酚妥拉明与多巴胺伍用治疗慢性肺心病心力衰竭

目的：总结酚妥拉明与多巴胺伍用治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法：30例肺心病顽固性心衰患者，均在抗感染、吸氧、利尿、强心等综合治疗后，心衰无好转时加用酚妥拉明与多巴胺静脉滴注，每日一次，连用7至10天。用药前后记录血压、心率、尿量。结果：一疗程后心率明显减慢，尿量明显增加与治疗前相比有非常显著差异(P＜0．01)。血压与治疗前无明显差异(P＞0．05)。总有效率达86．6％(显效46．6％，有效40％)。结论：酚妥拉明与多巴胺伍用治疗慢性肺心病顽固性心衰，疗效确切，副作用少，在临床上有一定的使用价值。     

环抱式接骨器治疗外伤性肋骨骨折45例分析

目的探讨环抱式接骨器治疗外伤性肋骨、胸骨骨折的价值。方法对我院2009年3月～2011年8月间收治的45例肋骨骨折病人进行回顾性分析。所有45例患者均接受Ni-Ti形状记忆合金环抱接骨器治疗。结果所有手术均一次成功完成且骨折断端得到解剖复位,患者胸部疼痛较术前明显缓解。手术时间约20～80min,平均住院时间短10d。未发生感染、骨折不愈、骨折错位或再次骨折等并发症。结论应用环抱式接骨器治疗外伤性胸骨、肋骨骨折是目前比较有效安全且创伤小的方法。     

食管癌晚期食管狭窄患者支架置入术的疗效评价

目的对食管支架置入术治疗晚期食管癌食管狭窄患者的临床效果进行评价。方法选取2005年5月—2013年5月年我科收治的80例晚期食管癌食管狭窄患者作为研究对象,均在我院接受食管支架植入术,对所有患者手术前后吞咽情况和并发症进行统计。结果 80例患者术后吞咽困难程度优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);80例患者支架置入术成功率为97.5%,并发症发生率为2.5%。结论支架置入术治疗晚期食管癌食管狭窄有良好效果,无明显不良并发症。     

可冲洗胸腔引流管与中心静脉导管治疗气胸的临床效果比较

目的:对比分析可冲洗胸腔引流管和中心静脉导管的临床效果。方法:选取130例自发性气胸患者,随机分为两组,一组应用可冲洗胸腔引流管,另一组应用中心静脉导管,两组各65例患者,比较两种方法对自发性气胸的治疗效果。结果:两组疗效比较差异无统计学意义,但胸腔引流管组的并发症比较少,患者比较耐受。结论:两种方法治疗自发性气胸效果都较好,但相比之下洗胸腔引流管更值得推广使用。     

胸腔镜辅助肺癌根治术手术探索

抽取30例患有肺癌的患者病例,并分成A、B两组。A组患者给予传统开胸手术治疗;B组患者则给予胸腔镜下肺癌根治术治疗。结果B组对肺功能造成的影响明显小于A组;B组手术治疗时间较A组长,而住院时间及手术过程中的出血量明显低于A组。利用胸腔镜辅助肺癌根治术对患有肺癌患者进行手术治疗的临床效果非常明显。     

乌体林斯联合顺铂治疗癌性胸腔积液疗效分析

目的探讨胸腔内注入乌体林斯和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法经病理细胞学证实的恶性胸腔积液60例,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,随机分为二组。治疗组：胸内注入顺铂50mg／m^2及乌体林斯17．2μg,对照组仅用顺铂50mg／m^2,1周后复查X线胸片,最多重复3次。术后观察二蛆疗效及毒副反应。结果总有效率：治疗蛆为86．7％,对熙组为60％,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组仅发热较对照组多,但差异无统计学意义（P〉0．05）。而胃肠道反应,骨髓抑制差异有统计学意义（P〈0．05）。结论鸟体林斯与顺铂联合腔内注射治疗恶性胸腔积液是有效低毒可行的方法。     

辨证治疗儿童过敏性紫癜性肾炎临床观察

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎和肾脏损害为特点的临床综合征,又称Schonlein Henoch综合征.过敏性紫癜所致的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎(SHN),简称紫癜肾.临床除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛便血主要表现外,尿常规检查以镜下血尿、蛋白尿最为常见.如果血尿、蛋白尿长期存在亦可伴有慢性肾功能不全,甚至导致肾功能衰竭.单纯西医治疗没有肯定疗效,应用肾上腺皮质激索及细胞毒类药物、雷公藤多苷片等治疗不良反应较大.笔者应用纯中药治疗本病,取得较好的效果.现报告如下.@@[1] 中华医学会儿科学分会肾脏病学组.紫癜性肾炎的诊断与治疗(草案)[J].中华儿科杂志,2001,39(12):748.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石73例

目的 评价经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂性肾结石的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年9月至2009年8月采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗的73例复杂性肾结石患者的临床资料.结果 73例患者均成功建立经皮肾通道,采用单通道碎石53例,双通道碎石17例,三通道碎石3例.1期碎石69例,2期碎石4例.手术时间30～175 min,平均87.5 min,结石清除率86.3% (63 /73).术后较大出血者2例,无肾切除、腹腔脏器损伤、血气胸、感染性休克等严重并发症.结论 经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术处理复杂的肾结石,具有速度快、并发症少、结石清除率高的优点.     

电视胸腔镜辅助下多根多处肋骨骨折内固定

【摘要】 目的 分析电视胸腔镜辅助下多根多处肋骨骨折内固定疗效,探讨内固定的手术指征及治疗方法。方法 2008年3月至2012年2月我科收治多根多处肋骨骨折56例在电视胸腔镜辅助下采用TiNi肋骨环抱式接骨板进行肋骨内固定进行回顾性分析。结果 手术时间平均53 min,术中术野出血平均40 mL,术后平均住院19.6 d (12~23 d),共6例死亡患者包括4例因ARDS伴多脏器损伤,2例颅脑外伤合并腹部及骨盆损伤。41例病人随访3~6个月,平均4.8个月未出现明显胸腔畸形等并发症。所有患者的手术切口均获得一期愈合。本组并发ARDS13,除6例死于严重的多发性器官损伤外,其余患者均恢复良好。41例患者获得随访,随访时间为3~6个月(平均4.8个月)随访期间均未见发现心肺后遗严重并发症。无遗留明显的胸壁畸型,呼吸功能良好。结论 电视胸腔镜辅助下多根多处肋骨骨折定位准确,骨折内固定治疗效果良好。