3.0T MR动态增强扫描半定量分析对腮腺肿块鉴别诊断的价值

目的 探讨3.0 TMR动态增强扫描(DCE-MRI)半定量分析对腮腺肿块鉴别诊断的价值.方法 分析43例患者经手术病理证实的63个腮腺肿块的所有MRI平扫及DCE-MRI资料,分析每个肿块内感兴趣区(ROI)的时间-信号曲线(TIC)特点,对所得数据进行统计学分析.结果 63个肿块中,8个恶性肿瘤及3个感染性病变曲线类型均为C型(平稳型,上升后处于平稳状态);7个混合瘤、1个基底细胞腺瘤、2个神经源性肿瘤、1个囊肿曲线类型均为A型(持续上升型);40个腺淋巴瘤中有32例曲线类型为B型(廓清型,上升后快速廓清),8例为C型;1例嗜酸细胞腺瘤亦为B型.良性肿瘤与恶性肿瘤、良性肿瘤与感染性病变的曲线类型差异有统计学意义(P＜0.001);恶性病变与感染性病变曲线类型差异没有统计学意义.恶性肿瘤与腺淋巴瘤、恶性肿瘤与混合瘤、腺淋巴瘤与混合瘤的廓清率(WR)差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 DCE-MRI半定量分析有助于腮腺肿块的鉴别诊断.     

帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果观察

目的探讨帕瑞昔布在直肠结肠癌手术的超前镇痛效果。方法 42例全麻下直肠结肠癌手术患者随机分两组,每组21例。P组（帕瑞昔布组）,手术开始前10分钟静脉注射帕瑞昔布40 mg（溶于生理盐水2 ml）,C组（对照组）静脉注射生理盐水2 ml。手术结束使用PCIA镇痛（布托菲诺12 mg,溶于100 ml生理盐水）。分别记录2 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉评分（VAS）值,术后24 h内不良反应及PCIA自控按压次数。结果 P组在2 h、6 h、12 h VAS评分值明显小于C组,且24 h内自控按压次数小于C组（P〈0.05）。24 h VAS评分值没有显著区别（P〉0.05）。24 h内不良反应没有明显区别（P〉0.05）。结论帕瑞昔布可以有效提高术后镇痛效果,具有安全有效性。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI特征并与病理结果进行对照,旨在提高对卵巢卵泡膜细胞瘤的诊断水平。方法回顾性分析13例卵泡膜细胞瘤的临床、影像、病理资料。结果 13例共16个病灶(单发10例,双侧3例)。肿瘤为圆形或卵圆形或分叶状的实性肿块,T_2WI呈低信号为主,代表富含成纤维母细胞成分的区域,其内不同程度长T_2水肿、囊变区。增强扫描肿瘤呈轻~中度渐进性强化,肿瘤由卵巢动脉供血。结论卵巢卵泡膜细胞瘤MRI表现能反应肿瘤起源及其病理特征,对本病诊断及鉴别诊断有重要价值。     

常规MRI结合DWI鉴别诊断卵巢良恶性囊腺类肿瘤

目的 探讨MR常规序列结合DWI鉴别诊断卵巢良恶性囊腺类肿瘤的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的卵巢囊腺类肿瘤的MRI资料,从中筛选出34例囊壁厚度>3 mm者,分析肿瘤MRI表现,检测ROI实质部分的ADC值,并行统计学分析.结果 囊腺瘤囊壁厚度≤1.0cm,实性成分较少;交界性囊腺瘤囊壁厚薄不均,囊壁布满细小乳头状结节;囊腺癌壁较厚,实性成分较多且不规则.卵巢囊腺瘤ADC值显著高于卵巢囊腺癌(P<0.001),而浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌与黏液性囊腺癌间ADC值差异无统计学意义(P>0.05).结论 常规MR结合DWI对鉴别卵巢良恶性囊腺类肿瘤有较高价值.