电化学发光法检测新生儿血清乙肝表面抗原的影响因素分析

目的 探讨电化学发光法检测新生儿乙肝表面抗原(HBsAg)弱阳性的影响因素.方法 选取2019年2-8月在该院妇幼分院住院并进行HBsAg检测的516例新生儿作为研究对象,检测其血清HBsAg.初测阳性的血清分别进行12000 r/min,10 min高速离心后,蓝光照射8 h消除高胆红素的影响,3～7 d后再次采集静脉血复检,对HBsAg检测结果进行分析.结果 516例新生儿中有65例(12.60％)血清HBsAg检测结果为阳性.回顾HBsAg阳性新生儿母亲血清HBsAg检测结果,63例为阴性,2例为阳性,排除了母婴垂直传播的干扰.对63例母亲血清HBsAg阴性的新生儿标本进行高速离心,离心后82.54％ 的标本HBsAg检测结果有不同程度的降低,14.29％(9/63)的标本HBsAg结果转阴.蓝光照射后有42.86％(27/63)的标本血清HBsAg检测值降低,但差异无统计学意义(P>0.05).仅有2例标本血清HBsAg转阴.98.41％(62/63)的血清HBsAg均在3～7 d后转阴.结论 临床工作中HBsAg阳性的新生儿标本,尤其是COI值<1.2的标本,应首先考虑离心力和离心时间不够导致的小颗粒物质干扰,应提高转速,延长离心时间,消除干扰后复检,仍然阳性者考虑乙肝疫苗接种后阳性,3～7d后复查或进一步检测病毒核酸.目前尚无足够证据证明新生儿血清高胆红素血症对HBsAg检测结果的影响.     

黄芩素对胰腺导管腺癌作用机制的研究进展

胰腺癌是一种病死率极高的消化道恶性肿瘤,约90%为胰腺导管腺癌,和其他肿瘤一样,胰腺癌的侵袭转移是肿瘤患者死亡的主要原因。目前,由于临床上早期诊断困难,胰腺癌患者手术治疗的机率相较于其他消化道肿瘤低,化学治疗是继手术治疗后中晚期胰腺癌的主要治疗手段。由于化学治疗的不良反应逐渐增多,有必要寻求疗效好、毒副反应小的治疗方法和药物。中药以其药物来源广泛、临床应用历史悠久、多靶点协同作用等优点正成为抗肿瘤药物研究的热点。黄芩作为许多中药治疗胰腺癌的方剂配伍药材之一受到研究者的关注。黄芩素是主要来源于黄芩的黄酮类化合物,是目前证实的黄芩中具有抗炎、抗肿瘤活性的主要成分之一。文章对黄芩素在胰腺癌以及其他多种消化道肿瘤中抗肿瘤活性的研究现状及相关的作用及机制进行分析归纳,对黄芩、黄芩素的药物开发前景提出展望。     

枕骨大孔区脑膜瘤的围手术期护理

<正>枕骨大孔区脑膜瘤(tumors of the foramen magmum,FMMs)是枕骨大孔区最常见的良性肿瘤[1]。颈痛往往是其早期唯一症状,而感觉、运动功能障碍、后组颅神经症状常在疾病晚期出现。由于枕骨大孔附近有延颈髓、后组颅神经、椎动脉等重要结构,手术风险大,术后并发症多,护理难度大[2]。本文总结了我院近8年来收治的15例患者,治疗效果良好,现报告如下。     

皖南地区放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变和微核分析

目的 研究比较健康成年人和放射工作人员染色体畸变率和微核率.方法 使用微量全血培养法制备标本,用常规染色体分析法和常规微核分析法检测皖南地区100名健康成年人和200名放射工作人员淋巴细胞染色体畸变率和微核率.结果 健康成人和放射工作人员染色体畸变率(双+环)分别为(0.02±0.01)%和(0.21±0.02)%,差异有统计学意义(P<0.05).健康成年人微核率为(2.07±0.18)‰,放射工作人员微核率为(4.24±0.10)‰,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放射工作人员染色体畸变率及微核率明显高于健康人群,因此加强从业人员的辐射防护知识的培训及做好安全防护措施非常重要.     

过敏性哮喘患者外周血CD4+T细胞中miR-155的表达及临床意义

目的:探讨过敏性哮喘患者外周血CD4+T细胞中miR-155及其前体基因BIC的表达及临床意义.方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应检测不同严重程度哮喘患者50例及健康对照20例外周血CD4+T细胞中BIC及miR-155的表达水平,并且与哮喘患者临床指标进行相关性分析;运用过表达或抑制,探讨miR-155在CD4+T细胞体外分化中的作用.结果:哮喘患者组BIC及miR-155的表达较对照组显著降低(P＜0.01),中、重度哮喘患者的BIC表达均低于对照组(P＜0.05),轻、中、重度哮喘患者的miR-155表达显著低于对照组(P＜0.01);组间比较发现,轻、中、重度哮喘患者的BIC表达无统计学意义,而重度哮喘患者miR-155的表达较轻度哮喘组有明显下降(P ＜0.05);miR-155的表达与用力呼气第1秒量之间呈正相关(P＜0.01);miR-155过表达促进CD4+T细胞向Th1分化,而抑制miR-155的表达则促进CD4+T细胞向Th2分化.结论:过敏性哮喘患者外周血CD4+T细胞中miR-155表达下调,其表达水平与哮喘严重程度相关,提示miR-155调控CD4+T细胞分化在哮喘中发挥重要作用.     

哮喘小鼠脾脏来源CD4~+ T细胞促进体外培养巨噬细胞的M2极化

目的探讨哮喘小鼠脾脏来源CD4~+ T细胞体外对小鼠骨髓来源巨噬细胞(BMDM)极化的影响及其机制。方法建立粉尘螨变应原诱导的过敏性哮喘小鼠动物模型。于末次激发24 h后,取小鼠肺中叶、 HE染色观察炎症改变,运用实时荧光定量PCR检测肺、脾脏组织中miR-155-5p水平;免疫磁珠分选哮喘小鼠脾脏CD4~+ T细胞,实时荧光定量PCR检测哮喘小鼠脾脏CD4~+ T细胞miR-155-5p水平,同时用流式细胞术检测哮喘小鼠脾脏中CD4~+IFN-γ~+ Th1细胞和CD4~+IL-4~+ Th2细胞比例的变化;实时荧光定量PCR检测正常组和哮喘组小鼠肺组织中M2相关标志基因精氨酸酶1(Arg1)、类几丁质酶3样分子3(YM1/Chi3l3)、类抵抗素α(retnlα/FIZZ1)的mRNA水平;哮喘小鼠脾脏来源CD4~+ T细胞与BMDM进行共培养,实时荧光定量PCR检测BMDM的M2相关标志基因Arg1、 YM1、 FIZZ1的mRNA水平;通过瞬时转染的方法,将miR-155-5p抑制剂(miR-155-5p-inhibitor)和阴性对照分别转染入哮喘小鼠脾脏CD4~+ T细胞后,再与BMDM进行共培养48 h后,实时定量PCR测定BMDM中的Arg1、 YM1、 FIZZ1的mRNA水平。结果与对照组相比,哮喘组小鼠肺、脾脏组织中miR-155-5p水平增加,脾脏CD4~+ T细胞miR-155-5p水平升高,且Th2细胞比例上升,肺组织中Arg1、 YM1、 FIZZ1表达上调;哮喘组小鼠脾脏CD4~+ T细胞与BMDM体外共培养后, BMDM的Arg1、 YM1、 FIZZ1的mRNA水平上调,而转染miR-155-5p-inhibitor后的脾脏CD4~+ T细胞并未明显影响体外共培养的BMDM的M2标志基因表达。结论哮喘小鼠脾脏来源的CD4~+ T细胞能够促进体外共培养的巨噬细胞向M2极化。     

基于关节角度的高原隧道钢筋工弯腰作业负荷与疲劳的分析与研究

目的 探讨基于关节角度的高原隧道钢筋工弯腰作业下背部负荷（弯腰次数）与疲劳进程的相关性。方法 选择10名某高原男性隧道钢筋作业工人,采用惯性动作捕捉系统实时采集10名钢筋工作业时下背部关节角度（包括弯腰起始角度、结束角度和弯腰动作角度、角速度和角加速度）,采用《Borg主观体力感等级量表》跟踪记录钢筋工下背部的主观疲劳感受（rating of perceived exertion,RPE）,分析工人弯腰动作关节角度指标随弯腰负荷或疲劳进程的变化趋势及其相关性。结果 10名隧道钢筋工腰部RPE值随弯腰次数的增加呈缓慢增加的趋势,与弯腰次数呈明显正相关（r=0.980,P<0.01）。弯腰结束角度和弯腰动作角度随弯腰次数的增加呈减小趋势;弯腰起始姿势角度和角速度随弯腰次数的增加呈增大趋势,弯腰动作角度和角速度与弯腰次数具有较强的相关性（r=-0.841和0.810）。弯腰结束角度和弯腰动作角度随疲劳进程呈减小趋势（r=-2.331、-2.606,P<0.01）;弯腰起始角度和角速度随疲劳进程呈增大趋势,弯腰结束角度、弯腰动作角度和角速度与疲劳进程具有较强的相关性（r=0.762...     

人脐静脉内皮细胞的体外培养及鉴定

目的：探讨人血管内皮细胞体外培养方法,为研究心脑血管疾病发病机制提供实验手段。方法：采用0．1％胶原酶消化、分离体外原代培养脐静脉血管内皮细胞,0．125％胰酶-0．01％EDTA 溶液消化传代。并用光镜和免疫组化等方法进行内皮细胞的形态观察和鉴定。结果：原代培养的内皮细胞在接种后约4h开始贴壁生长,光镜下内皮细胞呈铺路石状镶嵌排列;免疫组化可见内皮细胞胞浆中人第Ⅷ因子相关抗原呈阳性反应。结论：用胶原酶灌注消化脐静脉可获得高纯度的内皮细胞,细胞存活率高,为血管内皮细胞的研究提供了实验模型。     

哮喘小鼠模型肺组织nuocytes和Th9相关分子受体表达水平的变化及意义

目的分析nuocytes转录因子RORα及其分泌的细胞因子受体特异性结合链和Th9特征性细胞因子在哮喘小鼠肺组织表达的变化,探讨nuocytes对Th9细胞极化的影响,了解哮喘时肺组织对nuocytes和Th9细胞的应答状态。方法采用qRTPCR法检测RORα、IL-4Rα、IL-5Rα、IL-13Rα1、IL-13Rα2、IL-9和IL-9R等m RNA表达水平;对2类细胞特征性细胞因子受体表达水平的相关性及其与Ig E的表达水平的关系进行统计学分析。结果在哮喘小鼠模型中,RORα、IL-5Rα、IL-13Rα2和IL-9、IL-9R的m RNA表达水平均明显升高;相关性分析发现,IL-9及其受体的m RNA水平与RORα、IL-5Rα和IL-13Rα2 m RNA水平呈明显正相关,肺组织总Ig E的水平也随之增加。结论在哮喘小鼠肺组织中nuocytes和Th9相关分子及其受体优势表达,反映肺组织对2类细胞的积极应答状态,其在哮喘炎症中的作用由此可见一斑。     

未足月胎膜早破发生组织学绒毛膜羊膜炎的临床预测研究

目的 通过对未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)病例进行临床资料分析,研究能否通过患者的临床指标进行组织学绒毛膜羊膜炎(histologic chorioamnionitis,HCA)的预测.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月在北京大学第...