妊娠高血压综合征影响因素研究

目的:探讨妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIHS)的影响因素,为降低发病率、控制高血压的发展、减轻对母婴的危害提供依据.方法:采用病例对照研究的方法,纳入PIHS患者163例,正常血压妇女l 669例作为对照组,对PIHS患者及对照组进行一般人口学特征、产次、体质指数、高血压家族史、多胎妊娠等有关内容的调查,通过Logistic回归分析PIHS的影响因素.结果:通过多因素Logistic回归分析,文化程度(OR=0.163)、家庭人均月收入(OR=0.297)以及孕前超重(OR=1.184)、肥胖(OR=1.781)几个变量,差异有统计学意义(P＜0.05).随着孕产妇文化程度及家庭人均月收入的升高,发生PIHS的危险性降低;与正常体重的孕产妇相比,孕前超重及肥胖患PIHS的危险性增加,并且肥胖者(OR=1.184)的危险性高于超重者(OR=1.781).结论:今后应加强低文化水平、家庭人均收入较低、孕前超重及肥胖的妊娠妇女PIHS相关的预防及干预措施,以降低其PIHS发生率,减少血压因素对母婴健康造成的危害.     

650例高龄妊娠临床分析

目的探讨高龄妊娠孕妇妊娠期合并症与并发症对妊娠结局的影响。方法将2006年1月至2009年6月在丰都县人民医院分娩的4304例产妇分为高龄组与非高龄组,分别统计两组妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎膜早破、剖宫产发生率。结果高龄组妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎膜早破发生率明显高于非高龄组,差异有统计学意义;剖宫产率高于非高龄组。结论高龄妊娠并发症合并症发生率增加,要求我们重视高龄妊娠的孕产期保健,防治严重并发症的发生。     

基层医院妇产科进修生带教难点及对策

妇产科是一门专业性、实践性强、风险性高的学科,是我国各级综合性医疗机构所必备的专业科室之一.为快速提高妇产科医师的专业水平,选派医师到二级综合性医院进修学习已经成为乡镇医院妇产科医师接受培训、提高理论和技术水平的重要途径.近5年来我科每年接受来自乡镇卫生院妇产科进修医师约10-15人次,结合基层医院妇产科进修生特点,总结我们科室近年来在此方面的教学经验,体会到让进修生规范基本诊疗行为是提高进修生学习质量的前提,充分利用先进诊疗设备、改进教学方法是实现提高进修生学习质量的有效手段,充分了解进修生特点与需求实行个体化带教是构建和谐师生关系、促进合作、提高基层医院妇产科质量的有力保障.     

改良超长拮抗剂方案在卵巢高反应性不孕治疗中的应用研究

目的研究改良超长拮抗剂方案(ISIAR)在卵巢高反应性(HOR)不孕患者治疗中的应用效果。方法选择2015年7月至2020年6月于我院治疗HOR不孕患者94例,随机分为ISIAR组(n=47)与对照组(n=47)。对照组给予常规拮抗剂方案,ISIAR组给予ISIAR。观察两组Gn使用情况、获卵数及受精情况,肌注Gn、HCG日血清肿瘤坏死因子(TNF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)等血清相关因子水平,妊娠结局及中重度OHSS发生情况。结果ISIAR组受精率、优质受精卵率均大于对照组,Gn使用时间、Gn使用量、获卵数、移植受精卵数均小于对照组(P<0.05)。肌肉注射Gn、HCG日,ISIAR组血清TNF水平均高于对照组,血清VEGF、MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。ISIAR组临床妊娠率、正常妊娠率均大于对照组,中重度OHSS率小于对照组(P<0.05)。两组异位妊娠率、早期流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ISIAR应用于HOR不孕患者可降低HOR,增加受精率、优质受精卵率,改善血清相关因子水平及妊娠结局,降低中重度卵巢过度刺激综合征发生率。     

子宫脱垂合并原发性阴道癌2例

1临床资料病例1:女,69岁,农民,因外阴块物突出40年加重10年,伴疼痛10d入院。近5年曾使用子宫托治疗,因阴道分泌物增多、异味,放弃使用。入院前10d感外阴部持续性胀痛,仍有较多阴道分泌物。以"子宫脱垂并阴道壁溃疡"收入院。绝经20年。查体:生命体征正常,全身各浅表淋巴结未扪及肿     

急性白血病并发医院感染39例分析

<正>急性白血病并发医院感染是急性白血病(AL)最常见的并发症和死亡的主要原因,为探讨其临床特点和防治措施。现将我院39例AL并发院内感染住院患者的情况分析报道如下:     

5Fu局部注射治疗侵蚀性葡萄胎宫颈转移1例

患者30岁，住院号7200号，孕2产1．于1997年10月20日入院．患者因停经2月^ 反复阴道流血，有组织物流出，在当地医院行清官，病检提示“葡萄胎”，反复清宫3次效果不佳而就诊。     

产科急症子宫切除18例临床分析

本文回顾性地分析了本院5年来行产科急症子宫切除的病例,发现胎盘因素引起的难以控制的产后出血是产科急症子宫切除术的主要手术指征。     

观察补肾健脾法联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效

目的:观察对早期先兆流产以补肾健脾法联合黄体酮治疗的临床疗效。方法:从我院择取早期先兆流产患者120例,按照随机数表法分成对照组和研究组,每组60例。对照组以黄体酮治疗,研究组以补肾健脾法联合黄体酮治疗,对照分析两组的中医症候疗效、主要症状改善时间、综合临床疗效。结果:从中医证候疗效上来看,研究组明显高于对照组,P0.05;从主要症状改善时间上来看,研究组均比对照组早,P0.05;从综合临床疗效上来看,研究组明显高于对照组,P0.05。结论:对早期先兆流产,通过补肾健脾法联合黄体酮治疗不仅可以提高中医证候疗效,还可以促进各项症状改善,使综合临床疗效得到提升。     

盆底肌肉锻炼法联合直接阴道低压低频电刺激治疗对初产妇盆腔神经电生理及组织功能的影响

目的:评价盆底肌肉锻炼法联合直接阴道低压低频电刺激(DES)对初产妇女分娩后盆腔神经电生理和组织功能的影响。方法:选取2016年1月至2017年12月重庆市丰都县人民医院收治的足月初产妇女105例,按随机数表法分为三组,对照组(n=31)产后2小时接受常规产后指导,锻炼组(n=33)进行产后2天至产后3个月的盆底肌肉锻炼,联合组(n=34)同锻炼组,并从产后第6周开始DES 15次(每周3次,每次30分钟~35分钟)。采用国际标准评分法对产妇的盆腔器官脱垂情况、尿失禁评分和盆底肌肉强度等进行评分,数据在进行试验的第3个月随访收集。结果:产后3个月,三组产妇的POP-Q分级、尿失禁分数、盆底肌力评分和盆底肌电生理情况组间差异均具有统计学意义(P 0. 05),且耻骨联合清除方面存在显着差异,提示锻炼法可以促进母体耻骨联合的康复和骨盆的恢复。联合用药组治疗后总电值、Ⅰ型肌纤维强度和Ⅱ型肌纤维强度均显着高于治疗前。结论:康复训练联合DES治疗有利于产后盆腔神经组织功能的恢复,两种方法联合应用均有协同作用,可以更好地缓解产后不适症状,提高女性生活质量。