髋关节翻修1例分析并相关文献回顾

<正>1临床资料病情介绍:患者男性,64岁,25年前患者出现双侧髋关节疼痛伴活动受限,当时没有给予特殊处理。1年前患者于外院行"双侧人工全髋关节置换术"。术后患者右侧髋部仍疼痛伴活动受限。患者为求进一步诊治来我院。X线示:双侧全髋人工关节置换术术后,左侧位置佳,无松动;右侧人工关节向外上移位,髋臼边缘致密,边缘毛糙,右股骨粗隆见高密度影。专科查体:患者双拐入病房,右下肢较左下肢缩短约1.5cm(棘踝连线)。右侧髋关节见一长约     

中青年四肢痛风石患者手术治疗50例

目的:探讨总结中青年四肢痛风石患者手术治疗疗效和治疗体会。方法:选取自2015年8月至2021年3月行手术治疗的50例四肢痛风石患者，均为男性，年龄为30～55岁，平均为40岁。术前均积极内科会诊治疗。术中根据痛风石侵蚀程度选择不同的术式，全部一期完成。术后随访，评估患者创口愈合情况，患肢外观，关节活动度及稳定性，视觉模拟量表(VAS)评分及有无原位复发。结果:50例患者中4例切口延期愈合，46例切口一期愈合(2～3周拆除缝线)。46例患者获得完整随访，随访时间为6个月至6.5年，患者四肢畸形得到矫正，外形包块消失，受累关节活动度明显改善(关节融合除外),稳定性可靠，VAS评分下降，手术原部位均无痛风石复发，整体治疗效果满意。结论:积极适时的手术切除痛风石是恢复患者外形及功能，阻止痛风性关节炎进一步加重，降低机体尿酸负荷的有效方法。特别对中青年患者，在条件允许的情况下尽最大可能保留和修复原有解剖结构，争取一期完成手术，大大减轻患者的身体痛苦及经济负担，从而提高患者生活质量。