肘关节外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折32例临床研究

目的：探讨外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法：本组32例肱骨髁上骨折病例均采用外侧切口,直视下复位满意后行克氏针交叉内固定,辅加石膏托外固定。结果：本组病例术后经9—12个月（平均11个月）随访,复查肘关节正侧位X线片,检查肘关节伸屈、旋转功能及提携角。参照Flum临床功能评定：优24例,良6例,可2例,优良率93．75％。结论：单纯外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有入路简便、安全、显露清晰、操作方便、复位可靠、效果满意、费用低廉等优点,值得临床推广。     

肘关节外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法本组32例肱骨髁上骨折病例均采用外侧切口,直视下复位满意后行克氏针交叉内固定,辅加石膏托外固定。结果本组病例术后经9～12个月（平均11个月）随访,复查肘关节正侧位X线片,检查肘关节伸屈、旋转功能及提携角。参照Flum临床功能评定：优24例;良6例;可2例,优良率93.75%。结论单纯外侧切口手术治疗儿童肱骨髁上骨折具有入路简便,安全,显露清晰,操作方便,复位可靠,效果满意,费用低廉等特点。     

跟骨骨折并发症的预防探讨

目的 探讨跟骨骨折并发症发生原因及其预防.方法 回顾研究我科于2006年8月至2009年收治的跟骨骨折病例27例.其中20例26足采用手治疗,并随访8～24个月,观察其有无并发症发生,分析治疗过程各因素对并发症发生率的影响.结果 骨折7-14周愈合,平均11.4周.表浅感染1足,皮瓣坏死2足,距下关节间隙欠清2足.术后并发症主要为局部皮瓣坏死、伤口延迟愈合、疼痛、创伤性关节炎.发生率为19.2%(5/26).结论 术前确定骨折类型,确定具体治疗方法,选择恰当手术时机,精细化手术技巧和内固定技术,可有效预防跟骨骨折术后并发症的发生.     

颈髓损伤循证治疗的实践策略

目的探讨颈髓损伤循证治疗的实践策略。方法2013年1月3日收治1例颈髓损伤患者,全面评估病情,检索数据库获得循证医学证据,制定最佳治疗策略,治疗始末均全面实施该方案,评价治疗结局。结果根据检索循证医学证据,颈髓损伤治疗目标即挽救残留功能、防治并发症,努力促进神经功能恢复。依据实时病情,循证制定动态治疗方案,实施包括绝对卧床休息、颈部制动、大剂量激素冲击、神经营养药物、辅以中医药康复、并发症防治处理等循证综合治疗。经半年左右随访,患者病情稳定,可下床站立及行走,已恢复一定生活自理能力。结论应用循证医学方法制定颈髓损伤循证治疗策略,保证患者最大程度受益,更具科学性,值得推广。