慢性阻塞性肺疾病稳定期中西医肺康复研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是临床常见的慢性气道疾病,其发病率、死亡率逐年上升,已成为当今世界的一个主要公共卫生问题。肺康复是COPD稳定期被认可的、可有效改善患者肺功能、提高患者的运动能力和生活质量的非药物治疗手段。本文主要对COPD稳定期的中西医肺康复研究进展展开系列综述,旨在为COPD稳定期患者科学开展肺康复提供参考和借鉴。     

咳嗽变异性哮喘的中西医结合临床研究进展

咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma,简称CVA）是一种慢性的以反复刺激性咳嗽作为最主要临床表现的哮喘类型,一般没有明显的气喘、呼吸困难等症状。引起CVA和典型哮喘的病因基本上是一样的,主要是炎症机制和涉及炎症细胞的气道慢性炎症,导致气道反应性增高。在CVA治疗方面,主要以缓解气道炎症、降低气道高反应性为主。若CVA未得到早期有效治疗,将有很大可能性进一步发展为典型哮喘。随着大量研究表明,CVA作为慢性咳嗽诊断中的主要原因,已经得到许多临床医师的广泛关注,本研究目的在于通过对大量CVA有关文献的解读,概括总结近现代医学中有关CVA的临床研究,并进一步为临床治疗CVA提供参考和参照依据。     

黄芪汤加减治疗气虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的研究黄芪汤加减治疗气虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。 方法选取乌鲁木齐市中医医院2017年3月至2018年5月收治的稳定期气虚痰瘀型COPD患者89例作为研究对象,根据治疗方式不同将其分为观察组46例和对照组43例,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用黄芪汤加减进行治疗,观察2组患者临床治疗效果,治疗前后肺功能变化情况。采用χ²检验比较临床治疗效果的差异,采用独立样本t检验与配对样本t检验比较肺功能各指标与圣乔治呼吸问卷（SGRQ）指标的组间差异和治疗前后的差异。 结果观察组临床治疗总有效率高于对照组（97.83% vs 62.79%）,差异具有统计学意义（χ²=17.654,P<0.001）。观察组治疗后肺功能用力肺活量、1秒钟用力呼气容积和第1秒用力呼气容积肺活量比值均高于对照组［（57.71±9.79）% vs（50.53±8.62）% ;（62.18±9.80）% vs（56.52±8.71）% ;（67.77±13.01）% vs （61.77±10.05）%］,差异均具有统计学意义（t=3.662、2.872、2.423,P<0.001、=0.005、=0.017）。治疗后观察组生活质量评分低于对照组［（27.55±8.60）分vs（35.12±9.55）分］,差异具有统计学意义（t=5.775,P<0.001）。 结论黄芪汤加减治疗气虚痰瘀型COPD可显著改善患者肺功能并提升其生活质量。     

两种治疗方法对支气管哮喘的疗效分析

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,临床以反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等为其主要症状特征.支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病,是世界范围内严重威胁公众健康的慢性疾病之一.近年来其发病率和患病率不断上升,已引起医学界的广泛关注.     

麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎临床观察

目的探讨麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年12月收治的196例急性喘息型支气管炎患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各98例。对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用麻黄汤加减方进行治疗。比较2组患者临床症状缓解情况;检测并比较2组患者治疗前后血清炎性因子及肺功能指标水平。结果治疗组患者咳嗽、憋喘、湿啰音及喘鸣音消失时间及住院时间均较对照组显著缩短(P 0. 05或P 0. 01)。治疗后2组患者咳嗽咳痰、喘息、哮鸣等症状积分均较治疗前显著下降(P 0. 01),且治疗组各积分较对照组下降更多(P 0. 01)。治疗后2组患者血清中hs-CRP、NE水平均较治疗前显著下降,FEV_1、FEV_1/FVC水平则显著升高,且治疗组改善程度较对照组更为明显(P 0. 05或P 0. 01)。结论麻黄汤加减治疗急性喘息型支气管炎,对患者临床症状的改善效果更为显著,且有效调控炎性因子水平,改善患者肺功能,值得在临床进行推广。     

诺和龙治疗2型糖尿病疗效观察

新型口服降糖药诺和龙(Repaglinide,瑞格列奈)是一种全新的治疗2型糖尿病的餐时血糖调节剂,为进一步了解其控制血糖的有效性和安全性,我们对30例2型糖尿病病人进行治疗,并与磺脲类降糖药格列吡嗪进行比较,现报告如下。     

乌鲁木齐市120例老年肺结核临床资料及X线征象分析

近年来,老年肺结核的发病率逐年上升,已受到国内外呼吸界的广大医务工作者的高度重视.现将我院2005年～2007年住院诊断的120例老年肺结核病例临床及X线特点作如下分析.     

六君子丸对COPD稳定期患者BODE指数的影响

目的:应用BODE指数评估中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:选择2006年5月～2007年5月在本院门诊及住院的COPD稳定期患者73例,随机分为A组与B组,A组38例予口服六君子丸(9g/次,2次/日,温开水送服)3个月,B组35例不予中成药及中药汤剂进行治疗,所有病例观察6个月,出现COPD急性发作时予常规西药对症处理.分别记录治疗前及观察结束时BODE指数各因子指标(包括第1s用力呼气客积占预计值百分比(FEV1%pred)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspned scale)、6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI))及对应积分.结果:治疗前A与B组2组各因子指标及积分相比均无显著性差异(P>0.05);ITT分析显示观察结束时A组FEV1%pred、6MWD均较B组明显提高(P<0.05或P<0.01),A组FEV1%pred积分、6MWD积分、MMRC积分、MMRC及BODE指数均显著低于B组(P<0.05).结论:口服六君子丸有助降低COPD稳定期BODE指数,可改善COPD预后.     

慢性阻塞性肺疾病中医分期辨证诊疗研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的可防可治的肺部疾病,现代医学在急性加重期采用抗感染、扩张气道、抗炎、止咳化痰等对症治疗,稳定期则采用扩张气道、抗炎的药物吸入治疗,长期应用易增加耐药、ICS不良反应等风险。而在COPD病程发展中发挥中医药优势,针对不同分期辨证施治,可为患者带来显著的临床获益。本文将回顾总结近5年COPD各期中医药辨证施治进展。