18F-FDG PET/CT的SUV值与肺癌患者的临床特征、病理类型及肿瘤标记物的关系研究

目的探讨肺癌患者的18F-FDG PET/CT的标准化摄取值(SUV)与临床特征、病理类型及肿瘤标记物的关系。方法 (1)回顾性分析确诊为肺癌的47例患者的临床特征、病理类型及肿瘤标记物资料,基于性别、年龄、分型、部位、病理类型、病灶大小、淋巴结转移、远处转移、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、CYFRA21-1进行分组,分析各组间18F-FDG PET/CT的SUVmax、SUVave值间有无统计学差异。(2)分别对肺癌患者的年龄、病灶大小、CEA、NSE、CYFRA21-1及淋巴结数目与18F-FDG PET/CT的SUVmax、SUVave值进行Pearson相关分析,并进一步对相关因素进行回归分析。结果 (1)中心型肺癌组的SUVmax和SUVave值高于周围型肺癌组,病灶≥30 mm组SUVmax和SUVave值高于病灶<30 mm组,均有统计学差异(P<0.01);淋巴结转移组SUVave值高于无淋巴结转移组,CEA升高组SUVave值高于CEA正常组,NSE升高组SUVmax高于NSE正常组,均有统计学差异(P<0.05)。男性与女性组间、<60岁与≥60岁组间、左肺与右肺组间、鳞癌、腺癌与小细胞癌组间、远处转移与无远处转移组间、CYFRA21-1正常与升高组间的SU-Vmax和SUVave值均无统计学差异(P>0.05);淋巴结转移与无淋巴结转移组间、CEA正常与CEA升高组间的SUVmax值无统计学差异(P>0.05);NSE正常与升高组间的SUVave值无统计学差异(P>0.05)。(2)病灶大小与SUVmax和SUVave值有相关性,进一步行回归分析,发现病灶大小对SUVmax和SUVave值均存在正向影响,P<0.01,回归系数分别为0.165、0.050。结论 (1)分型、病灶大小、淋巴结转移、CEA、NSE均影响肺癌病灶的SUV值。(2)病灶大小与SUV值呈中等正相关。     

磁共振2D和3D MRCP技术对胆道疾病的诊断效能评价

目的 探讨磁共振2D和3D MRCP 2种成像技术对胆道系统疾病的诊断效能.方法 回顾性分析102例均行3.0T 2D和3D MRCP成像的胆管疾病的病例,其中结石37例,肿瘤30例,炎症12例,胆肠吻合术后复查病例23例.依据图像评价标准对102例2D和3D MRCP图像质量进行评价,比较2种成像方法对胆管结石和肿瘤性病变诊断效能.结果 102例中,2D MRCP图像优、良、差的病例数分别为67例、30例和5例;3D MRCP图像优、良、差的病例数分别为54例、40例和8例,经统计学处理2D和3D MRCP图像优良率之间没有显著性差异.37例胆管系统结石的病例中,2D MRCP诊断结石符合率为91%,3D MRCP诊断结石符合率为78%;30例各种肿瘤中,2D MRCP诊断肿瘤符合率为70%,3D MRCP诊断肿瘤符合率为87%.在P=0.05的显著性水平上,2D和3D MRCP在诊断结石和肿瘤效能上没有显著差异.结论 3.0T MRCP 2D和3D 2种成像技术图像质量和对结石和肿瘤的显示上并不存在很大的差异性.     

锰离子增强MRI在视觉相关研究中的应用

锰离子增强磁共振(MEMRI)是一种分子影像学方法,近年来被越来越多地应用于研究视网膜、视皮质及视觉功能。本文对MEMRI视觉相关研究的进展进行综述。     

婴儿脑深部静脉解剖学变异的磁敏感加权成像研究

目的：利用磁敏感加权成像技术分析正常婴儿大脑深部静脉及其主要属支的解剖学变异,并进一步探讨其临床应用价值。方法收集80例0~12月龄健康婴儿进行3.0T 磁共振磁敏感加权成像 ESWAN 序列头部扫描,重建最小密度投影,对每例大脑双侧深部静脉进行观察并根据隔静脉-大脑内静脉汇合点位置和前尾状核静脉回流汇入的位置分别分为4个(ⅠA、ⅠB、ⅡA和ⅡB)和3个(Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ)类型。结果双侧大脑内静脉、隔静脉、丘脑纹状体静脉显示率为100%,前尾状核静脉显示率为88.1%。隔静脉-大脑内静脉汇合点位置分型中以ⅠA 型最常见,前尾状核静脉回流汇入的位置分型中Ⅰ型最常见。结论磁敏感加权成像的最小密度投影法可清晰地显示脑深部静脉及其属支的变异,可为观察婴儿脑静脉的结构和分布提供可靠的方法。     

基于PET不同SUV阈值计算肺癌肿瘤代谢体积的方法比较

目的:比较肺癌患者三种SUV阈值所得MTV,以期获得最接近肿瘤实际体积的计算阈值。方法:回顾性收集2015年1月至2017年12月期间在西安交通大学第一附属医院因肺癌行手术治疗并获得肿瘤完整体积的53例患者作为研究对象,所有患者术前1周内均行18F-FDG PET/CT全身显像,以SUV2.5、40%SUVmax、50%SUVmax作为阈值通过系统软件计算肿瘤的MTV,与术后肿瘤切除体积（tumor volume,TV）进行相关及回归分析。结果:三种阈值计算所得MTV与术后肿瘤切除体积(TV)均存在相关性及回归线性关系(P值均小于0.05),其中MTV50%与肿瘤实际体积相关性和线性关系最好（r=0.873,R2=0.762）,MTV40%次之（r=0.869,R2=0.756）,MTV2.5与TV最弱（r=0.530,R2=0.280）。进一步分析显示:腺癌、鳞癌组的MTV50%与TV的相关性和线性关系均最好,MTV40%次之。对于≤3 cm肿瘤,三种阈值所得MTV与TV相关性均较差;而对于＞3 cm的肺癌,MTV50%与TV尽管存在相关性,但不存在线性关系,MTV40%与TV的线性关系也较差（R2=0.154）。结论:与SUV2.5、40%SUVmax比较,采用50%SUVmax作为阈值所得MTV与肺癌术后肿瘤切除体积最为接近,可较好预测肿瘤真实体积,但仍需要考虑肿瘤大小对结果的影响。     

对肿瘤内miR-21表达进行契伦科夫光学成像的新方法:基于HSV1-tk报告基因

目的构建一种基于I型单纯疱疹病毒胸苷激酶（HSV1-tk）的新型报告基因体系,用于对肿瘤内微小核糖核酸（miR-21）的表达进行契伦科夫光学成像。方法将细胞巨病毒（CMV）启动子基因、HSV1-tk基因以及可被miR-21互补结合的三联miR-21靶基因序列,串联构建成报告基因（CMV-HSV1-tk-3×miR-21t）,即将CMV-HSV1-tk-3×miR-21t序列连接到pcDNA3.1质粒载体中并转染A549细胞。向稳定表达上述报告基因的A549细胞（A549T细胞）加入9-[4-[18F]氟-3(羟甲基)丁基]鸟嘌呤（[18F] FHBG）孵育;或采用可互补结合miR-21的梯度剂量反义寡聚miR-21（Anti-miR-21）处理A549T细胞后,加入[18F]FHBG孵育。分别对上述细胞进行契伦科夫光学成像和放射性γ计数。另构建A549T裸鼠皮下移植瘤模型,分为2组分别瘤内注射Anti-miR- 21与对照混合RNA,然后分别经尾静脉注射[18F]FHBG后进行活体契伦科夫光学成像。结果A549T细胞摄取[18F]FHBG后,其光学信号强度、γ计数分别与细胞数量之间呈线性正相关（R2=0.9962、0.9807）;加入Anti-miR-21的剂量与光学信号强度、γ计数之间分别呈剂量依赖性正相关（P < 0.05）;A549T细胞皮下瘤模型成像结果显示,瘤内注射Anti-miR-21与对照RNA的移植瘤对比,肿瘤组织信号更高且视觉对比显著。结论基于microRNA调控的示踪剂摄取相关报告基因体系,本研究成功构建了一种用于对肿瘤内miR-21表达进行契伦科夫光学成像的新方法。      

服用二甲双胍与胰岛素的糖尿病患者肠道摄取18F-FDG的比较

目的 对比分析二甲双胍与胰岛素的使用对糖尿病患者行PET/CT检查时肠道摄取18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）的影响。 方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月于西安交通大学第一附属医院行18F-FDG PET/CT检查的70例Ⅱ型糖尿病患者的临床资料和影像学资料,其中男性41例、女性29例,年龄38~86（62.9±12.4）岁。根据使用的降血糖药物将患者分为二甲双胍治疗组和胰岛素治疗组。收集同期以健康体检或肿瘤筛查为检查目的的非糖尿病患者作为对照组（38名）,其中男性22名、女性16名,年龄16~82（55.0±13.0）岁。对肠道 PET/CT图像的 18F-FDG摄取程度进行视觉评级,并测量各段肠道的最大标准化摄取值（SUV_max）。采用卡方检验比较3组受检者性别的差异;采用非参数Kruskal-Wallis秩和检验比较3组间肠道摄取程度的视觉评级并进行成对分析。采用单因素方差分析比较3组间一般临床资料及肠道各段和右侧股直肌SUV_max的差异,并采用LSD-t检验进一步行组间比较。 结果 二甲双胍治疗组患者肠道的18F-FDG摄取程度视觉评级与对照组和胰岛素治疗组之间的差异均有统计学意义（H=25.988、21.548,均P<0.05）。与对照组比较,二甲双胍治疗组除十二指肠外,空肠（2.23±0.51对2.60±0.57）、回肠（2.19±0.66对2.95±1.66）、升结肠（2.65±1.03对4.56±3.09）、横结肠（2.09±0.83对3.37±2.15） 、降结肠（2.37±1.06对4.72±3.51）、乙状结肠（2.74±1.12对5.26±3.34）、直肠（3.40±1.06对5.74±3.27）的SUV_max均明显增高,且差异均有统计学意义（t=2.133~4.699,均 P<0.01）。与胰岛素治疗组比较,二甲双胍治疗组的空肠（2.26±0.41对2.60±0.57）、回肠（2.13±0.58对2.95±1.66）、升结肠（2.84±1.15对4.56±3.09）、乙状结肠（3.79±2.68对5.26±3.34）、直肠（3.89±2.34对5.74±3.27）的SUV_max均明显增高,且差异均有统计学意义（t=2.002~2.977,均 P<0.05）。 结论 二甲双胍可导致糖尿病患者肠道摄取18F-FDG增加,而胰岛素对肠道摄取18F-FDG的影响较小。     

0～6岁儿童脑深部灰质核团铁的变化:定量磁敏感图与R2*的比较

目的 通过在定量磁敏感图和R2*图中测量磁敏感性值和R2*值,观察0～6岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律,并比较两者的差异.材料与方法 回顾性收集87例年龄1个月至6岁儿童(男26例/女61例),按照年龄将研究对象分为1个月至1岁和大于1～6岁两组,测量并分析尾状核、壳核、苍白球、丘脑的磁敏感性值和R2*值与月龄的...