盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者35例临床效果分析

目的 探讨盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者的临床疗效.方法 选择我院2009年2月至2011年2月首发精神分裂患者35例,上述患者均服用盐酸哌罗匹隆片,开始4 mg/次,3次/d,而后根据患者对药物的反映情况对所服剂量进行调整,最大剂量为36 mg/d,连续治疗2个月.对本组患者在治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗8周时采用阳性和阴性症状量表进行评定.根据治疗前后阳性和阴性症状量表评分增减情况进行评分.结果 本组患者痊愈2例,显著进步18例,进步11例,无效4例.总有效率为88.5%.本组患者治疗期间阳性和阴性症状评分情况:本组患者治疗8周时总分、阳性症状、阴性症状、一般精神症状评分分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症临床效果显著,值得借鉴.     

利培酮与氟哌啶醇治疗女性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮与传统抗精神病药物氟哌啶醇对女性精神分裂症患者的不良影响的差异。方法将105例精神分裂症患者随机分成利培酮组48例,氟哌啶醇组57例,以不良反应症状量表(TESS)评估治疗中的不良反应。同时记录治疗过程中的血糖、体重及月经周期变化。结果 TESS量表评估显示氟哌啶醇较利培酮引起锥体外系不良反应发生率高(P(0.05),利培酮对血糖、体重、月经周期影响较氟哌啶醇大(P0.05)。结论利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌方面影响较大。     

MECT治疗精神分裂症的效果及对脑功能的影响观察

目的:观察无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症(SZ)的效果及对脑功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的80例SZ患者为对象,采用随机数字表法均分为研究组和对照组,各40例。对照组予常规精神药物治疗,实验组在对照组的基础上予MECT治疗,比较两组治疗总有效率、脑功能、认知功能评分情况。结果:治疗后,实验组总有效率(87.50%)明显优于对照组总有效率(67.50%),P0.05;治疗前,两组WMS评分无明显差异,P0.05;治疗后,两组WMS评分均显著提高,但组间差异无统计学意义,P0.05;治疗前,两组WCST评分比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,实验组总应答数显著高于对照组,错误应答数和完成时间均明显低于对照组,P0.05。结论:精神分裂症患者经过MECT治疗的临床疗效显著,且对脑功能无影响,值得进一步临床推广。     

中急性意识障碍患者采用循证护理的效果分析

目的探讨循证护理在急性意识障碍患者中的应用及其临床疗效。方法选择2010年4月至2012年1月,我院收治的急性意识障碍患者60例,按随机数字表将其分为两组,一组接受常规护理(常规组,n=30例),另一组接受循证护理(循证组,n=30例)。比较和分析治疗后两组患者的临床疗效、APACHE评分及住院时间等。结果循证护理组ADC患者治愈率和总有效率为33.33%和93.33%,显著高于常规护理组(P<0.05),无效率为6.67%,显著低于常规护理组(P>0.05);住院48h和出院前4hAPACHEⅡ评分为(15.5±8.9)分和(12.3±7.0)分,显著低于刚住院时和常规护理组的评分(P<0.05);住院时间和肺部感染率为(24.2±12.4)d和10%,显著低于常规护理组(P<0.05)。结论对急性意识障碍患者实施循证护理干预,能够缩短患者住院时间、改善身体状况,提高生存质量,临床疗效显著。     

艾司西酞普兰联合认知疗法治疗抑郁症对照研究

目的探讨艾司西酞普兰联合认知疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将100例抑郁症患者随机分为两组,每组50例,研究组实际完成49例,对照组实际完成48例,两组均口服艾司西酞普兰治疗,研究组在此基础上联合认知疗法治疗,观察8周。于治疔前及治疗后采用症状自评量表、汉密顿抑郁量表对两组进行测评分析。结果治疗4周末起,两组症状自评量表各因子分及汉密顿抑郁量表总分显著低于治疗前（P〈0．01）;同期两组间比较,治疗前两组各量表评分差异无显著性（P〉0．05）,治疗4周末起研究组症状自评量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执因子分及汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（P〈0.05或0．01）;治疗8周末,研究组显效率为81．63％,对照组为62．50％,两组显效率比较差异有显著性（χ^2=4．42,P〈0．05）。结论艾司西酞普兰联合认知疗法能显著改善抑郁症患者的抑郁症状,提高其心理健康水平,优于单用艾司西酞普兰治疗。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症24例临床疗效分析

目的 探讨奥氮平联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效.方法 选择我院49例难治性抑郁症患者,分为研究组和对照组.研究组在应用帕罗西汀的基础上联合使用奥氮平;对照组应用帕罗西汀,治疗4周.使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定.结果 研究组和对照组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥氮平联合帕罗西汀能够有效治疗难治性抑郁症,二药联合应用有协同效应,临床效果显著.     

利培酮致粒细胞升高1例

1病例患者男性,29岁,3年前无明显诱因起病,表现自语、自笑,疑心别人讲自己坏话,怀疑饭里、水里有毒,凭空听见背后有人议论自己坏话2年。于2010年3月25日首次住院治疗,入院体检及实验室检查,未见异常发现,神经系统检查无     

精神分裂症患者无抽搐电休克治疗过程中辅助音乐疗法对其负性情绪及认知功能的影响

目的:探究无抽搐电休克治疗(MECT)过程中辅助音乐疗法对精神分裂症患者负性情绪及认知功能的影响。方法:选取接受无抽搐电休克治疗的86例首发精神分裂症患者并按随机数字表法均分为试验组与对照组,每组各43例。对照组单用MECT,试验组在此基础上辅助音乐疗法。比较两组治疗前、治疗后1个月的负性情绪[症状自评量表(SCL-90)]、认知功能[连线试验(TMT)错误次数与耗时]及生活满意度[生活满意度指数B量表(LSIB)],比较两组治疗期间不良反应发生率。结果:治疗1个月后,两组患者SCL-90中躯体化、强迫、焦虑、抑郁、偏执、精神病性、恐惧因子评分均较治疗前显著降低(t=22.867,11.991,18.559,16.972,6.212,5.653,9.245,17.611,4.645,10.273,11.895,3.355,2.186,4.070;P0.05),且试验组显著低于同期对照组(t=-6.253,-2.924,-5.266,-6.339,-2.061,-2.128,-4.229;P0.05);两组SCL-90中人际交往、敌对因子得分干预前后均无显著差异;两组A、B图TMT错误次数与耗时均较治疗前显著减少(t=6.437,5.046,9.238,6.267,5.111,3.410,8.582,3.328;P0.05),且试验组显著低于同期对照组(t=-2.099,-2.233,-2.459,-2.241;P0.05);两组LSIB评分均较治疗前显著升高(t=5.728,3.720;P0.05)且试验组显著高于同期对照组(t=2.008,P0.05)。两组治疗期间不良反应(烦躁不安、呼吸暂停时间延长、记忆障碍、头晕不适、呼吸道分泌物过多、胸前区大片红疹)发生率无显著差异(P0.05)。结论:MECT治疗过程中辅助音乐疗法有利于改善精神分裂症患者负性情绪,改善认知功能和生活满意度。