门诊护士自我保护的探讨

笔者通过多年来在门诊工作的经验，认为护理人员必须提高自我保护意识，加强自身素质培养，才能杜绝护理缺陷及纠纷发生，其做法如下。     

腹股沟斜疝术后卧位改进的观察

目的：腹股沟斜疝修补术后取半卧位,是为了减轻病人不适,减少和预防并发症的发生。方法：对40例腹股沟斜疝病人,术后平卧6－8h后,随机分为观察组（单卧位）和对照组（平卧位）各20例。结果：病人术后烦燥、腰背酸痛、无食欲症状,两组相比有显性差异（P＜0．005）,观察组（平均住院9．7d),较对照组（平均住院10．8d）住院时平均缩短1．1d,术后随访1－2年无复发。结论：腹股沟斜疝行修补术后取半卧位,在临床实践中具有一定的指导意义。     

早妊自发性子宫破裂及超误诊1例

患者女 ,36岁 ,停经 6 3天 ,右下腹疼痛并阴道不规则流血6 2天。 2天前阴道少量流血伴腰腹胀痛 ,即日下午突然感到右下腹剧痛后转全腹 ,呈阵发性 ,伴头昏呕吐。查体 :腹部膨胀 ,腹肌紧张 ,全腹压痛及跳痛 ,移动性浊音 (+) ,腹腔穿刺抽出陈旧性不凝血液 ,宫颈剧痛 (+) ,后穹窿饱满 ,宫体稍大 ,质软 ,活动差 ,双侧附件未触及包块。超声显像 :宫体略大 ,宫底部膨隆 ,此处见杂乱血块回声 ,宫腔内可见子宫内膜 ,子宫直肠窝及腹腔内见液性暗区 ,双侧附件未见异常。超声诊断 :宫外孕破裂。剖腹探查 :术中发现腹腔内血液约 1 5 0 0ml,宫底部见一整齐…     

脑出血患者的心理分析及护理

脑出血是指原发于脑实质内非创性出血,常由高血压和动脉硬化引起.多发生于有高血压病史的中老年人,其主要特点为,起病突然,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语、眼球同向偏视、嘴歪、偏瘫等突出症状,这种患者应激心理较差,紧张、恐惧、焦虑、濒死感常常伴随疾病而来,对疾病的预后有很大影响.2001～2002年,我院收治脑出血患者396例,将心理护理体会报告如下.     

中段食管癌切除食管胃颈部吻合术的护理

中段食管癌切除食管胃颈部吻合术需经胸腔切除整个癌变胸段食管后重建消化道，患者心肺、消化道等重要器官功能受到严重影响，同时患者年龄偏大、往往伴有不同程度的贫血、营养不良及水电解质紊乱，容易出现肺部感染，吻合口瘘、胃肠功能紊乱等并发症。因此，对此类患者术后护理必须周密细致，科学严谨，以便及时发现各种异常情况，减少手术后并发症。１９９４年１月－１９９７年５月我们共收治中段食管癌行中段食管瘤切除食管胃颈部吻合术１８６例，通过精心护理，效果满意。现将护理经验介绍如下。１临床资料 １８６例中段食管癌患者，男…     

颈外静脉穿刺抽血引起呼吸停止1例

患者女 ,2岁 ,因发热原因待查收入住院。患儿一般情况可 ,畏寒高热 ,T39.5C以上。入院后对症处理控制感染。因四肢浅静脉穿刺困难而选入颈外静脉穿刺抽血 ,常规消毒 ,一针见血 ,抽血量 2ml。抽血过程中患儿哭闹 ,拔针后嘱其陪人用无菌棉球压紧针眼止血 ,患儿突然停止哭闹 ,头偏向一侧 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,呼吸停止 ,四肢冰冷 ,意识丧失。此时立即停止压迫针眼 ,并速行胸外心脏按摩 ,口对口人工呼吸 ,吸氧 ,经抢救患儿恢复了呼吸 ,意识逐渐清醒。讨论颈外静脉穿刺抽血是儿科常用的护理技术之一。但出现呼吸停止却是罕见的。 (1 )压迫针眼…     

重度创伤病人的急症护理体会

意外重度创伤 ,病情危重凶险 ,严重危及病人生命。为降低严重创伤病人的死亡率 ,提高抢救成功率 ,我院 1998年2月～ 2 0 0 0年 2月急诊收治的 30例重度创伤病人 ,经手术抢救 ,治疗效果满意。现将其急症护理措施 ,总结如下。1　急症护理抢救重危病人时间就是生命 ,病人到急诊科 ,医护人员首先了解创伤史和有关的既往病史 ,并对病人进行初步评估。根据病人的创伤部位、精神状态、呼吸、脉率及肢体活动情况 ,初步判定病人的创伤部位和程度 ,明确处理重点。应首先迅速控制活动性出血和开放性的伤口 ,止血是早期护理的重要手段。在处理止血的同时…