应用壳聚糖宫颈抗菌膜对宫颈创面愈合的影响及安全性

目的研究壳聚糖宫颈抗菌膜对于宫颈环形电切术（LEEP）后患者的治疗意义。方法选取合川区人民医院门诊收治的需行LEEP的148例女性患者作为研究对象,随机分成研究组和对照组。对照组患者于LEEP后给予口服抗生素治疗,研究组在口服抗生素的基础局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜,观察并记录两组患者的阴道流血流液情况和创面愈合情况。结果研究组LEEP后出血量较少,仅4例阴道出血大于月经量,占5.4%;对照组术后出血大于月经量者12例,占16.2%。研究组阴道平均出血时间为（8.12±3.24）d,平均流液时间为（7.82±2.67）d,创面平均愈合时间为（3.61±0.78）周,均明显短于对照组的（15.83±2.58）d、（18.26±3.14）d、（5.72±1.12）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论局部应用壳聚糖宫颈抗菌膜有利于预防LEEP后出血和感染,促进LEEP后患者的创面愈合。     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及安全性分析

目的：应用宫腔镜手术治疗各种类型的黏膜下子宫肌瘤,并评价该手术的疗效及其安全性。方法：2008年2月至2010年5月21例黏膜下子宫肌瘤采用宫腔镜技术治疗,11例0型（A组）,7例I型（B组）,3例Ⅱ型（B组）。观察治疗结果并对比两组治疗差异。结果：所有患者平均手术时间为44.5±11.45min,术中血量为59.3±14.64mL,住院时间为4.7±1.34d,术后满意率为90.4%。A组和B组手术时间、术中失血量组间对比差异有统计学意义（P﹤0.05）,住院时间组间比较差异无意义（P﹥0.05）。结论：宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果好,恢复快,是治疗子宫黏膜下肌瘤的最佳选择,尤其适用与0型黏膜下子宫肌瘤。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的作用探讨

目的：研究异位妊娠应用甲氨蝶呤、米非司酮不同方案联合治疗的临床效果。方法：回顾分析自2008年6月至2013年6月妇产科采用保守方案治疗的135例异位妊娠患者的临床资料，依据治疗方案中甲氨蝶呤的给药方式将其分为分次肌注组（n＝45）、单次肌注组（n＝45）、穿刺注药组（n＝45），分次肌注组甲氨蝶呤分次肌注、米非司酮口服，单次肌注组甲氨蝶呤单次肌注、米非司酮口服，穿刺注药组阴道超声下穿刺妊娠囊注药、米非司酮口服。结果：分次肌注组不良反应发生率与单次肌注组、穿刺注药组相较，呈明显差异（ P＜0．05），单次肌注组不良反应发生率与穿刺注药组相较，不具差异（ P＞0．05）。但穿刺注药组有2例患者于穿刺时出现妊娠包块破裂，改行手术治疗。结论：异位妊娠应用甲氨蝶呤单次肌注、米非司酮口服方案联合治疗，不仅应用便利，而且不良反应较少，同时也具有较高的安全性，效果显著，应结合患者具体情况，予以推广。     

α-干扰素与5-氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣是人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病，主要通过皮肤、黏膜直接接触病毒后发生传染，其中2，3是通过性接触传染。根据皮损形态可分为乳头状、菜花状和混合型，用传统的激光、液氮、冷冻、手术等方法不易根治，复发率高。近年来，我院采用α-干扰素与5-氟尿嘧啶联合治疗尖锐湿疣，取得了满意的效果，且不易复发，报告如下。     

118例巨大儿分娩的临床分析

~~118例巨大儿分娩的临床分析$贵阳市第一人民医院!550001@张国琼~~     

平塘县2001～2010年传染病疫情分析

目的探讨平塘县法定传染病发病趋势和流行特点,为控制传染病提供科学依据。方法对平塘县2001～2010年传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析。结果 10年共报告法定传染病10630例,年均发病率为376.81/10万,年均发病率居前3位的分别是肺结核、细菌性痢疾、乙型肝炎。肺结核共发病4622例,年均发病率为163.84/10万,居各类传染病之首,占传染病总发病数的43.48%。细菌性痢疾发病2773例,年均发病率为98.29/10万,占传染病总发病数的26.08%。乙型肝炎共发病1202,年均发病率为42.60/10万,占传染病总发病数的11.30%。男女性别比为2.01︰1。年龄以15～59岁为主,占61.63%。职业分布,农民占65%,学生占12%,散居儿童占11%。结论该县肺结核、细菌性痢疾、乙型肝炎是今后传染病防治工作的重点,重点人群是农民,其次,学生和散居儿童。     

经方治疗儿童咳嗽病临床应用浅议

咳嗽为少儿常见病症,秋冬季节发病尤为甚多。咳嗽反复迁延,多则月余,少则数周。本文就少儿咳嗽的常见证型、辨证施治用药归纳整理、分析,为临床应用提供文献支持。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的应用研究

目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用价值。方法选取合川区人民医院收治的宫颈上皮内瘤变患者80例作为研究对象，根据病理情况分为两组：观察组40例应用宫颈环形电切术进行治疗，对照组40例应用冷刀锥切术进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症及预后复发情况。结果两组患者均顺利完成手术，无中转病例；与对照组比较，观察组患者的平均手术时间、创面愈合时间及术中出血量均明显减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。此外，术后根据患者个体情况分别完成6个月至2年的随访，与对照组相比，观察组术后治愈率显著升高，并发症发生率和复发率显著降低，各项指标差异均有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论宫颈环形电切术疗效确切、安全性高，既能降低宫颈癌的发病率，又能保留患者子宫、满足其生育要求，值得临床进一步推广应用。     

中枢神经细胞瘤1例

患者女性 ,35岁。反复头痛 1年 ,两下肢无力半年 ,有时伴大小便失禁。近 2年来头痛加重 ,视物模糊 ,记忆力差。ＣＴ诊断 :两侧脑室内肿瘤 ,阻塞性脑积水。手术见两侧脑室肿瘤 ,大小 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ。病理检查　眼观 :灰白破碎组织 ,共 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ。镜检 :肿瘤细胞形态和大小较一致 ,核圆形、规则、无明显核多形性和核分裂象 ;染色质呈点彩状 ,核仁不明显。部分细胞核周有空晕 ,呈蜂窝状结构 ,细胞间有分支的毛细血管网。由纤细的神经纤维构成的无细胞核基质岛将肿瘤细胞分割成束状 ,表现为成片的肿瘤细胞内边界清楚的无细…     

关于妇产科护理中感染问题的分析

目的本文对妇产科护理中出现的感染问题进行详细分析,减少不良事件发生,提高护理质量。方法将本院在2017年1月至2018年1月收治的妇产科患者共计118例作为研究资料进行研究,在全部患者中,产妇有50例,其余为妇科患者,对全部研究资料的一般情况进行回顾性分析,对患者发生感染的部位和导致感染发生的原因进行分析并探讨处理方法。结果在发生感染的全部患者中,发生呼吸道感染的患者有40例,泌尿感染的患者有30例。在产科发生的感染中,感染位置最为常见的就是伤口感染,其次为呼吸道感染。结论在临床妇产科护理中感染情况是时有发生的,其中,妇产科患者感染部位最多是呼吸道感染,而产科感染最常见的部位是伤口感染,对此要加强重视,采取有效的护理措施,不断提升护理安全性与效果。