重度有机磷中毒患者血浆置换疗法的临床研究

自 2 0 0 1年以来 ,我科对 3 0例重度有机磷农药中毒患者应用血浆置换配合常规疗法 ,取得满意效果 ,现报道如下。一、对象与方法1 一般资料 :有机磷农药中毒患者 60例 ,均为口服中毒 ,服量在 10 0ml以上。血浆置换组 3 0例 (男 16例、女 14例 ) ,年龄平均 47岁 ,其中 ,服氧化乐果 10例、对硫磷 (160 5) 5例、甲拌磷 3例、水胺硫磷 4例、敌敌畏 8例 ;对照组 3 0例 ,年龄平均 46岁 ,其中 ,服氧化乐果 9例、对硫磷 7例、甲拌磷 4例、水胺硫磷 3例、敌敌畏 7例。参照《职业性急性有机磷农药中毒诊断标准及处理原则》(GB7794 87)诊断 ,60例患者…     

氨溴索联合布地奈德雾化治疗新生儿肺炎的临床疗效

目的探讨氨溴索联合布地奈德雾化治疗新生儿肺炎对辅助型T细胞17/调节型T细胞(Th17/Treg)、氧化应激的影响。方法选择乐山市人民医院儿科新生儿病房2019年3月—2020年9月收治的新生儿肺炎120例,随机分为研究组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用布地奈德雾化治疗,研究组采用布地奈德+氨溴索进行雾化治疗;采用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β);晚期蛋白氧化产物(AOPP)及抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果120株检出病原中细菌共62株,占51.67%,真菌7株,占5.83%,病毒51株,占42.50%,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒检出率较高;研究组疗效优于对照组(Z=1.734,P=0.005);研究组发热消退时间、咳嗽、气喘消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后两组IL-17、IL-23、AOPP水平下降,IFN-γ、TGF-β、SOD、GSH-Px水平上升,较治疗前差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后研究组IL-17、IL-23、AOPP水平低于对照组,IFN-γ、TGF-β、SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05)。结论氨溴索联合布地奈德雾化治疗可有效治疗新生儿肺炎感染,其机制可能与调节Th17/Treg免疫平衡,降低机体氧化应激水平有关。     

新生儿气管内插管的并发症及防治

气管内插管在急救新生儿时已普遍应用,但也有其并发症,特别是较长时间的使用气管内导管,发生并发症的机率更高.气管内插管常见的并发症及防治方法总结如下：     

电脑控温毯对重症手足口病患儿的控温效果

目的探讨电脑控温毯对重症手足口病患儿体温的控制效果。方法将2011年6月至2012年1月儿科重症监护室收治的68例重症手足口病患儿按照随机数字表法分为研究组和对照组各34例，对照组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂降温；研究组在体温〉39℃时使用布洛芬混悬滴剂联合电脑控温毯降温。观察两组患儿在采用降温措施后1、2、3、4、6h的体温变化及全天呼吸、心率的波动幅度，高热持续时间。结果研究组的降温效果明显优于对照组（P〈0．01）；研究组全天呼吸、心率波动幅度明显小于对照组（P〈0．01），高热持续时间较对照组明显缩短（P〈0．01）。结论使用电脑控温毯能有效控制重症手足口病患儿的体温，缩短病程，有效防止并发症。     

益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔治疗POAG的疗效分析

目的:探讨益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼血供、眼压及视力的影响。方法:选取2018-02/2020-02本院POAG患者120例,依据随机表分为滴眼组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗)和汤液组(60例,给予马来酸噻吗洛尔滴眼液联合益精补阳还五汤治疗),比较两组眼血供[视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)的舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSA)、阻力指数(RI)]、眼压、视力、视野[平均视敏度(MS)、平均视野缺损(MD)]、疗效、不良反应。结果:汤液组和滴眼组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于治疗前,汤液组和滴眼组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于治疗前,汤液组治疗后CRA和PCA的EDV、PSA及视力、MS明显高于滴眼组,汤液组治疗后CRA、PCA的RI及眼压、MD明显低于滴眼组(P<0.05);汤液组治疗有效率明显高于滴眼组(P<0.05);汤液组和滴眼组不良反应率无差异(P>0.05)。结论:益精补阳还五汤联合马来酸噻吗洛尔滴眼液可有效改善POAG患者眼血供、眼压及视力、视野,提高了疗效,且安全性好。     

rhCTLA4Ig对烧伤创面异基因移植皮肤存活期的影响

目的 探讨重组CTLA4Ig蛋白延长烧伤创面异基因移植皮肤存活情况。方法 大鼠背部烧伤创面移植人断层皮肤，观察术后不同时间给予不同剂量rhCTLA4Ig对移植皮肤存活情况的影响。结果 rhCTLA4Ig能一定剂量依赖性延长大鼠烧伤创面移植人断层皮肤的存活时间，且存活时间及病理学检查均发现术后24h给药较术后立即给药效果更好。结论 重组CTLA4Ig可用于延长烧伤创面异基因移植皮肤的存活期。     

30名护理员洗手前后细菌培养的观察

洗手的目的是为了清除手上的微生物,切断通过手传播的途径,是防止感染扩散的最简单而又重要的一项措施。经调查,全院95％的科室均采用肥皂洗手,而肥皂多处在潮湿的状态,易造成细菌生长,影响洗手效果,易引起交叉感染。针对这一情况,于2002-10对全院到我科交换物品的护理员进行洗手前后的细菌培养。现报告如下:     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死37例的护理

<正>急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌处于严重的急性缺血及缺氧导致局部坏死[1]。溶栓治疗能使病变的血管内血栓溶解后再通,使缺血的心肌恢复再灌注,溶栓越早濒死的心肌坏死范围越小,再通成功率越高,病死率就越低。溶栓疗法是早期急性心肌梗死的主要治疗方法,效果显著,简便易行,但也存在一定的风险,因     

功能性便秘的预防和护理进展

<正>功能性便秘是指肠道蠕动功能不良导致食物残渣在肠内运行迟缓或停留过久导致大便干硬,3~4d甚至更长时间排便1次,无规律;表现为排便困难、腹胀、腹下坠感、痔疮、肛裂、食欲欠佳、头晕、乏力等症状,严重可引起心血管意外,甚至在直肠癌的发病中起重要的作用;便秘给患者带来许多痛苦和