累及血管的Ⅲ型肝门部胆管癌手术的护理配合

目的总结累及血管的Ⅲ型肝门部胆管癌手术的护理配合方法。方法回顾性总结我院2004年5月至2009年11月行手术切除的11例累及血管的Ⅲ型肝门部胆管癌的手术中护理配合的临床资料。结果 11例患者手术过程顺利,平均手术时间5小时;平均出血350 ml,术毕安返病房。本组患者术后无出血,无胆瘘;常规行彩色多普勒超声检查及CTA复查,均未发现血管狭窄及血栓形成;全部治愈出院。结论对累及血管的Ⅲ型肝门部胆管癌手术行患侧肝叶、尾状叶切除及门静脉或肝动脉重建手术的术中护理配合,应充分做好术前准备,掌握手术步骤及配合要点,术中密切配合,才能确保手术的顺利进行。     

腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌患者的手术配合

目的：总结腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌的手术配合。方法：回顾性分析总结2010年2月～2012年12月我院35例接受腹腔镜下超声引导微波固化治疗的肝癌患者的护理配合方法。结果：本组患者术程顺利,无围手术期并发症发生,术后均治愈出院。结论：腹腔镜下超声引导微波固化治疗肝癌对手术配合有其特殊性,术前患者体位摆放,术中所需物品、仪器准备,术中术后密切观察是保证手术成功的重要保障。     

腹膜后肿瘤并发副肿瘤性天疱疮一例的手术中管理

目的 经过对1例副肿瘤性天疱疮患者手术期间护理,总结副肿瘤性天疱疮患者手术期间护理经验。 方法 术中通过对患者采取心理护理、皮肤护理、周全的物品准备、舒适的体位安置、术中的环境管理及密切病情观察等。结果 手术过程顺利,患者病情平稳,回到病房后经过30多天的治疗和护理,患者病情得到控制,皮肤溃烂没有继续进展,口唇溃疡结痂好转。结论 术前对患者进行充分的评估,采取有效的护理措施,有助于提高手术配合护理质量。     

应用STERRAD NX低温等离子灭菌机对胆道镜灭菌效果的评价

目的观察STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜灭菌的可行性及效果评价。方法对胆道镜手术后镜子的清洗、打包、灭菌结果及胆道镜灭菌后性能进行监测。结果使用STERRAD NX低温等离子体灭菌机对胆道镜手术器械灭菌过程化学指示卡与指示胶带变色,工艺监测、生物监测、手术器械灭菌监测均阴性;灭菌后胆道镜的图像清晰、性能完好。结论采用STERRAD NX低温等离子体灭菌机灭菌胆道镜手术器械能够保证灭菌的安全性,对精密的器械损伤小、灭菌时间短,增加了使用周转,提高了手术器械的使用频率,提高了效益,可作为连台胆道镜手术首选的灭菌方法。     

细节管理在预防脊柱后路手术中发生压疮高危部位的应用效果

目的 探讨细节管理在预防骨科俯卧位手术中发生压疮高危部位的应用效果.方法 对2010年3月至2011年7月在我院区行脊柱后路手术的57例患者采用Waterlow s压疮危险评分法对手术患者进行压疮风险评估,根据评估结果对患者发生高危压疮部位加强细节管理,进行压疮风险防范.结果 压疮评分在10～15分5例,15～20分12例,20分以上40例.有1例评分为20分以上、手术时间超过8h的患者术后在右侧胸前区出现皮肤潮红,发生率为1.7％.结论 做好对发生压疮高危部位的细节管理对预防脊柱后路手术患者压疮的发生具有重要的意义.     

折刀位在PPH术中的应用

手术体位是暴露术野使手术能顺利进行的重要条件,给患者摆放任何体位,均应该保证病人的呼吸、循环功能不受影响。避免因肢体受压而造成神经麻痹和功能障碍。折刀位的优点是：术野暴露充分,显露直肠前壁和手术操作空间的效果都优于截石位,而且摆置方便快捷,取材简单,不需特殊辅助工具。现报告如下。     

人文关怀在乳腺手术患者等候冰冻切片期间的应用

总结了应用人文关怀理念对32例乳腺手术患者在术中等候冰冻切片期间的护理.包括应用沟通技巧,了解患者的心理状态,应用人文关怀理念,提供舒适安全的环境及给予适当的心理支持、全程陪护及细节的护理等措施,认为人文关怀有助于乳腺手术患者在等候冰冻切片期间的情绪稳定,使其能积极配合手术治疗.     

手术期间突发性气胸患者的护理配合

总结了手术期间突发性气胸患者的护理配合,巡回护士的配合包括术中密切观察病情,应急的准备,协助医生行胸腔穿刺术,水封瓶的护理,术中遵医嘱预防性使用抗生素；洗手护士的配合包括严格遵守无菌操作原则,手术器械分开清点,单独记录.认为充分有效的护理配合可以尽快纠正缺氧状态,防治病情的进一步恶化,保证手术得以顺利开展.