不同浓度肝素盐水冲洗液对持续CVP监测患者凝血功能影响的比较研究

目的 探讨不同浓度肝素盐水冲洗液对持续中心静脉压监测患者凝血功能的影响.方法 将120例行持续中心静脉压监测的患者随机分为三组,A组冲洗液浓度为25 U/ml,B组冲洗液浓度为12.5 U/ml,C组冲洗液浓度为2.5 U/ml;分别于患者持续监测中心静脉压24 h、48 h、72 h后对监测患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)进行比较.结果 A组患者在持续CVP监测后24 h、48 h、72 h的PT、APTT、TT均较基础值显著延长(P＜0.01),且时间越长和基础值偏离越大.B组患者24 h、48 h的PT、APTT、TT与基础值比较差异有显著意义(P＜0.01),而72 h后与基础值比较差异无显著意义(P＞0.05).C组患者24 h、48 h、72 h的PT、APTT、TT与基础值比较差异均无显著意义(P＞0.05).结论 对于持续CVP监测的患者,应采用2.5 U/ml的肝素盐水作为冲洗液,并在持续CVP监测过程中,动态监测患者的凝血功能变化.     

对持续中心静脉压监测患者并发症的观察及护理

目的：对持续进行中心静脉压监测患者中心静脉导管发生并发症原因进行分析，对其最佳护理措施进行探讨。方法回顾性分析2013年3月至2014年10月在沧州市中心医院ICU行中心静脉压监测132例患者中心静脉导管的使用情况，对患者中心静脉导管堵塞、感染、脱管现象进行判断，分析原因，并进行护理干预。结果132例中心静脉压监测患者中有5例发生完全堵塞，发生率为3.79%；2例发生感染，发生率为1.52%；1例发生脱管，发生率为0.76%。结论加强护理干预，能有效减少中心静脉监测患者并发症发生。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓疗法的临床护理

目的观察急性心肌梗死患者应用尿激酶溶栓治疗的护理效果。方法运用护理程序对51例患者实施整体护理,充分做好溶栓前准备、溶栓时的专人守护,溶栓后心电监护、生命体征及心电图变化,观察溶栓后有否并发出血,指导患者体位与活动,协助基础护理与生活护理。结果全组患者溶栓后冠脉再通41例。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死除了把握时机外,必须有护士的严密监测与精心护理,以及时发现与控制溶栓并发症。     

应用个体化干预降低持续CVP监测老年患者中心静脉导管堵塞率

目的 探讨个体化干预在降低持续CVP监测老年患者中心静脉导管堵塞中的应用效果.方法 2014年6月至2016年12月选取医院收治的进行持续CVP监测老年患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组实施常规干预,观察组实施个体化干预,观察患者中心静脉导管堵塞情况及满意度.结果 经干预后,观察组堵塞率为3.3%,对照组16.7%,观察组与对照组满意度分别为96.7%、83.3%,无论是堵塞率,还是满意度,2者差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对进行持续CVP监测老年患者采用个体化干预手段,能够有效降低患者导管堵塞率,进一步提升满意度,具有很好推广应用价值.     

护理干预产后抑郁症

<正>为探讨产后抑郁症发生的原因,我院对产后抑郁患者合理实施心理干预及宣传教育,有效预防和减少产后抑郁症的发生,提高了母婴的身心健康。现将护理体会报告如下。1临床资料1.1对象收集2008-2010年我院的产后抑郁症患者10例,其中8例为轻度,表现为产后情绪低落、食欲不振、爱哭、     

授乳技巧对提高剖宫产术后母乳喂养的影响

目的:由专职责任护士在特定的时间内指导产妇正确的母乳喂养,提高母乳喂养成功率,预防母亲乳房疾病,减少新生儿低血糖发生。方法:选择行剖宫产术的正常产妇200例分为观察组和对照组各100例,对照组按医院要求常规护理,观察组除有针对性的行为干预和心理疏导外,采用回病房后30min、6h、术后12h做适宜的母乳喂养指导,将两组母乳喂养情况和新生儿并发症进行对比。结果:观察组早接触、早吸吮、按需喂养情况明显优于对照组。结论:观察组产妇乳汁充足达到80%,纯母乳喂养率88%,减少母乳喂养合并症。     

护理干预未婚女性妊娠中期引产

目的:通过护理干预提高中期妊娠引产未婚女性的健康素质,改善、维护和促进患者的健康。方法:对20例未婚中期引产患者于产前、产时、产后进行护理干预,减少引产并发症的发生。结果:提高了患者对手术的耐受力和手术成功率,使患者早日康复。结论:对未婚引产患者在做好基础护理的同时,更应进行良好的心理干预,消除患者的紧张感、恐惧感和无助感,能够配合医护人员顺利引产。     

不同质量控制方法对减少动脉血气标本采集量的影响

目的:探讨不同质量控制方法对减少动脉血气标本采集量的效果。方法:第一阶段对2个ICU病区(A组和B组)的护士进行诊断性失血的相关培训,第二阶段将A、B两组使用的动脉血气针规格由3 ml更换为1 ml,另一个病区的护士(C组)作为对照组。两种方法进行干预后,分别记录各组动脉血气标本采集量并进行比较。结果:第一阶段中,A组平均标本采集血量为(1.33±0.33)ml,略少于C组的平均采血量(1.38±0.35)ml,差异无统计学意义(P>0.05);B组平均标本采集血量为(0.88±0.25)ml,明显少于C组和A组,组间差异均有统计学意义(P值均<0.01)。第二阶段将血气针规格由3 ml更换为1 ml后,A、B两组采集的平均标本血量分别为(0.74±0.15)ml和(0.69±0.16)ml,和同组第一阶段相比,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论:动脉血气针由3 ml到1 ml的更换能有效地减少诊断性失血量。     

不同浓度肝素冲洗液对老年患者CVP监测中凝血机制的影响

目的:探讨两种浓度肝素盐水冲洗液对老年患者持续中心静脉压(CVP)监测中凝血机制的影响,为临床老年患者使用最佳浓度的肝素冲洗液提供理论依据。方法:将104例进行持续中心静脉压监测的老年患者随机等分为A,B两组,A组冲洗液浓度为12.5 U/ml,B组冲洗液浓度为2.5 U/ml。分别于患者持续监测中心静脉压后24,48,72 h监测患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)并进行比较。结果:A组持续CVP监测后24,48,72 h的PT,APTT,TT均高于监测前(均P0.05),B组各时间点PT,APTT,TT比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组老年患者皮肤黏膜未见明显的出血倾向,均未发现中心静脉双腔导管阻塞。结论:对于行持续CVP监测的老年患者,宜采用浓度为2.5 U/ml的肝素盐水作为冲洗液。     

冠脉介入治疗术并发症的护理体会

经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention，PCI）是目前治疗冠心病、心肌梗死的主要治疗方法，手术创面虽然小，但由于导管直接插入动脉血管内，容易发生感染、出血（血肿）。倘若护理不当，往往由此产生心律失常、低血压休克、冠脉痉挛、急性和亚急性动脉血栓形成等并发症，给患者带来痛苦，严重时危及患者生命。现将我科367例经皮冠状动脉介入治疗术患者的护理体会报告如下。