哌替啶、咪唑安定用于硬膜外阻滞对应激反应的影响

目的:观察哌替啶、咪唑安定用于硬膜外阻滞对病人术中应激反应的影响。方法:采用咪唑安定0.04mg/kg、哌替啶1mg/kg(A组)与氟哌利多0.05mg/kg、哌替啶1mg/kg分别作为硬膜外阻滞麻醉时的辅助用药,对比观察A、B两组病人的镇静、顺行性遗忘、以及内脏牵拉反应、呼吸抑制、血压、血氧饱和度的变化。结果:A组:顺行性遗忘作用明显增强(P<0.05);镇静、内脏牵拉反应、血压、呼吸抑制、血氧饱和度,A、B两组差异无显著性(P>0.05)。结论:咪唑安定、哌替啶作为硬膜外阻滞时的辅助用药,对镇静、内脏牵拉反应、顺行性遗忘,有良好的作用,同时病人生命体征平稳,基本上消除病人对麻醉手术中的不良回忆和恐惧心理。     

机械性肠梗阻1204例术前诊断与手术时机的探讨

<正>我院自1971年以来手术治疗机械性肠梗阻1204例,现对术前诊断及手术时机讨论如下。 1.一般资料 本组男826例,女378例;年龄5天到91岁;原因:嵌顿疝426例、肠粘连310例、肠套叠216例、肠扭转78例、结肠癌84例,肠蛔虫症56例,其他34例。 结果:死亡20例,其中肠扭转9例,小儿肠套叠3例,粘连性肠梗阻、结肠癌、嵌顿性股     

东莨菪碱消除PCA引起锥体外系症状的临床观察

病人自控镇痛(patient controlled analgesia，PCA)是近年来国内外在疼痛治疗方面采用的1种新型的镇痛治疗方法。我院自2001年5月至2004年6月对850例手术后病人实行PCA，取得满意效果。其中有17例PCA病人出现锥体外系症状，采用东莨菪胆碱治疗，效果确切。现总结如下：     

应用微型岛状皮瓣修复电锯伤所致的手指皮肤缺损

电锯致手指部位损伤后容易引起皮肤缺损,并伴肌腱、骨关节、神经血管损伤.如何正确修复这些手指的皮肤缺损,才能达到最大限度地恢复手指的功能,需要根据缺损部位损伤程度的不同选择不同的皮瓣.2002年10月～2010年10月,我院分别采用4种微型岛状皮瓣移位,急诊修复63例电锯伤致手指皮肤缺损患者的创面,取得了满意的效果.报道如下.     

牛蒡根酒治好了我的类风湿关节炎

我今年54岁,患类风湿关节炎已经5年了,经常出现关节疼痛僵硬、腰痛、不能行走、易感冒等症状.这期间,我严格按照医生给的治疗方案服药治疗,可病情却丝毫不见好转.最近两年,我只能靠服用止痛药来缓解关节肿胀、疼痛的症状,身体状况一天不如一天,手指和脚趾也.出现了严重的变形.后来,我经过多方打听,得到了一个用牛蒡根和黄豆泡酒治疗类风湿关节炎的偏方.我使用此方治疗了两个月,关节肿胀、疼痛的症状就得到了明显的缓解.     

整张中厚皮片修复双手背创面

笔者所在科室自1998年-2004年，共施行5例整张中厚皮片游离移植修复双手背创面，疗效满意。现报道如下。     

薄层扫描法测定化瘀降脂茶主要有效成分的含量

临床实践证明化瘀降脂茶对血液有降脂、降粘作用，可预防心脑血管疾病。郁金、丹参是其中的主要组分，姜黄素、原儿茶醛分别是二者的主要有效成分。为保证该茶的有效性，以此二成分为指标，制定了定性检识郁金、丹参的薄层层析法。在此基础上，又经实验研究建立了用薄层扫描仪对原儿茶难测定含量的方法。1仪器与试剂CS－930薄层扫描仪（日本岛津）；定量毛细管（Drummond美国）；硅胶GF254板；原儿茶醛（市售）试剂经重结晶精制（三种展开剂的薄层色谱均为一个斑点）；其它试剂均为分析纯。2实验条件2．1薄层分离条件：为适应定量分析，改…     

复合控制性降压用于动脉瘤夹闭术麻醉效果分析

颅内动脉瘤是脑血管壁异常突起所致的瘤样改变。常伴管壁结构的薄弱和缺损,是发生蛛网膜下腔出血的常见原因。显微动脉瘤夹闭术是治疗的金标准．此外还有介入治疗、栓堵等治疗方法。围术期麻醉的要点是避免动脉瘤破裂、解除脑动脉痉挛、控制颅内压、维持循环稳定等,术中常用到控制性降压,作者自2009年3月-2011年3月共行显微镜下动脉瘤夹闭术麻醉14例,采用复合用药协同控制性降压。取得一定效果,现报道如下。     

右美托咪定对脊柱侧弯矫形术全麻苏醒期间血流动力学的影响

目的观察右美托咪定对脊柱侧弯矫形术全麻苏醒期间血流动力学的影响。方法随机将40例择期行脊柱侧弯矫形术的患者分为2组,每组20例。手术结束前30 min A组静脉泵注右美托咪定。B组静脉泵注生理盐水。观察2组麻醉前(T_0)、气管拔管即刻(T_1)、气管拔管后1 min(T_2)、5 min(T_3)、10 min(T_4)患者的的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和苏醒时间(min)。结果 A组患者气管拔管各时点的SBP、DBP和HR与T_0比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组气管拔管各时点的SBP、DBP和HR与T0比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者苏醒时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定有助于脊柱侧弯矫形术,患者全麻苏醒期间血流动力学稳定,且不延迟苏醒时间,安全性高。     

咳嗽变异哮喘的最新研究进展

正咳嗽变异哮喘的定义和临床表现咳嗽变异哮喘(Cough variant asthma CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性~[1]。CVA临床表现~[1]:主要为刺激性咳嗽,较为剧烈,无痰或偶有白粘痰,咳嗽通常发生在夜间。查体常无阳性体征,肺部没有哮鸣音。常规肺功能检查正常,而支气管激发试验可检测出气道高反应性。常规抗病毒、抗感染及普通止咳药无效,支气管扩张