核应急和临床核医学内照射剂量估算计算机培训班在海口召开

受卫生部及卫生部核事故医学应急中心的委托，由中国医学科学院放射医学研究所主办的“核应急和临床核医学内照射剂量估算计算机培训班”于2004年11月14日至19日在海南省海口市召开。参加这次培训班的代表来自各省、直辖市、自治区疾病控制中心、卫生监督机构、核工业系统以及临床核医学等机构，     

基层医院开展临床药学服务的体会

临床药学是以提高临床用药质量、促进合理用药为目的，其核心是以人体为对象研究、实践药物与人体相互作用的规律，它是药师：介入临床用药实践，研究设计药物临床合理应用方法的综合性应用技术学科。2002年1月我国卫生部和国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理规范暂行办法》已明确提出临床药学服务的任务是“以病人为中心”的开展合理用药的临床药学工作。现对我院临床药师解决问题的典型实例报道如下，以供基层医院同行参考。     

新型头部γ刀建设项目放射防护控制效果评价

目的 评价新型头部γ刀机房的放射防护状态及防护设施的有效性、合理性,进而保证相关人员的健康安全。 方法 依据国家有关法规和标准,结合建设单位提交的新型γ刀及机房的材料,进行现场调查和放射防护检测,然后综合分析评价。 结果 新型头部γ刀性能检测结果满足GBZ 168-2005标准的要求;工作场所的周围剂量当量率在0.11~0.18 μSv/h,γ刀机房屏蔽满足放射防护要求;个人防护用品等放射防护设施和工作人员个人剂量监测、健康体检制度及相应的规章制度均达标。 结论 该新型头部γ刀建设项目可有效控制放射性职业病危害因素,放射防护设施达到了竣工验收的要求。     

CD38在慢性B淋巴细胞白血病细胞上表达的临床意义

为探讨CD38在慢性B淋巴细胞白血病（B-CLL）细胞上表达的临床意义,用流式细胞仪检测了78例慢性B淋巴细胞白血病细胞上CD38的表达。结果显示,CD38的表达与患者年龄、骨髓中白血病细胞比例、外周血白细胞数目、血红蛋白含量、血小板数和脾肿大无关（P〉0.05）,而与Binet分期（C期）、外周血白血病细胞比例、淋巴结肿大和肝肿大有关（P值分别为0.017、0.037、0.039、0.038）,并有明显缩短的生存期（P=0.032）。结论：CD38高表达是B-CLL患者预后差的一个可靠指标。     

一台15 MeV医用电子直线加速器机房通风系统的技术改造

某医院一台15 MeV西门子Primus-M型医用电子直线加速器已设置在地下一层.为了弥补原设计中通风系统的缺陷,同时保证其辐射屏蔽防护系统的有效性,对已建成机房的通风管道实施了技术改造.其主要目的,是使机房通风效果满足<工作场所有害因素职业接触限值>GBZ 2-2002的要求[1],同时还要满足放射工作人员(5 mSv/年)和公众(0.3 mSv/年)的辐射剂量控制目标值的要求.     

小儿CD_7抗原阳性急性髓系白血病55例临床研究

目的 　研究小儿CD7抗原阳性急性髓系白血病 (CD7+AML)的临床生物学特征及治疗效果。方法 　对 55例初治小儿AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白 (P1 70 )检测 ,临床观察 ,并常规采用HAE方案诱导治疗 ,判定疗效。结果2 3例CD7+小儿AML在FAB分型中以M2 、M5 多见。M3 中无一例CD7抗原表达 ,将CD7+与CD7-两组小儿AML进行对比 ,CD7+AML具有肝脏明显增大 (P <0 0 0 5) ,外周血白细胞数、原始细胞比例及P -糖蛋白表达增高等特点 (P <0 0 0 5,P <0 0 1及P <0 0 5) ,且年龄偏低 ,中位数年龄 7 6岁 (P <0 0 1 ) ,治疗效果差 ,完全缓解率4 3% ,达首次缓解中位时间为 55 5天。结论 　小儿CD7+AML具有独特的临床生物学特征 ,常表达P -糖蛋白 ,临床症状重 ,治疗效果差 ,完全缓解率低 (P <0 0 5) ,达首次缓解时间长 (P <0 0 5)。     

大学生自杀态度、自杀意念与生活事件及应付方式的调查研究

应用自杀态度问卷(QSA)、青少年生活事件量表(ASLEC)和应付方式问卷,了解大学生自杀态度、自杀意念与生活事件及应付方式的相互关系,结果表明,大学生对自杀的态度,总体上是持矛盾或中立态度.影响大学生的事件主要来自于学习和人际关系的压力,76.46%的人是以成熟的应付方式来处理问题,有无自杀意念的人无显著差别,男女无显著差别.     

硼中子俘获治疗的加速器中子源7Li(p,n)7Be的中子特性研究

目的 通过研究质子加速器 ⁷Li(p,n)⁷Be 反应的中子特性,为研究和制作适用于硼中子俘获治疗(BNCT)的加速器中子源提供基础数据。方法 加速质子使其轰击Li靶后产生中子;通过金属箔活化法,测量中子与In箔发生阈值反应后放出的γ射线;然后计算出In箔的放射性活度、加速器反应后放出中子的注量和反应的微分截面。结果 质子加速轰击Li靶后,在不同方向产生不同能量和注量的中子。加速器电压分别为3.0、2.8和2.6 MV,出射中子与入射质子束的方向一致时, ⁷Li(p,n)⁷Be 反应的微分截面约为50 mb/mr;夹角为60°时,反应的微分截面减小到30 mb/mr左右。由于部分中子与其他金属原子等发生弹性散射而射向后方,提高了这一范围内In箔的比放射性活度,影响了其微分截面的准确性。结论 用金属箔活化法测定中子简便易行,可同时测得多个方向的中子分布,但需对中子与其他金属弹性散射产生的影响进行进一步的研究; ⁷Li(p,n)⁷Be 反应后发射出的中子经慢化后,能得到适于BNCT治疗的热中子和超热中子;若作为BNCT的中子源,加速器的质子束流需达到10 mA。     

小儿CD56~+急性髓系白血病临床生物学特征

目的研究CD56+小儿急性髓细胞白血病(AML)的生物学特征及临床意义。方法对80例初治小儿AML进行细胞形态学、免疫表型、多药耐药P糖蛋白(P170)检测、临床观察、并常规采用HAE方案诱导治疗,判定疗效。结果综合我中心8年间小儿急性髓系白血病资料分析,CD56阳性率20.69%(30145)。CD56+患儿在FAB分型中以M2b、M5、M7多见,CD56+组中免疫表型特征为多表达CD34(85.00%和44.11%P=0.01)。HLA-DR(76.66%和42.00%P=0.003)。和PgP(85.71%和25.58%P=0.001)。此外,CD56+AML患儿髓外浸润现象明显(77.27%和45.00%P=0.017),尤其是淋巴结(59.09%和22.50%P=0.006)和脾脏(63.63%和22.50%P=0.002)受累显著,CD56表达与年龄、性别、白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、及外周血幼稚细胞数无关,也不影响CR率和无病生存时间(DFS),但达首次缓解时间较长,中位时间56天。结论CD56+AML具有独特的临床生物学特征,生物学侵袭性较强,多表达耐药蛋白P170,预后较差。建议初诊时监测CD56分子表达以判断预后。     

系列中药制剂治疗再生障碍性贫血的临床及试验研究

目的探讨系列中药制剂治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法将328例住院及门诊患者随机分为两组,治疗组236例,对照组92例。对照组予肝血宝治疗,治疗组应用中药制剂,两组其它条件相同。两组均系统治疗1年以上。结果治疗组总有效率96.6%,高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论系列中药制剂治疗再生障碍性贫血,可以提高疗效,統计学处理有显著差异(P<0.05)。