临床不合理用药现状和分析

通过分析临床不合理用药的原因,探讨如何进一步加强临床用药管理,提出解决问题的对策和建议.     

25例女性精神病人康复期心理分析及护理

康复期精神病人由于对自身疾病已有部分认识能力，因此，他们的心理活动是非常复杂的，特别是女性病人。本人通过对25例女性康复期精神病人心理的调查分析，了解她们的心理活动，有针对性的开展临床心理护理，帮助病人提高对自身疾病的认识。转变以往病态的思维和情感，并加强与家属及单位领导的联系，共同帮助病人胜利回归社会。     

女性精神病人住院期泌尿系统感染因素及护理

精神疾病患者由于受症状影响导致行为障碍，自理能力较差及长期应用抗精神病药物致机体抵抗力差，极易导致泌尿系统感染。特别是女性患者，其可能原因与女性生理特点有关。     

浅谈中草药特殊煎法中的后下

浅谈中草药特殊煎法中的后下山东省广饶县人民医院（２５７３００）张建花【关键词】后下浸泡有效成分在中草药处方中，某些药物的右下角须注明后下，如大黄、钩藤、薄荷、砂仁、豆蔻、沉香、肉桂等。调剂员也要对后下药物都进行单包并注明后下。一般认为，后下就是在群药...     

儿童哮喘病5例误诊分析

目的通过对2006年1月～2009年6月收治的5例哮喘病例进行分析,找出哮喘病误诊原因,为进一步提高诊疗水平,更好地为患者服务提供借鉴。方法以回顾性调查方法,查阅误诊哮喘病例的病历资料,进行分析。结果支气管哮喘诊断应慎重,重视异物史,利用现代诊疗技术全面深入分析病情,寻找病因。     

手工MGIT系统在基层结核病实验室中检测分枝杆菌的效果评价

目的对手工MGIT液体培养系统（manual mycobacteria growth indicator tube system, M-MGIT）检测分枝杆菌的效果进行评价。方法收集2012年1月至2013年2月北京市朝阳区疾病预防控制中心结核病门诊初诊患者526例,收集首次痰标本526份,分别对同份标本进行罗氏（Lowenstein-Jensen,L-J）固体培养、全自动BACTEC MGIT 960 系统培养（A-MGIT）和M-MGIT系统培养,统计学分析采用χ²检验和t检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。结果526份标本中,3种分离培养方法共分离出261株分枝杆菌菌株,检出率为49.6%;M-MGIT法、A-MGIT法和L-J法阳性检出率分别为48.7%（256/526）、49.0%（258/526）和41.3%（217/526）。M-MGIT和A-MGIT培养法检出率均高于L-J培养法,差异有统计学意义（χ²值分别为5.84、6.45,P值均<0.05),但M-MGIT和A-MGIT培养法检出率差异无统计学意义（χ²=0.02,P>0.05）。M-MGIT法、A-MGIT法和L-J法阳性菌株平均报告时间分别为13d［（13±6）d］、12d［（12±6）d］和24d［（24±9）d］,M-MGIT和A-MGIT法阳性报告时间明显短于L-J法,差异有统计学意义（t值分别为15.84、18.32,P值均<0.05）,M-MGIT和A-MGIT之间的差异无统计学意义（t=1.89,P>0.05）。M-MGIT法、A-MGIT法和L-J法污染率分别为4.6%（24/526）、4.9%（26/526）和4.1%（43/1052）,差异无统计学意义（χ²=0.64,P>0.05）。结论M-MGIT液体培养系统能快速检测分枝杆菌,检出率高,阳性报告时间短,成本低廉,适合基层结核病实验室应用。     

慢性泄泻辨治体会

慢性腹泻临床以脾胃阳虚、脾胃湿热、脾肾阳虚3型多见,临证时应分别治以补脾化湿,升阳益胃;清热化湿;温肾壮阳等法。采用阳益明汤、茵陈黄柏汤及真武汤或附子理中汤加减治疗,临床疗效显著。     

消融法切除扁桃体腺样体治疗儿童打鼾

目的评价消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾的疗效。方法消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾。结果痊愈50例,显效4例,总有效率92.6%。患者术后3个月随访,睡眠后打鼾症状,及其它症状全部改善,听力平均提高20DB。结论消融法切除扁桃体、腺样体治疗儿童打鼾疗效显著,值得临床推广。     

卫生检测数据处理系统在质量检测报告书管理中的应用

质量检测报告书是疾病预防控制中心完成卫生检测、对外出具的法律文书,手工编制繁琐易出差错。该中心组织人员开发了《赣榆县疾病预防控制中心卫生检测系统》,该系统具有操作简捷、信息共享、安全管理等特点;具有数据录入、计算、修改、汇总、信息查询、报告自动评价等功能。该系统的应用提高了工作效率、降低了运行成本、提高了产品相关标准或规范的准确性、提高了科室综合管理水平。     

29例肺弥漫性病变的临床诊断和鉴别诊断

目的探讨肺弥漫性病变的临床诊断、鉴别诊断及对预后判断的意义。方法对29例以弥漫性肺间质病变为主要表现的临床症状、体征、X线胸片和高分辨率CT表现及其他辅助检查等结果进行回顾性分析。结果29例中，男女比例为1：1．9。分别诊断为特发性肺间质纤维化9例(31％)，特发性非特异性间质性肺炎9例(31％)及特发性脱屑性间质性肺炎1例；结缔组织病肺部表现1例(14％)，过敏性肺泡炎2例(7％)，细支气管肺泡癌、转移性肺腺癌、嗜酸性粒细胞浸润性肺炎、非霍奇金淋巴瘤肺间质病变各1例(共占14％)。特发性肺间质纤维化组的病程长于特发性非特异性间质性肺炎组[3～25(中位数14)个月比1～5(中位数2)个月，P=0．036]，前者更易出现呼吸困难、紫绀，杵状指；X线及高分辨率CT检查特发性肺间质纤维化主要为网络状和蜂窝状表现，特发性非特异性间质性肺炎以片状磨砂玻璃样影为主；特发性肺间质性纤维化组ESR明显增快，且有明显肺通气和弥散功能障碍。结论弥散性肺疾病的诊断是以综合过程，除了与结缔组织疾病及肿瘤鉴别外，区分特发性肺间质纤维化与特发性间质肺炎，对指导治疗和判断预后具有重要意义。