基层团场医院的护理管理存在问题及改进对策

目的:分析某团场医院护理管理工作中存在的问题,探讨处理问题的措施与对策.方法:通过根因分析法查找某团场医院护理管理存在护士待遇低,队伍不稳定;护士专业知识贫乏导致护士业务能力有限;护理人员年龄结构比例不当;护士长缺乏科学、规范化的管理素质等问题.结果:通过质量持续改进,健全和完善护理监控体制;加强护士在职教育,提高护理队伍整体素质;实施护理人员分层级考核及绩效分配;提高护士待遇,稳定护理队伍.结论:规范、科学的管理可进一步规范团场医院的护理管理,提高护理质量.     

普罗布考联合瑞舒伐他汀对ACS的抗炎和抗氧化作用

目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者的血脂、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法:选择在我院心内科住院确诊为ACS患者226例,随机分为联合治疗组(113例,普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗)和瑞舒伐他汀组(113例);治疗时间为3个月。比较两组患者治疗前后血脂、hsCRP、IL-6、Hcy和ox-LDL水平的差异。结果:两组患者治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、hsCRP、IL-6、ox-LDL和Hcy水平均较治疗前显著降低(P0.05或0.01),且与瑞舒伐他汀组比较,联合治疗组治疗后TC[(4.81±0.62)mmol/L比(4.02±0.53)mmol/L]、LDL-C[(2.35±0.52)mmol/L比(1.82±0.48)mmol/L]、hsCRP[(4.15±1.56)mg/L比(3.27±1.74)mg/L]、IL-6[(82.15±8.02)ng/L比(75.18±7.98)ng/L]、ox-LDL[(481.21±59.21)μg/L比(402.43±45.32)μg/L]和Hcy[(13.85±4.27)μmol/L比(10.29±3.87)μmol/L]水平下降更显著(P均0.05)。结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀较单纯瑞舒伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者的抗炎、抗氧化作用更强。     

静脉药物配置中心24h运行模式下批量配置顺铂方法探讨

目的探讨静脉用药调配中心（PIVAS）批量配置顺铂的操作方法,以保证患者及时、准确用药。方法实验组和对照各200支顺铂。实验组将顺铂充人溶媒后放振荡器振荡1min后放人恒温水浴中,根据水温将实验组分为5个亚组,每亚组40支顺铂,即A组（水温46oC）、B组（水温48oC）、C组（水温50oC）、D组（水温52℃）、E组（水温54℃）。放入温水中3’min后每隔1min观察顺铂溶解情     

急诊雷帕霉素药物洗脱支架置入后亚急性血栓形成致血管闭塞一例

1病历报告患者,男性,63岁,以阵发胸闷5h,心前区剧烈疼痛1h收住院。患者于入院当日晨起7时自觉胸闷、气短、心悸,9时症状加重伴胸痛,自服硝酸甘油、消心痛各1颗,症状无明显好转,11时患者突感心前区剧痛,撕裂样,伴右侧肩背部疼痛,全身大汗,濒死感,急诊到我院。行心电图(EKG)示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V6～V9ST段弓背样抬高0.25mV,V1～V3ST段压低0.2～0.3mV,T波倒置,肢导低电压。心肌酶CK-MB80U/L、TNT0.5#g/L,均升高,肌红蛋白阳性,血糖、肾功正常,D-Dimer150#g/ml。考虑急性下壁、正后壁心肌梗死。给予尿激酶150万U溶栓治疗,2h后判定血管未…     

空气波压力治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

目的 探讨空气波压力治疗配合传统方法 治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果.方法 对收治的40例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者随机分为试验组和对照组,每组20例,实验组用空气波压力治疗配合常规传统治疗,对照组采用常规传统治疗.结果 治疗前与治疗2 w后上臂周径差值两组分别为(4.7±0.6)cm、(3.9±0.4)cm,前臂周径差值两组分别为(2.0±0.7)cm、(1.1±0.4)cm,两组对比都有统计学意义(P<0.05);两组症状消失时间分别为(7.5±1.4)d、(12.6±2.8)d(P<0.05).结论 空气波压力治疗配合传统治疗,在乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗中疗效明显、安全且经济实用.     

口服咪唑安定和氯氨酮复合局麻在小儿肛门手术中的应用

目的：观察口服咪唑安定和氯氨酮复合局麻在小儿直肠肛门短小手术中的麻醉效果。方法：将48例患儿，分为肌注氯氨酮(对照组)，口服氯氨酮和咪唑安定复合局部麻醉(复合组)，比较两者的麻醉效果、HR、AMP、SPO2变化及不良反应。结果：对照组麻醉起效快、血压升高、心率增快。复合组麻醉起效慢．血压、心率变化不明显。结论：口服咪唑安定和氯氨酮复合局麻效果较单纯肌注氯氨酮麻醉佳，在小儿直肠肛门手术中值得推广应用。     

葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平分析

目的:探讨葛根素对肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平的影响并进行相关性分析。方法:选择肥胖合并冠心病患者96例为分为葛根素治疗组(常规治疗+葛根素治疗)及常规治疗组(常规治疗),同时选择健康查体人群30例为对照组。对两组患者的血脂水平及脂肪因子水平进行测定。结果:葛根素治疗组及常规治疗组内脂素、抵抗素、瘦素治疗前较对照组有显著统计学差异(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。常规治疗组治疗后内脂素及瘦素有显著性差异(P<0.05)。葛根素治疗组内脂素水平较常规治疗组治疗后有明显升高(P<0.05)。葛根素治疗组及常规治疗组TG、TC、HDL、LDL治疗前较对照组有显著统计学差异(P<0.01,P<0.05,P<0.05)。常规治疗组治疗后TG、LDL、HDL较对照组仍有有显著性差异(P<0.05)。葛根素治疗组TG较常规治疗组治疗后有明显下降(P<0.05)。葛根素治疗组内脂素与TG、HDL变化显著相关(P<0.05),抵抗素与TG呈显著正相关(P<0.05),瘦素与TG、TC呈显著正相关(P<0.05)。结论:葛根素可有效调节肥胖合并冠心病患者脂肪因子与血脂水平,且血脂变化与脂肪因子水平调节密切相关。     

外用皮质类固醇激素所致糠秕孢子菌感染性痤疮的治疗

通过对１５７例严重糠秕孢子菌感染痤疮患的治疗观察发现，临床上很多痤疮患乱用皮质类固醇激素外用药膏治疗痤疮，使轻型痤疮转化为严重糠秕孢子菌感染为主的囊肿型痤疮，给治疗上造成困难。作将１５７例严重糠秕孢子菌感染痤疮患随机分为五组，分别给予治疗。结果表明，抗真菌与抗细菌联合用药较单纯抗细菌治疗效果好。