生酮饮食诱导db/db小鼠肝脏脂肪沉积

目的 ：研究生酮饮食（ketogenic diet,KD）对db/db小鼠肝脏脂质沉积的影响及其机制,探讨KD治疗db/db小鼠的安全性。方法：选用8周龄db/db雄性小鼠20只作为肥胖2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）动物模型,适应性喂养3周后,最终18只纳入研究,随机数字表法分为正常喂养（ND）组、KD组、75%热量限制（calorie restriction,CR）组,每组6只。另将8周龄C57BL/6雄性小鼠6只作为正常对照（C）组,以标准饲料喂养。C组、ND组自由进食标准饲料,KD组自由进食生酮饲料,CR组作为阳性对照组,每日摄入ND组75%的标准饲料。干预4周后,由于实验过程中KD组及CR组分别有2只及1只小鼠不明原因死亡,按随机数字表法每组纳入3只小鼠进行统计分析。检测各组小鼠空腹甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）及低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平;观察小鼠肝脏形态和结构及肝脏组织中脂滴大小和数量;...     

佳木斯市2005-2006年医疗卫生单位消毒效果监测分析

目的了解佳木斯市各级医疗卫生单位消毒效果，为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医疗消毒卫生标准》和《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》的方法和要求，于2005—2006年对市、区（县）三级医疗卫生单位进行了消毒效果监测。结果共监测使用中消毒剂、医务人员手、物体表面、空气中细菌、灭菌物品、压力蒸汽灭菌器等各种样品共932份，合格812份，平均合格率87．13％；2005年和2006年监测样品数各为432份和500份，合格率各为88．32％和86．11％，二者差异无统计学意义（P〉0．05）。市、区（县）三级医疗卫生单位的合格率依次为89．82％、83．18％，二者差异有统计学意义（P〈0．01）；6类监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂（95．12％），最低的是空气中细菌（80．21％）。结论佳木斯市各级医疗卫生单位消毒效果不平衡，区（县）级医院是今后消毒监测的重点，同时应加强空气消毒工作的落实。     

培养方式对乳酸菌检出率的影响

目的为了提高乳酸菌的检出率，以保证酸奶的总体质量。方法采用4种培养方式进行实验比较。结果4种培养方式乳酸菌计数分别为：常规倾注法为30×10^7个／ml，双层倾注法为62×10^7个／ml，涂布需氧法为76×10^7个／ml，涂布厌氧胶法为290×10^7个/ml。结论涂布厌氧胶法的检出率最高，并且操作简便，乳酸菌生长良好，可提高产品中的乳酸菌的计数水平。     

佳木斯市市区饭店餐具卫生细菌学抽检结果分析

近年来由于旅游业迅猛发展,各地交往频繁,人口流动量大,个体饮食行业、摊贩急剧增加坦卫生设施较差,因此,对公共餐具经常的、正确的消毒更显得重要．我们对部分餐饮业餐具大肠菌群和细菌总数2项指标进行检测,以评价其消毒效果．l资料来源佳木斯市向阳区、永红区、东风区、前进区个体饭店,每个区随机采集的20份样品,共计80份．2检测方法细菌总数采集方法为涂沫法,细菌总数测定方法为平板倾注计数法,大肠菌群检测方法均采用纸片法．所使用的大肠菌群纸片为卫生部食品卫生监督检验所监制的哈尔滨市卫生保健用品销售服务中心生产的．…     

痰瘀致痹理论在类风湿关节炎中的应用

正类风湿关节炎(Rheumatoi Arthritis,RA)是一种主要以对称性累及手足小关节的慢性多关节炎为主要临床表现的全身性、异质性自身免疫性疾病。首先表现在关节滑膜的慢性炎症,逐渐地血管翳形成,软骨和软骨下骨破坏,最终造成关节畸形和强直,功能丧失[1]。全世界大约有1%的人患有此病[2],我国患病率0.32%~0.5%,累计超过450万人[3]。RA是主     

东莨菪碱治疗重型脑损伤致呼吸循环衰竭效果评价

目的研究东莨菪碱对重型脑损伤致呼吸循环衰竭的治疗效果。方法将65例重型脑外伤及脑梗死致呼吸循环衰竭患者分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的同时应用大剂量东莨菪碱,比较两组治疗前与治疗后1、3、6、24、48、72h的心率、血压、动脉血氧分压（P02）、氧合指数（PO2／FiO2）变化及病死率、ICU住院时间。结果治疗组总有效率高于对照组,病死率低于对照组（P均〈0．01）;两组治疗后循环、呼吸及生化指标均有不同程度改善。结论东莨菪碱治疗重型脑损伤致呼吸循环衰竭有较好疗效,值得推广。     

从“湿热疫毒”角度浅谈肝纤维化的病因病机

本文从"湿热疫毒"角度论述了慢性乙型肝炎肝纤维化的病因病机,认为肝纤维化发生的主要原因是感受湿热疫毒,其不断加重的关键因素是湿热疫毒未尽。     

心理护理干预对大肠癌患者围术期焦虑抑郁状态的影响

目的探讨心理护理干预对大肠癌患者围术期抑郁焦虑状态的影响。方法将110例大肠癌患者随机分为两组,实验组与对照组各55例。对照组采用常规心理护理,实验组在对照组的基础上进行有针对性的术前和术后心理护理干预。两组患者均于入院48h内和出院48h内使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。结果大肠癌患者心理护理干预前,HAMA及HAMD测评得分无显著性差异(P>0.05),心理干预后得分显著低于干预前(P<0.05)。心理干预的主效应有统计学意义(P<0.05),即实验组与对照组差异有显著性。结论及时有效的心理护理干预能显著缓解大肠癌患者围手术期的抑郁、焦虑状态。     

优质护理服务中精细化管理的应用

目的 探讨精细化管理在优质护理服务中的应用效果.方法 在我院老年科、心内科、肝胆外科优质护理服务病区实施精细化管理,主要包括了人力资源管理、培训体系完善、护理工作内容与流程优化、优质服务评价体系优化等方面.比较精细化管理实施前后病区整体护理合格率、患者满意度及护士工作满意度等的差异.结果 实施精细化管理后,病区整体护理合格率、患者满意度、护士工作满意度均有明显增加,而书写护理文书时问明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精细化管理是一种科学的管理方法,可以有效地提高优质护理服务的工作质量.     

生酮饮食不良反应的研究进展

生酮饮食(KD)可以限制热量和液体的摄入,几个世纪以来一直被用于癫痫的治疗,具有显著的治疗效果。近年来,KD在其他疾病领域被证实具有治疗效果,如肥胖、糖尿病、高血压、癌症、阿兹海默病等慢性疾病。尽管KD对多种疾病的治疗具有积极的效果,但由于KD过程对脂肪的高比例摄入,以及对碳水化合物、蛋白质和微量元素的摄入过少,会导致营养吸收的极不均衡。因此,使用KD治疗疾病可能引起多种不良反应,其长期利弊更是争议的热点。本篇综述重点阐述KD的不良反应以及防治手段,以期对临床安全有效地应用KD提供指导帮助。