血清炎性指标变化在骨折术后感染早期诊断中的应用价值

目的探究血清炎性指标在骨科术后感染早期诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2019年6月山东省立第三医院骨科手术治疗的3 314例四肢骨折患者作为研究对象,根据术后有无感染分为58例感染组和3 256例对照组,两组患者术前、后1、3、7d外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)、血清降钙素原(PCT)炎性指标进行检测并观察患者手术前后各炎性指标的变化,分析各炎性指标与术后感染的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各指标术后感染诊断中的价值。结果术后3d、7d感染组WBC、NEU、CRP、ESR和PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3dCRP、ESR、PCT水平对诊断术后感染均具有较高的临床价值,但三者联合检测诊断术后感染的灵敏度和特异度更高。结论四肢骨骨折患者术后伴随炎性指标水平的变化,CRP、ESR和PCT水平与术后感染的发生关系密切,三者联合检测在四肢骨骨折术后感染早期诊断中具有较高的临床应用价值。