乳溢-闭经综合征

本文报告44例高PRL所致乳溢--闭经综合征,以非产后型发病率最高(占50%),3种类型共同特点为泌乳、闭经、生殖器萎缩,尿促性腺激素大多降低而血中泌乳素明显升高。文件还对其检查、诊断及治疗进行讨论。     

大黄牡丹汤恢复急性阑尾炎术后肠功能的Meta分析

目的:评价大黄牡丹汤促进急性阑尾炎术后肠功能恢复的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库(建库—2014.7),收集大黄牡丹汤联合西药治疗急性阑尾炎的随机对照试验文献。提取资料,应用Cochrane系统评价手册5.3.3版标准结合Jadad评分法进行质量评价,使用Rev Man5.3.3软件进行统计分析。结果:肠鸣音恢复时间,大黄牡丹汤合抗感染比单纯抗感染平均缩短6.23 h,95%CI(-7.47,-4.98);术后通气时间,大黄牡丹汤合抗感染比单纯抗感染平均缩短12.48 h,95%CI(-15.09,-9.87);排便时间,大黄牡丹汤合抗感染比单纯抗感染平均缩短-15.75,95%CI(-20.17,-11.34)。大黄牡丹汤合抗感染比单纯抗感染治疗切口感染发生率低RR=0.28,95%CI(0.13,0.59)。结论:大黄牡丹汤结合抗感染治疗较单纯西医治疗有更好疗效,但相关试验存在一定的方法学问题。     

内镜下联合治疗胃肠吻合术后24h内吻合口出血的探讨

目的：探讨内镜下联合治疗胃肠道术后24h内吻合口出血的疗效。方法：回顾性分析2010年1月-2014年4月在本院内镜中心接受内镜下联合治疗的胃肠吻合术后24h内吻合口出血的20例患者的临床资料。创面以渗血为主,吻合口情况较好时优先采用硬化剂＋电凝烧灼联合治疗;出血迅猛,动脉搏动性出血,表现为涌血,或吻合口组织水肿,采用硬化剂＋金属止血夹联合治疗。术后保留胃管,予止血、制酸等对症治疗。结果：内镜下止血即刻止血成功,立即止血成功率100％;无近期再出血病例,总有效率100％。结论：内镜下硬化剂注射＋高频电凝、硬化剂注射＋金属夹钳夹联合治疗胃肠吻合术24h内吻合口出血成功率高、并发率少、安全有效,应在临床上推广应用。     

内镜下胰腺包裹性坏死物质清除术的中西医结合护理体会

目的 探讨中西医结合护理模式在内镜下胰腺包裹性坏死物质清除术中的应用.方法 10例重症胰腺炎胰腺包裹性坏死患者行内镜下包裹性坏死清创引流术,围手术期应用中西医结合的护理模式,观察治疗成功率及并发症情况.西医的特色护理主要是术中的护理配合,中医的特色护理是综合使用穴位按摩、针灸、中药等中医学手段,改善患者的术前精神状况、...     

腹腔镜下完整系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖及临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌的相关解剖要点及临床疗效。方法:回顾性分析本院普通外科2011年1月-2014年1月腹腔镜下CME治疗右半结肠癌的30例患者,对其解剖要点及临床疗效进行分析。结果:30例患者中28例完成腹腔镜手术,中转率为6.7%,术后并发症发生率为7.1%,平均手术时间(142.4±34.4)min,平均术中出血量(80.5±25.2)mL,平均清扫淋巴结(15.8±6.6)枚,平均术后胃肠功能恢复时间(3.3±1.5)d,平均下床活动时间(2.1±1.2)d,平均住院时间(12.5±2.7)d;在血管解剖中,回结肠动脉位于回结肠静脉前方5例(17.9%)、前上方13例(46.4%)、前下3例(10.7%)、后方2例(7.1%)、后上3例(10.7%)、后下2例(7.1%)。右结肠动脉独立起自肠系膜上动脉者占43%(12/28),与中结肠动脉共干29%(8/28),与回结肠动脉共干者占18%(5/28),缺如者占10%(3/28)。胃结肠干出现率75.0%(21/28),其中包含右结肠静脉/上右结肠静脉的胃结肠干为89.3%(25/28)。结论:腹腔镜完整结肠系膜切除治疗右半结肠癌是安全可行的,正确的解剖间隙、解剖标志及血管定位是手术成功的关键。     

“三镜”联合微创治疗胆囊结石并胆总管结石的临床研究

目的：探讨应用＂三镜＂联合治疗胆囊结石并胆道结石的疗效。方法：回顾分析2005年1月至2009年12月治疗101例胆囊结石并胆总管结石患者的临床资料,其中行内镜下乳头括约肌切开术（endoscopic sphincterotomy,EST）＋腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）25例,LC＋腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）23例,53例行LC＋EST＋LCBDE,并对比分析3组患者胆总管内径、结石大小、手术时间、治疗费用、并发症发生率、术后住院时间、手术成功率等。结果：＂三镜＂联合与其他两种方法相比,并发症发生率低,手术时间和住院时间亦不延长。结论：＂三镜＂联合是目前治疗胆囊结石并胆总管结石的较好选择,是安全可靠、疗效确切的微创治疗方案,值得推广。     

上海嘉定地区小样儿体格发育及智能发育随访观察:附41例分析

关于小样儿的研究国际上已有40余年,国内近十几年来对小样儿予以特別关怀。因为小样儿不仅有较高的围产期死亡率,并且在随访观察过程中出现体格和智能发育落后的问题,故预后并不乐观。我国1987年南方六省发现小样儿发生率高达7.5%,上海市区新华医院1985年报道小样儿发生率为     

糖尿病与微量元素铬、铜、锌、镁

本文对35例糖尿病病人及23例健康人的发及血中微量元素铬、铜、锌、镁的含量进行了测定。结果发现,糖尿病组发中铬、铜,锌、镁含量均低于对照组。从而提出,补充铬制剂应作为糖尿病治疗的手段之一。     

库兴氏综合征的诊断与治疗(附76例临床资料分析)

近年来库兴氏病的诊断与治疗,虽有了很大的进展,但在病因判定及治疗手段上仍存在一些问题。现结合文献复习将我院自1960年至1979年诊断为库兴氏综合征的76例临床资料(其中31例作了手术),作如下分析。临床资料1.发病年龄:20岁以下者7人,21～30岁者30人,31～40岁者20人,41～50岁者19人共76人。2.临床症状:在76例病人中,满月脸