儿童疼痛的评估及护理干预研究进展

疼痛在住院儿童中普遍存在.现已证明,从胎儿期开始,人类感知疼痛的中枢、末梢和传导系统就已形成并具备功能 [1].疼痛不仅可给儿童造成短期的影响,而且可能会造成长期的负面影响.     

术前共情沟通联合术中非语言交流对腹股沟疝患者平片无张力修补术中舒适度及应激反应的影响

目的探究术前共情沟通联合术中非语言交流在腹股沟疝患者平片无张力修补术中的应用效果。方法选取2016年11月至2018年6月河南医学高等专科学校附属医院治疗的腹股沟疝患者60例,采用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组30例。给予对照组患者常规护理干预,在常规护理基础上给予观察组术前共情沟通联合术中非语言交流干预,观察干预前后患者舒适度变化、进入手术室时及手术时应激反应(心率、舒张压、收缩压)变化。结果干预后观察组患者生理及心理舒适度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时舒张压、心率、收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前共情沟通联合术中非语言交流能有效提高腹股沟疝患者平片无张力修补术中舒适度,降低其应激反应。     

肠造口患者对“互联网+护理上门服务”真实体验的质性研究

目的 了解肠造口患者接受“互联网+护理上门服务”的真实体验,为进一步完善肠造口护理上门服务体系提供参考。方法 对11例肠造口患者进行半结构式一对一深度访谈,采用Colaizzi 7步法分析资料、提炼主题。结果 提炼出4个主题：患者选择“互联网+护理上门服务”的原因(并发症,高龄,减轻照顾者负担,住院-居家的过渡);“互联网+护理上门服务”对患者的影响(提高造口自我护理能力,帮助患者恢复正常的生活及工作,情绪治疗);“互联网+护理上门服务”与传统的医疗机构就诊的区别(节省时间,享受个体化的服务);建议(完善保险体系,普及和宣传力度有待加强)。结论 肠造口患者对接受“互联网+护理上门服务”具有积极的体验感,该方式的护理服务有利于提高患者自我护理能力、由医院顺利过渡到居家形式。     

护理临床决策能力在护理教育中的培养现状

从护理临床决策的概念、内涵、教学模式和评价方法等方面对护理临床决策能力在护理教育中的培养现状进行了综述。     

骶骨肿瘤切除内固定术重建机体功能围手术期护理

目的 探讨骶骨肿瘤切除内固定术围手术期护理对机体功能重建的作用.方法 我院2004年6月～2006年6月收治12例原发骶骨肿瘤患者,术前进行括约肌功能训练并训练患者床上卧位大小便,术后体位护理,进行功能锻炼,观察患者神经功能.结果 12例患者均安全度过手术期,术后2～3周下床活动;经6个月至18个月随访,除1例在术后15个月肺转移死亡外,其余病例腰骶部疼痛基本缓解,神经功能不同程度恢复.结论 骶骨肿瘤切除术后应用内固定及植骨重建腰骶稳定性,有效的护理干预训练,能够促进患者机体功能的恢复,缩短住院时间,减少术后并发症.     

荜茇酰胺逆转人小细胞肺癌H446 / DDP 细胞耐药性及机制的研究

目的:观察荜茇酰胺(PLM)对人小细胞肺癌耐药株H446/DDP细胞顺铂(DDP)耐药性的逆转作用,并探讨其可能的分子机制。方法:采用浓度梯度递增法建立顺铂耐药株H446/DDP细胞。用不同剂量PLM和/或DDP处理24 h后,采用CCK-8法检测细胞活力,Chou-Talalay中效分析法评估药物联合效应,流式细胞术检测细胞凋亡和细胞周期,蛋白印迹法检测P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)、谷胱甘肽S转移酶P1(GSTP1)、Survivin、细胞周期蛋白A(Cyclin A)和细胞周期依赖性蛋白激酶2(CDK1)蛋白的表达水平变化。结果:H446/DDP细胞中P-gp、MRP1、GSTP1和Survivin蛋白表达水平均显著高于其亲代H446细胞(P0.05);DDP对H446和H446/DDP细胞的IC_(50)分别为1.21 mg/L和13.76 mg/L,H446/DDP细胞耐药倍数为11.37;PLM对H446/DDP细胞的IC_(50)为6.29 mg/L,并可协同增强DDP对H446/DDP细胞的抑制作用,逆转倍数为2.52;PLM和DDP可诱导H446/DDP细胞凋亡和S期阻滞(P0.05),且二者联用效应更强(P0.05);PLM可剂量依赖性地下调H446/DDP细胞中P-gp、MRP1、GSTP1、Survivin、Cyclin A和CDK2蛋白表达水平(P0.05)。结论:PLM可在体外逆转人小细胞肺癌耐药株H446/DDP细胞耐药性,该作用可能与其下调P-gp、MRP1、GSTP1、Survivin、Cyclin A和CDK2蛋白表达水平,从而增强DDP诱导的细胞凋亡和S期阻滞有关。     

老年骨质疏松性骨折再发的研究进展

骨质疏松症在老年人中普遍存在，随着我国人口老龄化的加剧，骨质疏松症成为我国突出的公共卫生问题之一。骨折是骨质疏松症的最严重后果，老年骨质疏松性骨折易再发骨折。再发骨折会造成老年人功能恢复困难、生活质量下降、致残率与死亡率增加，已成为阻滞健康老龄化进程的主要问题。本文从老年骨质疏松性骨折再发的危险因素、风险识别、干预等方面进行综述，以有效指导临床医护人员制定再发骨折预防方案，减少再发骨折的发生。     

术前肠道准备护理方式的对比研究

目的比较口服聚乙二醇电解质散溶液用于手术患者术前肠道清洁与肥皂水肠道清洁的疗效。方法将60例术前需肠道清洁的手术患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组术前口服聚乙二醇电解质散溶液137．15g,对照组肥皂水灌肠。结果试验组排便次数少于对照组（P〈0．01）,肠道清洁满意率高于对照组（P〈0．01）,术后排气、排便时间短于对照组（P〈0．01）。结论口服聚乙二醇电解质散溶液用于术前肠道清洁效果理想。     

护理临床决策能力在护理教育中的培养现状

从护理临床决策的概念、内涵、教学模式和评价方法等方面对护理临床决策能力在护理教育中的培养现状进行了综述.