用惠尔血失效1例报道

惠尔血作为一种蛋白 ,反复使用后血清中可能产生抗体 ,进而降低疗效。格拉诺赛特分子链中含有糖链 ,不同于惠尔血 ,故抗惠尔血抗体对其可能无效 ,现报道一例。临床资料患者男 ,70岁。因消化道出血于 2 0 0 0年 4月 2 4日入院。术中发现胃幽门处腺癌 8cm× 9cm ,侵及肝门及胰腺 ,不能切除 ,行胃体离断、胃近端胃空肠吻合术。术后血常规WBC 5 .6× 1 0 9 L ,PLT 1 2 0× 1 0 9 L ,Hb 60g L。术后行依托泊苷 (VP1 6)、亚叶酸钙 (CF)、氟尿嘧啶 (5 FU)化疗 5周期 ,每次化疗后血液学毒性反应Ⅱ～Ⅲ级。惠尔血用量由初始 75μg d ,连用 3天…     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔和嵌顿性痔临床观察

目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）在治疗重度痔疮中应用价值。方法：采用国产圆形吻合器对25例重度脱垂痔和嵌顿性痔进行PPH治疗。结果：25例患者随访3～18个月,无明显复发,无大便失禁、肛门狭窄或肛周脓肿形成等并发症。结论：PPH治疗重度痔具有安全、有效、术后痛苦少、恢复快、并发症少等优点,是治疗重度痔疮的有效方法。     

体外培养的皮层神经元和胶质细胞上COX-2的表达

目的观察环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）在体外培养的皮层神经元和胶质细胞上的表达。方法在体外培养鼠的皮层神经元和神经胶质细胞,神经元培养第6、10、12d时收获细胞,神经胶质细胞传代后培养待细胞密度约为每毫升5×105时和6×105时收获细胞,然后进行免疫染色以观察神经元和胶质细胞上COX-2的表达。同时用免疫荧光双标记法对COX-2阳性的细胞类型进行了鉴定。结果体外培养6、10和12d时的胚鼠皮层神经元细胞均呈现OX-2免疫阳性,但不同时间点免疫染色强度不同,10d时免疫染色最强;而体外培养的新生鼠的皮层神经胶质细胞只有极个别细胞呈现COX-2免疫阳性;双标记结果表明这些胶质细胞既有星形胶质细胞,又有小胶质细胞。结论离体条件下COX-2主要在神经元上表达,而神经胶质细胞则很少表达,与在体研究结果基本一致。     

痔上黏膜环形切除钉合术在治疗女性出口梗阻型便秘的应用

出口梗阻型便秘主要是指直肠前突、直肠黏膜脱垂以及耻骨直肠肌肥大等,以女性患者多见,其中尤以直肠前突常见.从2003年11月～2005年8月对直肠前突及直肠黏膜脱垂者,或二者并存的患者采用痔上黏膜环形切除钉合术(Procedure for prolapse and heamorrhoids ,PPH术)治疗,取得满意疗效,现报告如下.     

Hpa和VEGF-C在大肠癌中的表达及意义

目的探讨大肠癌组织中乙酰肝素酶(Hpa)和血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达与大肠癌发生、浸润转移及预后的关系。方法采用免疫组织化学Envison法,对大肠癌的癌组织与正常组织中Hpa和VEGF-C表达水平进行测定,结合大肠癌的临床病理学特征及预后进行分析。结果 Hpa和VEGF-C在大肠癌组织、正常组织中表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Hpa和VEGF-C在大肠癌无淋巴结转移与淋巴结转移组,在大肠癌Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅳ期组织中及生存5年以下组和生存5年和(或)5年以上组表达率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Hpa和VEGF-C在大肠癌组织中的高表达,在有转移(淋巴转移及远处转移)组高表达,说明Hpa和VEGF-C可能在大肠癌的发生、侵袭和转移中起作用。     

大网膜成形术在结直肠外科手术中的应用

目的探讨带蒂大网膜组织在结直肠外科手术中的应用方式及价值。方法回顾性分析2006年6月至2011年10月收治的111例术中附加应用大网膜成形术的结直肠疾病患者病历资料。73例附加应用大网膜组织块加强具有高危因素的结直肠吻合口。24例用于填充骶前间隙促进Miles手术后会阴部切口愈合。12例用于覆盖Hartmann手术后的手术创面。2例用于隔离腹腔内感染区保护吻合口。结果术中附加应用带蒂大网膜组织块疗效满意,总有效率达94%(105/111)。术后吻合口瘘的发生率为4%(3/73)。Miles手术后会阴部切口一期愈合87%(21/24)。随访6个月,未发现由该手术直接导致的并发症发生。结论在结直肠外科手术中选择性地附加应用带蒂大网膜组织块可有效降低术后并发症,改善手术疗效。