吸罐式囊膜抛光技术预防后发性白内障的临床研究

目的 探讨在1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术中,应用吸罐式囊膜抛光技术预防后发性白内障发生的有效性和安全性. 方法 年龄相关性白内障患者87例(102眼),年龄42 ～ 74岁,晶体混浊分级为Ⅱ～Ⅳ级,在施行1.8 mm同轴微切口超声乳化术时行吸罐式前后囊膜抛光,对其术中术后并发症、术后视力以及后囊膜情况进行临床观察,随访1年.选择同期常规施行1.8 mm同轴微切口白内障乳化术患者83例(98眼)作为对照组进行比较. 结果 抛光组102只眼中有2只眼后囊膜破裂,术后眼前节炎性反应两组病例无差异,术后1年抛光组患者视力明显优于对照组;术后1个月、3个月、1年抛光组后囊膜混浊发生率分别为0％、2.0％、5.1％,对照组分别为3.1％、8.2％、14.3％,抛光组PCO发生率明显低于对照组(P＞0.05). 结论 同轴微切口超声乳化白内障手术应用吸罐式前后囊膜抛光技术能有效去除晶状体囊膜上皮细胞及后囊膜晶体皮质纤维,阻止晶体上皮细胞的增殖及化生,降低后发性白内障的发生率.     

高频脉冲超声乳化白内障吸除术疗效分析

目的:探讨采用高频脉冲模式施行超声乳化白内障手术的临床疗效。方法:选择施行超声乳化白内障手术334例(378只眼),分为连续组、低频脉冲组和高频脉冲组,比较3组患者术中实际使用的超声能量和时间,并观察术后1d视力及角膜情况。结果:连续组、低频脉冲组和高频脉冲组的超声乳化时间分别为(168±32)s、(156±28)s和(98±38)s,累积超声能量分别为16.0%±6.1%、15.1%±3.8%和10.4%±3.9%,连续组与低频脉冲组比较,累积消耗能量和超声乳化时间的差异无统计学意义(P>0.05),而低频脉冲组与高频脉冲组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天最佳矫正视力高频脉冲组与连续组及低频脉冲组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频脉冲模式超声乳化白内障吸除术能显著减少实际使用的超声能量及时间,从而减轻术后角膜水肿,加快术后视力的恢复。     

微创眼前后节联合手术治疗黄斑前膜的临床观察

目的 观察微创眼前后节联合手术治疗合并白内障的黄斑前膜患者的疗效. 方法 24例患者中男性6例,女性18例;年龄56 ～ 77岁,平均64岁;病程2～ 36个月,平均9.3个月.所有患者均行了1.8 mm微切口白内障超声乳化吸除,人工晶状体植入术,23G玻璃体切割,内界膜剥离术.观察术前晶状体混浊情况,术前术后裸眼视力、矫正视力、OCT结果、术中术后并发症. 结果 术后随访3～18个月,平均8.3个月,术前:裸眼视力＜0.1者6例,0.1至0.2者18例;最佳矫正视力0.1 ～0.2;术前最佳矫正视力明显优于裸眼视力(t=-7.647,P＜0.05).术后最佳矫正视力0.1 ～0.3的有14只眼,＞0.3的有10只眼;术后裸眼视力与最佳矫正视力相比无明显统计学差异(t=-1.813,P ＞0.05).术后裸眼视力均提高两行以上,最佳矫正视力提高两行以上的占95.8％ (23/24).术后OCT显示黄斑结构大致恢复正常,中心凹厚度由术前的(299.25±25.14) μm降低至(229.50±20.80) μm(t=12.206,P ＜0.05). 结论 微创眼前后节联合手术治疗黄斑前膜,能有效恢复黄斑结构,提高患者视力,是值得推荐的联合手术方式.     

微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效观察

目的：观察微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年12月107例白内障合并青光眼患者临床资料,其中55例患者60眼采用微切口超声乳化联合小梁切除术治疗,列为观察组,其余52例55眼采用常规切口超声乳化联合小梁切除术治疗,列为对照组,观察两组患者术后视力、散光、眼压和并发症情况。结果①观察组术后视力较对照组改善明显,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②观察组术后散光程度较对照组低,恢复快,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;③两组患者术后眼压较术前明显降低,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;④观察组术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微切口超声乳化联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼具有较好疗效,安全性高。     

高频脉冲超声乳化白内障吸除联合可折叠式人工晶状体植入术

目的探讨采用高频脉冲模式施行超声乳化白内障手术的临床疗效。方法选择2003年5月至2004年6月施行超声乳化白内障疗效。方法选择2003年5月至2004年6月施行超声乳化白内障手术319例(363只眼),分为连续组、低频脉冲组和高频脉冲组,根据临床资料进行分析。3组术中设定的负压均为120mmHg,最大能量为60%,低频脉冲组脉冲频率为每秒脉冲次数为6,高频脉冲组脉冲频率为15。比较3组术中实际使用的超声能量和时间并观察术后1d视力及角膜情况。结果连续组、低频脉冲组和高频脉冲组的超声乳化时间分别为(216±35)s、(189±29)s和(128±40)s,累积超声能量分别为16.2%±6.1%、15.1%±3.7%和10.4%±3.8%,连续组与低频脉冲组比较,累积消耗能量和超声乳化时间的差异无统计学意义(t=1.712,1.695,P>0.05),而低频脉冲组与高频脉冲组相比较,差异均有统计学意义(t=2.643,2.381 P<0.05)。术后第1天最佳矫正视力高频脉冲组与连续组及低频脉冲组比较,差异有统计学意义(X2=7.883,P<0.02,2χ=6.137,P<0.05)。结论高频脉冲模式超声乳化白内障吸除术能显著减少实际使用的超声能量及时间,从而减轻术后角膜水肿,加快术后视力的恢复。     

1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼的临床效果观察

目的：观察1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼的临床效果。方法选择2012年1月～2013年12月本院眼科收治的90例慢性闭角型青光眼患者,将患者按照数字列表法随机分为观察组和对照组。观察组45例患者45眼采用1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术治疗,对照组45例45眼采用常规切口超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组患者术前、术后的视力、散光度、眼压和并发症。结果两组的术后视力均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组术后1周、1个月、3个月的视力较对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的术后散光程度较对照组低,恢复快,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的术后眼压（IOP）较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼的效果显著,并发症发生率低。     

1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响

目的：观察1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响,并与传统3.2mm小切口白内障超声乳化手术进行比较。

方法：年龄相关性白内障患者160例168眼,年龄50～83岁,晶状体混浊分级为Ⅱ～Ⅴ级,随机分为两组,每组84眼,分别行1.8mm同轴微切口(微切口组)和传统3.2mm小切口(常规组)白内障超声乳化手术,术后第1d; 1wk; 1mo观察随访,记录裸眼视力及散光改变,采用χ²检验和t检验对所得数据进行分析。

结果：术后第1d; 1wk; 1mo微切口组裸眼视力≥0.5者分别占79%,83%,94%,常规组裸眼视力≥0.5者分别占46%,64%,85%,两组差异有统计学意义(P<0.05); 术后第1d,微切口组平均角膜散光为0.75±0.45D,常规组角膜散光为1.12±0.55D,两组比较有显著性差异(P<0.01),术后1wk和1mo,微切口组平均角膜散光分别为0.76±0.40D和0.65±0.35D,常规组平均角膜散光为1.05±0.53D和0.85±0.43D,两组比较有统计学意义(P<0.05)。

结论：1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术较常规超声乳化术,术源性角膜散光更小,术后视力恢复更快。     

肾盂积水超声X线分析

肾盂积水超声Ｘ线分析驻马店地区中医院朱合伟，张建珠，甘良科，高国强，孙士德，乔新荣肾盂积水是泌尿系统疾病的重要病变征象，能否正确判断对于临床诊断和治疗具有指导意义。实际工作中，原有Ｂ型超声在没有Ｂ超微处理装置的情况下，以超声肾盂的液性暗区分离值≥１ｃ...     

高频彩色多普勒对精索静脉曲张诊断的作用

精索静脉曲张系精索的静脉回流受阻或瓣膜失效血液返流引起血液瘀滞 ,导致蔓状静脉丝迂曲和扩张 ,发病率在男性人群中为 10 %～ 15 % ,多见于青壮年 ,在男性不育人群中占有 5 %～ 2 0 %。本文应用高频彩色多普勒超声诊断仪对精索静脉曲张的二维声像图特征、彩色多普勒表现进行观测分析 ,旨在评价高频彩色多普勒超声对精索静脉曲张诊断的特异性、敏感性及实际应用价值。1　资料与方法对我院 1999～ 2 0 0 2年经超声检查并经手术病理证实的2 0例精索静脉曲张患者进行回顾分析 ,年龄 2 1～ 71岁 ,平均4 6岁 ,使用东软NAS— 10 0 0HF型彩超仪 …