应用冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效观察

目的：评价冠状切口治疗眶-颧-上颌骨复合性骨折的疗效．方法：应用冠状切口治疗5例该类复合性骨折患者，分析其临床资料及疗效．结果：全部患者术后面型恢复满意，功能恢复良好．结论：在眶-颧-上颁骨复合性骨折病例中，冠状切口视野暴露充分、准确复位、避免面部畸形或功能障碍，是一种较理想的治疗方法．     

Tca8113细胞分泌的exosomes小体的电镜研究

目的通过透射电镜方法观察Tca8113细胞分泌的exosomes小体,为舌鳞癌免疫逃逸中的作用机理研究以及寻找舌鳞癌细胞新抗原提供实验材料。方法采用离心超滤和蔗糖密度梯度离心等方法分离出Tca8113细胞释放的exosomes小体,经透射电镜观察其超微结构。结果Tca8113细胞分泌的exo-somes小体为直径50～100nm的膜性微囊结构,圆形或椭圆形,腔内为低电子密度成分。结论离心超滤和蔗糖密度梯度离心法纯化小量exosomes小体方法可行。     

CO_2激光治疗口腔粘液囊肿的临床观察

资料 :2 76例口腔粘液囊肿患者中 ,女性 15 4例 ,男性12 2例 ;年龄 2 5～ 6 8岁。病程 1周至 2年 ,病变范围在0 3～ 1 2ｃｍ。方法 :(1)ＣＯ2 激光治疗组 75例 :ＣＯ2 激光汽化直至囊肿消失。 (2 )冷冻治疗组 5 2例 :将液氮探头置于囊肿部位 ,并稍加压力 ,冷冻形成冰球。 (3) 30 %氯化钠囊内注射组 6 7例 :抽出囊液后取与囊液等量的 30 %氯化钠液注入囊肿内。(4)手术治疗组 82例 :切开粘膜 ,在粘膜下囊壁外钝性分离囊壁 ,取出囊肿 ,缝合粘膜。结果 :ＣＯ2 激光、冷冻、30 %氯化钠注射、手术治疗各组 ,总有效率分别为 98 7%、94 2 %、91 0 …     

原发性颞下窝肿瘤的手术治疗

本文报导17例罕见的原发性颞下窝肿瘤．颞下窝肿瘤部位深在，监床上诊治困难，CT检查对其确诊及手术进路选择有重要意义．通过扩大的腮腺切除切口进路可顺利摘除包膜完整较小肿瘤，而对肿瘤较大及包膜不完整者，采用扩大的上颌骨切除切口进路，可充分暴露颞下窝。并对术中及术后主要问题处理进行探讨。     

口腔颌面外科临床见习带教体会

口腔颌面外科临床见习是为了培养与提高口腔医学专业学生临床思维和实践操作能力。要明确学习目的 ,改进教学方法,注重学生能力的培养以及提高教师的自身素质,从而提高见习的教学质量,以增强教学效果。要做好口腔颌面外科临床见习教学工作,还需要教与学双方共同的努力。     

口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的探讨二维可调式口腔矫治器（OA）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者时,对其血压的影响。方法 106例确诊为中度OSAS合并原发性高血压患者,规范口服降压药物治疗3个月以上,血压控制欠佳,采用二维可调式OA治疗;75例能按医嘱坚持OA治疗6个月以上为实验组;22例OA治疗时间少于三分之一作为对照组;9例患者间歇性OA治疗时间大于三分之一,没有纳入研究。统计分析实验组和对照组OA治疗前后呼吸紊乱指数（RDI）、最低氧饱和度（SaO2）以及平均收缩压（MSBP）、平均舒张压（MDBP）、脉压差（PP）。结果实验组RDI、SaO2均比OA治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组RDI、SaO2也比OA治疗前有改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组MSBP、MDBP均比OA治疗前显著下降,血压恢复到正常水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组MSBP、MDBP无改善（P〉0.05）。实验组OA治疗后,PP有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而对照组在6个月后PP升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较MSBP、MDBP、PP三个血压参数：在治疗前实验组与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）,在治疗后实验组比对照组均有下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对药物降压治疗效果不理想合并中度OSAS的高血压患者,二维可调式OA治疗可有效控制血压。     

下颌阻生智齿拔除术后并发症预防

比较消炎痛、达先、α－糜蛋白酶、地塞米松、透明质酸酶、涡轮机手机手术及对照组对下颌阻生智齿拔除术后肿胀、张口受限及疼痛并发症预防效果。结果显示：地塞米松、透明质酸酶及涡轮机手机手术组对肿胀预防效果最佳，三者之间差异无显著性；而对张口受限及疼痛７组间无显著差异。术后肿胀、张口受限及疼痛间无明显相关性。     

牙槽骨植入钛钉行颌间固定的临床应用

作者在临床实践中采用一种全新颌间固定方法,在颊沟牙槽骨旋人颌间结扎钛钉,以钛钉为固定源行颌间牵引固定,较传统方法更方便、有效1 资料与方法 一般资料 颌骨外伤骨折致咬合关系错乱患者25例,男18例,女7例 年龄19～43岁 其中上颌骨骨折8例,下颌骨骨折13例,上下颌骨联合骨折4例 单发性骨折3例,多发性骨折22例21例在全麻下行骨折切开复位钛夹板内固定,术中采用新颌间固定法4例患者不愿接受手术在局麻下行新颌间固定法牵引复位.新的颌间固定法 在颊沟粘膜转折处用微型电钻打孔,直接穿过牙龈达牙槽骨内,旋入10mm,直径20mm专用颌间结扎钛钉,在双侧上下颌尖牙与第一双尖牙间及第1与第2磨牙间旋入钛钉,每侧上下颌各旋入钛钉2个 在上下颌牙齿相应处栓扎钢丝,暂时固定已切开复位骨折,然后行纯钛夹板内固定.确定恢复伤前咬合关系后去除栓扎钢丝.保留颌间固定钛钉,术后继续橡皮筋牵引固定1周.未切开复位患者,在颌间固定钛钉上挂橡皮筋牵引复位3～4周2 结果 牵引固定期间颌间固定钛钉稳固,未见松动及脱落,而型及咬合关系均恢复正常.无一例发生感染,牙齿无不适感,口内无明显异物感 折除钛钉后 3～5天骨孔愈合其中5例因牙槽嵴畸形突起,牵引橡皮筋直接压迫致牙龈溃     

RNA干扰iNOS基因对颊鳞癌细胞凋亡影响的实验研究

目的研究RNA干扰iNOS基因的表达对肿瘤细胞凋亡的影响。方法采用RNA干扰技术,通过脂质体介导,将含有iNOS特异性发夹状小RNA（short hairpin RNA,shRNA）的pGenesil-1质粒转染入颊鳞癌Bca885细胞株。观察pGenesil-1质粒载体转染率、免疫组化检测细胞中iNOS的蛋白表达的改变情况、流式细胞仪检测Bca885细胞的凋亡率。采用SPSS12．0统计软件统计分析。结果在脂质体介导下,将含iNOS特异性shRNA的质粒转染入颊鳞癌细胞后。实验组Bca885细胞中iNOS蛋白表达低于两对照组,具有统计学意义（P〈0．01）;三组细胞的凋亡率分别为12．05±0．18、3．31±0．12和2．46±0．09．实验组高于两对照组,具有统计学上意义（P〈0．01）。结论RNA干扰可以降低iNOS基因的表达,达到基因沉默的效果;沉默iNOS基因可提高Bca885细胞的凋亡．从而降低Bca885细胞的细胞增殖活性。     

RNA干扰iNOS基因对颊鳞癌细胞凋亡影响的实验研究

目的研究RNA干扰iNOS基因的表达对肿瘤细胞凋亡的影响。方法采用RNA干扰技术,通过脂质体介导,将含有iNOS特异性发夹状小RNA(short hairpin RNA,shRNA)的pGenesil-1质粒转染入颊鳞癌Bca885细胞株。观察pGenesil-1质粒载体转染率、免疫组化检测细胞中iNOS的蛋白表达的改变情况、流式细胞仪检测Bca885细胞的凋亡率。采用SPSS12.0统计软件统计分析。结果在脂质体介导下,将含iNOS特异性shRNA的质粒转染入颊鳞癌细胞后,实验组Bca885细胞中iNOS蛋白表达低于两对照组,具有统计学意义(P<0.01);三组细胞的凋亡率分别为12.05±0.18、3.31±0.12和2.46±0.09,实验组高于两对照组,具有统计学上意义(P<0.01)。结论RNA干扰可以降低iNOS基因的表达,达到基因沉默的效果;沉默iNOS基因可提高Bca885细胞的凋亡,从而降低Bca885细胞的细胞增殖活性。