健康行为改变整合理论在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的探讨健康行为改变整合理论对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入用药依从性的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年7—12月首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸科门诊就诊的117例老年COPD患者, 按照随机数字表法将分为试验组和对照组, 随访脱落7例, 最终共纳入研究对象110例, 其中试验组和对照组各55例。对照组采用常规健康教育方法, 试验组采用基于健康行为改变整合理论的老年COPD患者吸入用药依从性干预方案, 比较两组干预前及干预3个月后的吸入装置使用正确性、吸入用药依从性、第一秒用力呼气容积(FEV1)和COPD评估测试(CAT)评分。结果干预3个月后, 试验组的吸入装置使用正确性、吸入用药依从性均高于对照组, CAT评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05);两组FEV1水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于健康行为改变整合理论的老年COPD患者吸入用药依从性干预方案能提高老年COPD患者的吸入用药依从性, 并改善其生活质量。     

维生素C前体物质2-酮基-L-古龙酸的测定

目的 有效筛选维生素C前体物质2-酮基-L-古龙酸(2-keto-L-gulonic acid, 2-KLG)生产菌株,鉴定其代谢产物中含有2-酮基-L-古龙酸。方法 通过高效液相色谱法(high performance liquid chromatography, HPLC)测定、薄层层析分析和pH值测定等方法对新型菌株发酵液中的代谢产物2-酮基-L-古龙酸进行鉴定。结果 新型菌株发酵液代谢产物中含有2-酮基-L-古龙酸,其高效液相色谱图保留时间、pH值和薄层层析图谱明显不同于2-酮基-D-葡萄糖酸和5酮基-D-葡萄糖酸,且生化实验初步分析显示该菌属于假单胞菌属。结论 N30-1菌株可利用D-葡糖糖一步发酵产生2-酮基-L-古龙酸,今后通过优化育种可为维生素C的生产提供新的生产方案。     

吸烟对临床ⅠA期肺腺癌病人淋巴结转移和预后的影响：单中心研究结果

目的 通过比较不同吸烟状态病人的淋巴结转移情况,探讨吸烟对临床ⅠA期腺癌病人淋巴结转移的影响。方法 2013年12月～2017年12月间在我院行解剖性肺叶切除术的临床ⅠA期(cⅠA期)肺腺癌病人156例,其中曾经吸烟病人47例(FSG组)、吸烟病人45例(SG组),从不吸烟病人64例(NSG组)。对三组病人围术期指标、肿瘤直径、分化程度、淋巴结转移和预后资料进行比较。结果 SG、FSG和NSG组病人的淋巴结转移率中位数分别为24.49%、22.77%和10.19%,肿瘤最大直径分别为2.54 cm、2.62 cm和2.36 cm,其中,SG组和FSG组病人的淋巴结转移率高于NSG组病人(P<0.05)。Logistic回归分析发现,吸烟情况、分化程度是病人淋巴结转移的独立影响因素。术后生存方面,有吸烟史(SG组和FSG组)病人发生淋巴结转移的风险更大,吸烟史和分化程度是病人预后的独立影响因素(CI值分别为1.297～6.829和1.054～1.280)。结论 有吸烟史的病人发生淋巴结转移的风险大于从不吸烟病人,吸烟和分化程度是病人淋巴结转移的独立影响因素。     

无充气经腋窝腔镜甲状腺乳头状癌侧颈部淋巴结清扫的临床应用

目的本研究旨在初步探讨无充气经腋窝腔镜改良根治性颈淋巴结清扫术(modified radical neck dissection by gasless unilateral axillary approach, GUA-MRND)在经过选择的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者外科治疗中的有效性、安全性和优势。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月浙江省人民医院头颈外科的48例PTC患者, 根据患者意愿分为GUA-MRND(腔镜组n=16)和采用单侧传统开放改良根治性颈淋巴结清扫术(modified radical neck dissection, MRND)(开放组n=32)。腔镜组:男2例, 女14例, 年龄(30.56±9.82)岁;开放组:男14例, 女18例, 年龄(39.78±15.35)岁。比较分析腔镜组与开放组在手术效能、并发症发生率和切口满意度上的差异。应用SPSS 25.0软件进行统计学分析, 组间比较采用独立样本t检验, 构成比或率的比较采用χ2检验或精确概率法检验。结果腔镜组患者年龄(P=0.050)显著小...     

脑动静脉畸形发生机制的研究进展

脑动静脉畸形(BAVM)是一种临床常见的血管性疾病,其血管构筑复杂,为胚胎期脑血管形成异常所致。BAVM好发于20～40岁人群,发病迅速,易发生破裂出血,发病机制目前尚未明确。本文从血管发生、与BAVM相关分子、信号转导、血流动力学等方面对BAVM发生机制的研究进展作一综述,旨在为BAVM的研究和治疗提供理论依据。     

胰岛素诱导基因蛋白2多态性及饮食运动行为与儿童肥胖的关系

了解胰岛素诱导基因蛋白2 (INSIG2)-102G>A多态性、饮食运动行为与儿童肥胖指标的关系,为阐明儿童肥胖的病因及制定预防控制策略提供依据.方法 选择北京市海淀区5所学校1 093名7~18岁中小学生作为研究对象,进行身体测量和饮食运动行为问卷调查.用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)方法检测-102G>A多态性.在显性模型下,采用多元线性回归分析-102G>A多态性与儿童肥胖性状的关系,分层分析不同饮食、运动水平下-102G>A多态性与儿童肥胖指标的关系,并检验多元线性回归中的交互作用.结果-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料对体质量指数(BMI)有交互作用(P=0.033).在经常饮用碳酸饮料的儿童中,-102G>A多态性A等位基因与BMI升高存在相关性(β=1.27,95%CI=0.03~ 2.52,P=0.045),而不经常饮用碳酸饮料的人群中无此相关性.分性别分析,仅在男生中发现经常饮用碳酸饮料者的-102G>A多态性与BMI存在相关性(β=2.06,95% CI=0.36 ~ 3.75,P=0.018),腰围和臀围的分析均发现类似的结果;在每天体育锻炼时间<1h的男生人群中发现,-102G>A多态性A等位基因与臀围升高有相关性(β=4.71,95%CI=0.07 ~9.34,P=0.046).结论 INSIG2基因-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料、每天体育锻炼时间的交互作用对儿童BMI、腰围、臀围的影响存在性别差异.     

当心戊肝随着夏季来

在夏季应做好水源清洁，特别是饮用水源的清洁，防止病从口入。发现病情要尽快治疗。做好患者的粪便处理工作。防止传给别人。     

某省疾病预防控制机构食品安全风险监测能力的现况调查

[目的]为了解某省疾病预防控制(疾控)机构食品安全风险监测能力现状,为今后加强食品安全监测能力建设提供参考或依据.[方法]对承担2018年该省食品安全风险监测任务的14家疾控机构进行自填问卷调查.[结果]食品检验人员高、中、初级及以下职称构成比为1∶1∶1,省、市两级食品检验人员学历主要以本科及以上为主,省直管县主要以...     

澳大利亚养老服务体系对我国养老服务发展的启示

文章通过介绍澳大利亚养老服务体系,包括养老保险体系、养老服务模式、老年护理评估制度及老年护理人才培养,探讨其对我国养老服务发展的启示,探究适合我国国情的养老服务发展模式,并提出相应的建议。