新型冠状病毒肺炎患者不同病情状态下淋巴细胞、白细胞介素-6及炎症指标的变化

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者不同病情状态下淋巴细胞、白细胞介素-6 (IL-6)及炎症指标的变化。方法选取2020年1月28日—2020年2月21日重庆三峡中心医院收治的74例COVID-19患者,包括27例重症患者、18例危重症患者和29例轻症患者。根据不同病情状态将抽取的74例COVID-19患者分为5组,其中重症及危重症患者分为A、B、C、D组,轻症为E组,部分患者因病情进展会多次统计。采用流式细胞分析仪及血常规分析仪分别检测患者不同病情状态下的淋巴细胞、IL-6及炎症指标的水平。结果不同程度的重症患者的IL-6与C反应蛋白(CRP)水平均显著高于轻症患者(P 0. 01),且A组患者[行气管插管、体外膜肺氧合(ECMO)及死亡前患者]的IL-6水平均显著高于其他4组患者(P 0. 05);呼吸困难越严重的患者,其淋巴细胞计数、T淋巴细胞、B淋巴细胞、CD4~+T、CD8~+T水平越低,且不同程度重症患者与轻症患者均有显著差异(P 0. 05);呼吸困难症状越严重的患者,其淋巴细胞比率越低,且A组患者与其他组患者相比有显著差异(P 0. 01); 5组患者降钙素原(PCT)指标无显著差异(P 0. 05)。结论 IL-6、淋巴细胞、CRP指标能预测新型冠状病毒肺炎患者的病情变化。     

人工髋关节置换术患者的护理

人工髋关节置换是通过手术将病损的关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节疾患终末期的有效治疗方法,可恢复关节功能,解除疼痛,提高患者的生命质量。随着人们生活水平的提高及生活观念的改变,接受人工髋关节置换的患者与日俱增,因此做好人工髋关节置换术患者的护理至关重要。现将我院28例髋关节置换术患者的护理情况报告如下。1临床资料     

248例新型冠状病毒肺炎患者血常规及心肌酶谱分析

目的回顾性分析渝东北片区248例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者不同病情状态下心肌酶谱、血常规的变化。方法选取2020年1月1日—2020年2月21日重庆三峡中心医院收治的248例COVID-19患者,抽取所有重症及危重症患者共45例,并从203例轻症患者中随机抽取29例,合计74例。根据不同病情状态将抽取的74例COVID-19患者分为5组,其中重症及危重症患者分为A、B、C、D组,轻症为E组,部分患者因病情进展会多次统计。采用流式细胞分析仪、心肌酶谱检测仪及血常规分析仪检测A、B、C、D、E组COVID-19患者的心肌酶谱指标[肌钙蛋白激酶(CK)、肌钙蛋白激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]及血常规指标(淋巴细胞比率、白细胞计数、中性粒细胞比率)。结果病情越重的COVID-19患者,其CK、CK-MB、α-HBDH均值越高,其中病情最严重的A组患者上述指标均值最高。A、B、C、D组中性粒细胞比率均值均高于正常值上限。A组白细胞计数显著高于其他4组,且平均值远高于正常值。病情越重的COVID-19患者的淋巴细胞比率均值越低,其中A组淋巴细胞比率均值最低,且远低于正常值。结论 COVID-19重症患者常伴有不同程度的血常规及心肌酶谱改变。     

三峡库区343例心脏瓣膜置换术后患者生存质量现状及其影响因素分析

目的 评价三峡库区心脏瓣膜置换术(HVR)后患者的生存质量并分析其主要影响因素。方法 采用便利抽样法选取2019年1月至2021年12月在该院首次接受HVR治疗的343例三峡库区心脏瓣膜病患者,采用一般资料调查表和简明健康状况调查量表(SF-36)对患者进行调查,并分析影响生存质量的主要影响因素。结果 HVR后患者SF-36的生理健康方面(PCS)得分为(238.0±73.6)分,心理健康方面(MCS)得分为(254.8±83.6)分,各维度得分均明显低于中国常模(P<0.05)。多元逐步线性回归分析结果显示：年龄、性别、居住地、文化程度、术后时间、有无并发症、有无再次入院均是PCS和MCS得分的影响因素(P<0.05)。结论 三峡库区HVR后患者生存质量较健康人群存在差距,可根据患者生存质量的各影响因素开展针对性干预,从而提高患者生存质量。