数字减影全脑血管造影术的临床护理分析

目的总结分析数字减影(DSA)全脑血管造影术临床护理经验。方法随机选取的2010年7月至2011年7月在我院神经介入科住院的数字减影全脑血管造影术患者112例,手术前,要全面评估患者的病情,为了消除患者的恐慌、孤独、烦躁等心理,减轻其心理负担,护理人员要主动接近患者,给他们讲解手术的相关内容,给予精神上的支持。手术中护理人员要密切注意患者的表情和心理变化,并及时给予安慰。术后,要给患者讲解恢复中的安全、饮食等方面的注意事项,使患者尽快康复。结果通过护理人员精心的护理,112例患者有73例痊愈,36例好转,3例出现并发症,总有效率达到了97.32%。结论护理人员精心的护理在数字减影全脑血管造影术中有很重要的意义,值得在临床上推广应用。     

救治双硫仑样反应26例临床分析

近年来，虽然文献报道双硫仑样反应的发生率呈增多趋势，但临床上仍缺乏足够的认识。现就我科2007年4月至2008年4月救治的双硫仑样反应26例报告如下。     

优质护理服务示范工程实施体会浅谈

目的探讨"优质护理服务示范工程"的具体实施方法,以提高医院的护理水平。方法结合医院制定的关于"优质护理服务示范工程"的实施方案和我科的具体情况,我们改革了先前的护理工作模式,合理调整了排班模式,转变了护理观念和意识,将护理工作包干到组,做到责任到人,并做好了详细的护理记录。结果 "优质护理服务示范工程"活动实施后,我科的护理人员的护理工作更有主动性,改善了医护的关系,临床护理质量有了明显的提高,患者对我科的满意度也不断上升。结论 "优质护理服务示范工程"能够为患者提供满意、优质、安全的护理服务,使医护能更好地沟通,有很好的临床效果,值得在临床上推广应用。     

寒冷地区基础训练期间新兵训练伤流行病学调查

目的 调查某寒区部队新兵基础训练期间训练伤的分布规律及流行特点,为探讨致伤因素和制定防治措施提供依据.方法 依据《军事训练伤诊断标准及防治原则》设计调查问卷,对2008年我国东北地区某部658名新兵进行训练伤调查.结果 658名新兵当中,共发生训练伤102例,累计发生率为15.5％,发生高峰在训练第6周,软组织损伤和骨关节损伤的构成比分别为31.4％(32/102)和68.6％ (70/102).结论 寒区部队训练伤发生率较高应当引起重视,合理的训练安排及科学施训是预防训练伤的重要措施.     

PBL教学法在神经外科专培学员培养中的应用

目的 探索以问题为导向的学习（PBL）教学法在神经外科专培学员教学中的应用,总结成功组织该类型PBL教学的关键因素。方法 在20名专培学员中,通过调查问卷方式,开展PBL教学法,进而评估该法的教学效果。结果 调查发现,专培制度能够得到国家和培训机构的认可,能够在手术能力和专业知识方面得到提高,以及能从手术讲解、病例讨论及教授点评中有所收获成为专培教学中成功组织PBL的关键因素。专培学员通过PBL教学法提高了手术技能和临床工作能力,树立了正确的循证医学理念,并且加强了医德、医风和对患者更深的同情心。结论 神经外科专培学员PBL教学法的推广将对提高我国神经外科专培医师教育水平和促进完善相关专培制度的完善奠定坚实基础。     

胆囊癌的诊断与误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤第5位,死亡率占第9位[1]。我国发病情况与此基本相符[2]。发现多属晚期,治疗效果差。早期诊断比较困难,容易误诊为胆囊炎或胆石症。现统计经手术、病理证实为原发性胆囊癌49例,术前误诊26例,误诊率达53.1%。为提高诊断率,现报告如下。1资料与方法1.1对象49例均经外科手术病理证实为原发性胆囊癌,男16例,女33例。年龄27岁～81岁,平均55.9岁。合并     

预测剖宫产瘢痕妊娠发生风险列线图模型的建立与验证

目的 构建并验证剖宫产术后再妊娠女性发生剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的风险预测模型。方法 收集2018~2022年于乌鲁木齐市妇幼保健院剖宫产术后再妊娠女性663例,按7∶3随机划分为训练集(n=460)和测试集(n=203),将训练集病例分为CSP组(n=239)和非CSP组(n=221)。采用单因素以及多因素Logistic回归分析评价CSP发生的危险因素。基于以上结果构建列线图模型,分别在测试集和训练集中进行验证并评价。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)、Hosmer-Lemeshow检验等评价模型的预测效能,使用临床决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估模型的临床应用价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,剖宫产次数＞1次、子宫后位、流产次数＞1次、剖宫产瘢痕憩室、本次妊娠距前次剖宫产间流产史是CSP发生的危险因素(P＜0.05),剖宫产时机为产程中是CSP发生的保护因素(P＜0.05)。基于以上结果构建列线图预测模型,模型在训练集中AUC为0.813(95% CI:0.773～0.852);在测试集中AUC为0.817(95% CI:0.755～0.878);训练集和测试集Hosmer-Lemeshow拟合优度检验该模型拟合度良好(χ²=7.647,P=0.469;χ²=6.162,P=0.629)。校准曲线显示,该模型在预测剖宫产术后再妊娠发生CSP具有较好的一致性,DCA曲线显示,模型在训练集和测试集中均具有较高的临床效能。结论 以上研究构建的预测模型能有效预测CSP的发生,可为高风险人群早期识别和预防性治疗提供参考。     

护士职业心理健康和职业生活质量研究

<正>随着居民生活质量的不断提高,人们对医疗服务质量的要求也越来越高,因此,急诊医疗工作质量在快节奏生活中就显得尤为重要,急诊工作面对的压力也越来越大。急诊护理工作风险高、压力大,且繁重而琐碎,护士始终处于精神高度紧张状态,很容易出现身心健康问题[1]。本次研究通过对     

自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理

总结30例自体骨髓干细胞移植治疗脑梗塞患者的护理要点,移植前护士应做好充足的解释宣教和准备工作,移植过程中各项工作应衔接紧密并关注患者需求,移植后应重视预防感染和做好穿刺处护理,以保证移植顺利、安全、有效.