重症急性胰腺炎46例非手术治疗的护理体会

重症急性胰腺炎是普外科常见的急腹症,病情凶险,变化快且并发症多,一旦发生多器官功能障碍时死亡率高达30%～60%[1],多年来对重症急性胰腺炎的治疗有两种基本观点,其一是确诊后早期进行手术治疗,其二是早期行非手术治疗.20世纪90年代以来,由于对患者进行各种有效的监测和护理,非手术治疗逐渐为大家所接受.现将我院自1996年以来收治的重症急性胰腺炎46例非手术治疗的护理体会报告如下.     

心理护理在开胸手术中的应用分析

由于胸部手术对机体创伤大,甚至危及生命,因此,大多数患者对此都有恐惧感。手术作为一种严重心理应激,对患者的神经、内分泌及循环系统产生不利的影响,并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动[1],甚至决定手术的成败。笔者对胸外科择期手术86例患者进行随     

严重腹部外伤的急救与护理

严重腹部外伤病人就诊时往往病情危,变化快,稍有一延误即可造成病人的死亡,故抢救必须争分夺秒.严重的腹部外伤除做好对症处理外,护士能准确地判断伤情,与医师密切配合,合理快速输液纠正休克及术前准备,争取尽快进行手术救治,这是提高抢救成功率的关健.我院2001年1月至2005年12月共收治严重腹部外伤病人80例,现报告如下.     

硬脊膜外麻醉术后的舒适体位研究

目的探讨硬脊膜外麻醉术后的舒适体位。方法将硬脊膜外麻醉术后患者400例按住院单双号分为2组,对照组200例术后给予传统的去枕平卧6 h的体位护理;观察组200例术后测量生命体征平稳即取下垫枕给予自由体位,实施舒适护理。比较两组患者舒适度、满意度、首次肛门排气时间、头痛头晕、恶心呕吐、腹胀及尿潴留等情况。结果两组患者头痛头晕、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,腹胀发生率观察组低于对照组（P=0.000）;观察组舒适度、满意度高于对照组,首次肛门排气时间快于对照组,腹胀及尿潴留发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论硬脊膜外麻醉术后出现的头痛、头晕等不适与体位无关;术后给予舒适体位护理,能明显提高患者舒适度及满意度,促进肠蠕动,减少术后腹胀和尿潴留等并发症,更利于患者康复。     

老年胆道疾病患者围手术期的护理

胆道疾病是我国常见病、多发病,60岁以上老年人群中胆石病的发病率高达30%以上,并且随着年龄的增长而有增加的趋势[1],老年患者一般情况和营养状况较差,起病急,并发症多,对手术的耐受力降低,因而增加了治疗和护理的复杂性和难度,故做好老年胆道疾病围手术期护理,对减少术后并发症,提高手术成功率具有重要意义.我院2004年1月至2006年12月对60岁以上患者施行胆道手术共69例,取得了较满意的效果,现将护理体会总结如下.     

求助者中心疗法结合放松训练对肿瘤患者负性情绪的影响

目的观察求助者中心疗法结合放松训练对肿瘤患者负性情绪的影响。方法 60例恶性肿瘤伴焦虑抑郁患者,按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,两组均按常规给予相应的治疗,对照组患者给予常规护理加放松训练,观察组患者上述基础上联合求助者中心疗法进行干预;干预前及干预6周后进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和90项症状清单（SCL-90）评分,比较两组患者的负性情绪的改善情况。结果与干预前比较,干预后两组患者SAS、SDS、SCL-90评分明显下降（P〈0.05）,并且观察组各量表评分改善好于对照组（P〈0.05）。结论放松训练联合求助者中心疗法能有效改善肿瘤患者的焦虑、抑郁等负性情绪。     

健康教育卡片在前列腺增生手术患者中的应用体会

健康教育是临床整体护理工作中的重要组成部分,如何切实有效地开展健康教育以满足患者和/或家属对健康教育的需要是目前护理工作中值得探讨的问题。笔者从2002年3月开始在口头宣教的基础上,尝试建立以健康教育卡片为载体的健康教育宣传方法,在前列腺增生手术患者的临床应用中取     

硬膜外麻醉术后患者的体位护理

目的探讨硬膜外麻醉术后患者的舒适体位,减少术后并发症的发生。方法在硬膜外麻醉下行各种手术后患者104例,其中观察组43例,术后去枕平卧2h,以后按患者的需要每2h取左侧卧位、右侧卧位或平卧位。对照组61例按常规去枕平卧6h。观察两组患者头痛、局部皮肤受压等情况及舒适度。结果两组头痛发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组不舒适度发生率、骶尾部皮肤压伤发生率均高于观察组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硬膜外麻醉术后病人不需要去枕平卧6h预防头痛,一般去枕平卧2h即可避免头痛,患者感到舒适,并可减少局部皮肤压伤等并发症发生。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理

前列腺增生症是老年男性的常见疾病，经尿道前列腺汽化电切术具有对病人打击小、留置尿管时间短、病人痛苦小、损伤小、操作简单、安全、恢复快等优点。我院2002年12月起开展此项手术共60例，在护理上我们加强患者术前心理护理、术前训练、术后严密观察病情变化，取得了满意效果，现将护理体会总结如下。     

严重腹部外伤的急救与护理

严重腹部外伤病人就诊时往往病情危，变化快，稍有一延误即可造成病人的死亡，故抢救必须争分夺秒。严重的腹部外伤除做好对症处理外，护士能准确地判断伤情，与医师密切配合，合理快速输液纠正休克及术前准备，争取尽快进行手术救治，这是提高抢救成功率的关健。我院2001年1月至2005年12月共收治严重腹部外伤病人80例，现报告如下。