肺循环阻抗图及其二维向量环换算先天性心脏病肺动脉压的研究

对 34例先心病患者 (病种如下 )在手术前进行了肺循环阻抗图及其二维向量环检测 ,并与术前心导管实测肺动脉平均压 (m PAP)进行相关分析。结果表明 ,肺循环阻抗图及其二维向量环的某些指标能够反映 m PAP的变化 ,其中以 I环 /总环 ,B- YI(B- Y间期指数 )最为敏感。所建立的多元逐步回归方程可用于换算先心病患者的 m PAP,为临床了解先心病 m PAP提供了一种无创、简便、快速的电脑辅助检测方法。     

肺循环阻抗图、肺阻抗微分环对风心瓣膜病患者换瓣手术前后的监测

目的 探索无创伤的辅助诊断风心瓣膜病并评估换瓣手术的肺瘀血、心功能受损程度以及肺平均动脉压、肺毛细血管楔嵌压增高程度的方法。方法 对４２例风心瓣膜病在换瓣术前、后用肺循环阻抗图（ＩＰＲ）及其阻抗微分环进行监测。结果 （１）风心病患者与正常人之间各项指标有非常显著性差异;（２）手术前、后各项指标也有非常显著性差异,尤其Ｑ／Ｂ／Ｂ－Ｙ、ＨＤ／ＨＳ、Ⅲ／Ⅰ环等指标对术前肺瘀血及心功能受损程度及术后效果判     

肺循环阻抗图及其彩色环用于肺动脉压的评估

目的：在原有肺阻抗法基础上引入其彩色环，旨在提高诊断肺心病阳性率并使换算肺动脉压进一步准确。方法：对324例肺心病确诊者[平均(65&;#177;12)岁]和208例武汉市3506厂体检健康者[平均(58&;#177;9)岁]分别进行肺循环阻抗图检测，并对各指标进行两组间t检验。结果：发现正常组总环面积(Sz)平均为(1.92&;#177;0．62)u，肺心病组为(1．03&;#177;0．06)u。两组间差异有非常显著性的意义(t=25．66，P&;lt;0．001)。波幅(Hs)、上升速率(C)、射血前期／射血期(Q-B／B-Y)、I环面积(S1)、负荷后肺动脉压(P1)、肺动脉压(PAP)等指标两组间的差异也有非常显著性意义(P均&;lt;0．001)。58例经换算的P1平均为(4．66&;#177;1．20)kPa，其右心导管实测值平均为(5．05&;#177;1．85)kPa，两组间差异无显著意义(t=1．34．P&;gt;0．05)。结论：改进后的方法其诊断肺心病更敏感准确，换算的肺动脉压与实测值更接近。     

肺循环阻抗图与超声心动图对风心病换瓣手术监测的对比

目的：探索一种能准确预测风心辫膜病换辫手术前、后的心功能代偿程度的方法。方法：用肺循环阻抗图(IPR)对120例风心辫膜病手术前及术后10—15d、术后3个月分别与超声心动图作对比分析。结果：IPR换算的肺平均动脉压、肺毛细血管楔嵌压、HD／HS、P2—y间期、Ⅲ环／I环比值对心功能代偿程度的判断极敏感。结论：IPR不但可早期诊断风心瓣膜病，对术前心功能代偿程度及术后心功能恢复程度也可作出客观、敏感的动态监测，对选择手术适应征及术后预后并指导患者工作、生活极具临床价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心肌缺血及心律失常的关系

目的：分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与心肌缺血及心律失常的关系。方法：应用多导睡眠图监测系统（PSG）行至少7h睡眠呼吸监测，长程心电图（Holter）同步记录心电动态变化。结果：0SAHS组心肌缺血及心律失常的发生率明显高于对照组（P〈0．05），病情分度越重者，其心肌缺血及心律失常的发生率也越高。结论：OSAHS与心肌缺血及心律失常关系密切，是导致心血管疾病及增加心血管意外的重要危险因素。     

参麦注射液与氨茶碱治疗膈肌疲劳的临床对照研究

目的：探讨参麦注射液、氨茶碱治疗慢笥阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者呼吸衰竭时肌疲劳效果的异同性。方法：６４例ＣＯＰＤ位呼吸衰竭的和膈肌疲劳的住院患者，随机分为参麦注射液组（简称参麦组）和氨茶碱组，两组在抗感染、吸氧等综合治疗基础上分别加用参麦注射和氨茶碱静脉滴注，观察膈肌疲劳消失的起效时间、２４ｈ维持有效率及治疗前后动脉血气的变化。结果：３０ｍｉｎ内有效率及２４ｈ维持有效率参麦组分别为７５．７６％、３     

慢性肝炎及肝硬化患者肺阻抗血流图的临床意义

目的：探讨肺阻抗血流图（IPR）监测慢性肝火、肝硬化患者肺血管动态容积变化的临床意义。方法：选择32例慢性肝炎及肝硬化患者，分别测定其IPR及手指血氧饱和度（SaO2)。结果：32例患者和50例健康人两组之间IPR各主要参数差异有显著意义（P＜0．01）。提法慢性肝炎及肝硬化患者血肺血管弹性减低，肺血管顺应性减低，肺循环外周阻力增加。而慢性肝炎和肝硬化患者两组之间IPR各主要参数差异无显著意义（P＞0．05）。32例患者和50例健康人两组之间SaO2差异有显著意义（P＜0．01）。结论：IPR可以在一定程度上反映慢性肝炎及肝硬化患者的肺血管容积动态变化。     

应用呼吸阻抗图和肺阻抗图探讨肺心病与膈肌疲劳关系

目的 探讨,肺心病与膈肌疲劳的关系。方法 对６４例肺心病患者进行呼吸阻抗图和肺阻抗图检测,分组统计膈肌疲劳图形阳性率;并对阳悸 组和阴性一组进行肺阻抗图各参数比较。结果 （１）肺心病伴与不伴呼衰组膈肌疲劳图形阳性率分别为７５％与２１.9％;（2）肺心病伴与不伴心组膈肌疲劳图形阳性率分别为80％与46.3％;（3）膈肌疲劳阳性组与阴性组肺阻抗图各参数均值无显著性差异。结论 肺心病的呼衰、心衰与膈肌疲劳互为因果,但肺心病严重程度与膈肌疲劳不一定呈平行关系。     

参麦注射液与氨茶碱治疗膈肌疲劳的临床对照研究

６４例ＣＯＰＤ伴呼吸衰竭时隔肌疲劳的住院病人，随机分成参麦组３３例和氨茶碱组３１例。在予抗感染、吸氧等综合治疗基础上，参麦组加用参麦注射液（１０ ｍＬ含人参、麦冬各 １ｇ） ４０ ｍＬ加入 １０％葡萄糖注射液 １００ ｍＬ静脉滴注；氨茶碱组以氨茶碱 ０．２５ ｇ加入 １０％葡萄糖注射液 １００ｍＬ静脉滴注。观察隔肌疲劳消失的起效时间、２４ 小时维持有效率及治疗前、后动脉血气的变化。 结果：在膈肌疲劳的疗效方面，治疗３０分钟内有效率、２４小时维持有效率参麦组分别为７６％、４０％，氨茶碱组为５２％、３％，经统计…     

肺循环阻抗图及其彩色环用于肺动脉压的评估

目的:在原有肺阻抗法基础上引入其彩色环,旨在提高诊断肺心病阳性率并使换算肺动脉压进一步准确。方法:对324例肺心病确诊者犤平均(65±12)岁犦和208例武汉市3506厂体检健康者犤平均(58±9)岁犦分别进行肺循环阻抗图检测,并对各指标进行两组间t检验。结果:发现正常组总环面积(Sz)平均为(1.92±0.62)u,肺心病组为(1.03±0.06)u。两组间差异有非常显著性的意义(t=25.66,P<0.001)。波幅(Hs)、上升速率(C)、射血前期/射血期(Q-B/B-Y)、I环面积(S1)、负荷后肺动脉压(P1)、肺动脉压(PAP)等指标两组间的差异也有非常显著性意义(P均<0.001)。58例经换算的P1平均为(4.66±1.20)kPa,其右心导管实测值平均为(5.05±1.85)kPa,两组间差异无显著意义(t=1.34,P>0.05)。结论:改进后的方法其诊断肺心病更敏感准确,换算的肺动脉压与实测值更接近。