硬膜外麻醉发生硬脊膜下腔阻滞1例

患者，女，36岁。因腰椎骨折、椎管狭窄，在单次硬股外麻醉下行推板切除减压术。入手术室测血压16／8kPa，心率80／min，呼吸18／min。右侧卧位，于L1－2间隙正中进针，间隙较窄，穿刺针向头端倾斜45°角，黄韧带突破感清楚，回抽无脑脊液，注入1．33％利多卡因加0．16％丁卡因混合液（含1：20万肾上腺素）5mL试验量。5min后仅右侧臀部麻木。即缓慢注入混合液15ml，注药中反复回抽无脑脊液，投针后患者感觉呼吸困难，侧平面T6－L2，随之呼吸困难逐渐加重，血压下降10／7kpa，立即平卧位面罩吸氧，静注麻黄硷15mg，静脉快速补液，血压平稳…     

自制袖珍心音监听器及其应用

我们利用日本 Kenz-ES(DX)型电子听诊器胸端及国产莺歌牌晶体管中波段袖珍收音机改装成心音监听器,用于监听患者心音,简便易行,效果满意,现报告如下:制做及原理打开收音机外壳,从印刷电路板的     

急救病人全麻下SPO_2与心肌缺血的临床观察

急救病人全麻手术常因病因复杂及心肌缺血,给麻醉与手术带来很大困难,稍有失慎就会导致严重后果。我们通过连续监测脉搏血氧饱和度(SPO_2)及心电图ST段变化,观察了急救病人低氧血症与心肌缺血关系。     

全麻下眼心反射致心动过缓呼吸停止一例报告

病例摘要患者男性,5岁,体重15kg。因右额、右上眼睑部巨大淋巴水瘤而入院,查体心肺无异常。术前肌注阿托品0.3mg,复方氯丙嗪14mg。开放乙醚诱导,气管内插管后吸入乙醚,麻醉维持在三期一级。静滴γ—OH1.0g,先后两次肌注氯胺酮30mg和20mg。术     

术中应用激素对术后疼痛及发热的影响

作者偶然发现因过敏反应给予地塞米松2mg静注,术后无痛2例。考虑是否因激素抑制了疼痛,对髋或膝人工关节置换术应用骨水泥的患者,为防止其副作用而给予激素,并观察抑制术后疼痛的可能性。 103例患者中男9例,女94例,平均年龄61.6岁。麻醉用笑气—氟烷或笑气—氨氟醚维持。共分四组,Ⅰ组20人术中不用激素,术后不用非激素类消炎镇痛药(NSAID),Ⅱ组30例,术中用激素,术后不用NSAID,Ⅲ组22例,术中不用激素,术后用NSAID,Ⅳ组31例,术中用激素,术后用NSAID。用激素者于手术开始30min时静点氢化考的松1g或静点甲基强地松龙1g。术毕给予NSAID(Dichlofeac sodium 50mg)。术后观察24h有无疼痛及立用镇痛药,术后5日内有无38℃以上发烧。     

股神经、坐骨神经阻滞的临床应用（摘要）

我院自1969年以来应用股神经、坐骨神经阻滞施行下肢手术202例．成功率98%，未出现并发症。股神经阻滞穿刺点在腹股沟韧带下方．股动脉搏动外侧，穿刺对有一筋膜突破感．往药时有一条索状隆起，效果可靠，注局麻药5ml。坐骨神经在髂前上棘与大转子之间联线中点．向下垂直3cm处，以10cm长针头直刺寻到异感，效果确切。     

仰卧开颅术中空气栓塞一例

患者，女性，４６岁，体重４０ｋｇ，因恶心、呕吐伴剧烈头痛入院，全身营养状况较差，脱水，心肺功能正常，在全麻下行脑膜瘤切除术。麻醉采用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导，２％普鲁卡因复合液维持麻醉（２％普鲁卡因５００ｍｌ内含琥珀胆碱４００ｍｇ、芬太尼０．２ｍｇ）。美国太空监测仪（ＳＰａｃｅｌａｂｓ）连续监测ＰＥＴＣＯ２、ＳｐＯ２等指标。手术２０分钟锯开颅骨时发现板障静脉出血较少，５分钟后ＰＥＴＣＯ２由３．６ｈＰａ降至１．７ｋＰａ，ＳｐＯ２由９７％降至６６％，收缩压由１２ｋＰａ降至８ｋＰａ，观察术野见硬膜上…     

全麻患者术中静脉输入激素后镇痛效果观察

全麻患者术中静脉输入激素后镇痛效果观察张连杰，张善桂，李轶聪，牛骊４１例全麻下脊柱畸形矫治术患者，男２９例，女１２例，年龄１４～３３岁，随机分为两组，Ａ组２１例术中静脉输入地塞米松１０～１５ｍｇ，Ｂ组２０例为对照组，观察激素对术后的止痛效果。所有患者...