舒芬太尼复合咪唑安定清醒镇静用于老年患者胃镜检查时最佳配伍剂量的研究

目的:探讨舒芬太尼复合咪唑安定清醒镇静用于行胃镜检查的老年患者时的最佳配伍剂量。方法:按权重配方法的配伍原则,将舒芬太尼和咪唑安定分为六个配伍组:Ⅰ组(S0·05M20),Ⅱ组(S0·10M30),Ⅲ组(S0·10M10),Ⅳ组(S0·15M20),Ⅴ组(S0·20M10),Ⅵ组(S0·20M20),单位均为μg/kg。180例ASAⅠ~Ⅲ级拟行无痛胃镜检查的老年患者,随机分到此6组中,每组30例。观察患者的镇静效果,血流动力学和呼吸的变化,术中、术后的不良反应。结果:只对Ⅱ组~Ⅵ组中未追加依托咪酯的患者进行统计分析。Ⅲ组的镇静深度明显弱于其他组(P<0·05),遗忘程度最低(P<0·05),Ⅵ组的呼吸频率和SpO2明显低于其他组(P<0·05),Ⅱ组在离院评分达8分时,MAP明显低于Ⅳ组和Ⅴ组(P<0·05),Ⅴ组的完全无遗忘率高达22·7%。结论:0·15μg/kg舒芬太尼复合20μg/kg咪唑安定清醒镇静用于行无痛胃镜检查的老年患者时,对患者的生理功能影响小,遗忘程度高,术中及术后的不良反应少,患者的满意度高,是较为理想的配伍组。     

小儿麻疹合并重症肺炎的胸部X线表现及预防

麻疹是小儿常见的急性呼吸道传染病,近年来有暴发流行趋势,且临床和胸部X线诊断麻疹合并重症肺炎的比例逐年增加,患儿肺损伤程度加重甚至死亡,现将本院收治的58例麻疹合并重症肺炎患儿的胸部X线资料进行回顾性分析,旨在为临床诊断提供帮助。     

小儿肠套叠100例空气灌肠诊治分析

肠套叠是多见的小儿急腹症 ,在我国发病率较高 ,发病与季节有关 ,以春、秋季较集中。现就我院自19 98～ 2 0 0 0年的 10 0例小儿急性肠套叠报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 0例 ,发病年龄 3个月～ 5岁 ,其中 5个月～ 2岁多见 ,男女比例约为 3∶ 1。临床症状及体征 :阵发性哭闹占 93% ,呕吐占 70 % ,血便占5 8% ,腹部触及包块占 88% ,部分病例症状不典型 ,仅有哭闹 ,其它症状和体征不明显。1.2　方法 :设备采用国产 JS- 818型电脑遥控灌肠复仪 ,肌注镇静剂及解痉剂 2 0分钟后 ,以下 FOLEY氏管沾水插入肛门 ,用注射器向气囊内…     

小剂量甲氧明治疗腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的临床观察

<正>甲氧明在剖宫产术中的应用越来越多,其作为一种高选择性的α1-受体激动剂,可使小动脉收缩,全身血管阻力增加,提高冠状动脉灌注压和心肌血流;不兴奋心肌,通过升高血压反射性的使心率减慢,降低心肌氧耗等。目前多推荐2～4mg甲氧明用于预防腰硬联合麻醉时的低血压,但并非所有产妇均会发生低血压(约95%)[1]。预防性应用甲氧明有引起高血压的风险,且会引起剂量依赖性的心动过缓。本研究观察了小剂量甲氧明在产妇出现低血压时的治疗作用,现报道如下。