论《伤寒论》中先后给药治疗

《伤寒论》中大部分条文所述的病证均可用一方治愈,然而论中亦有不少条文论述了部分病证需分两步用两首方剂治疗;少数病证需先试用一方,根据服该方的结果再确定另用一方治疗;极少数病证服药后出现格拒而需修改处方治疗。分析这些条文,可以领悟到仲景在治疗疾病时的原则性及灵活性,这些条文所反应的先圣治病时的严谨态度及灵活方法值得我们学习与借鉴。     

论《伤寒论》诊治不大便重视小便的思想

目的:探讨《伤寒论》诊治不大便重视小便的学术思想。方法:研读《伤寒论》中第56条、105条、148条、230条、247条、250条、251条等相关条文,并参考《伤寒论》有关教材及历代医家的注释进行分析论述。结果:小便清而不大便者,知不在里,仍在表,当须发汗;小便数少者,以津液当还胃中,不久必大便;小便自利之大便硬,为津液内竭,宜导而不可攻下;小便数而大便因硬者,其脾为约;小便少者,虽不受食,但初头硬,后必溏,小便利,屎定硬,可攻之;小便利者大便当硬,而反下利且脉调和者,是因误下所致。结论:小便的表现对于大不便的诊治具有重要意义,二者具有相关性。     

《伤寒论》中服桂枝汤后将息与出汗的关系

目的:探讨《伤寒论》中服用桂枝汤后采用不同将息法对发汗效果及疾病转归的影响。方法:对《伤寒论》中记录服用桂枝汤后不同将息法、汗出及转归的条文进行总结,并参考《医宗金鉴》《伤寒论讲义》《注解伤寒论》等相关专著及相关期刊文献,分析将息法与汗出及疾病转归的关系。结果:服用桂枝汤后将息如法则遍身执水执水似有汗而病除;将息不及则汗出不彻,将息太过则大汗出,两者均可致病不愈或变生他证。结论:服用桂枝汤后的正确将息法为每次服用一升,服药后啜热稀粥,温覆,令遍身执水执水微似有汗;若服用后汗出病瘥则停后服,若不汗可依次更服,并可增至二三剂。     

含香连丸疗法治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的观察含香连丸疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法将160例Hp感染患者随机分为A(三联组)、B(序贯组)、C(香连丸组)、D(香连丸+三联组)四组,每组40例,每组均连续治疗10天。结果 D组Hp根除率为87.5%,与B组相比无显著差异(P0.05),明显高于A组及C组(P0.01);D组一年内复发率为11.4%,与C组相比无显著差异(P0.05),明显低于A组及B组(P0.05)。结论香连丸与三联疗法联合的治疗方法,Hp根除率较单用三联疗法与单用香连丸治疗有显著性提高;一年内复发率较三联疗法及序贯疗法治疗均有下降。     

冠心病患者相关血液生化指标诊断价值检测

目的:研究并探讨冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的临床价值。方法:选择2015年1月至2017年12月期间晋江市安海医院收治的200例冠心病患者作为观察组,另选择同期在晋江市安海医院接受健康体检的100例健康志愿者作为对照组,所有研究对象均接收血液采集行血液检验,比较两组的血液检验各项指标,比较不同冠状动脉狭窄程度患者的血液检验各项指标。采用皮尔逊相关系数分析法,分析血液检验各项指标与冠心病的相关性。结果:观察组的红细胞分布宽度(RDW)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK–MB)、血清C反应蛋白(CRP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而重度狭窄组的RDW、cTnI、CK–MB、CRP、Hcy均高于中度狭窄组,差异具有统计学意义(P0.05)。经相关性分析,RDW、cTnI、CK–MB、CRP、Hcy等血液检验指标均与冠心病呈正相关。结论:冠心病患者的血液检验指标普遍发生异常改变,在冠心病诊断时可作为辅助诊断指标。     

论仲景因势治病观

病势是指疾病在正邪斗争的作用下所表现出的向上、向下、向内、向外的发展趋势。由于人体正气有强弱之分,感邪有轻重之别,故其病势有或隐或现、或急或缓之不同,临证时应因势而采取各种相宜的治法,以提高疗效。现就《伤寒杂病论》因势治病观浅论之。     

反相高效液相色谱法检测炙甘草汤药代动力学

目的 :检测炙甘草汤药代动力学。方法 :以甲醇 -水 -醋酸 ( 88∶ 1 1∶ 1 )为流动相 ,采用 Agilant Hypersil ODS分析柱 ( 4.0 mm× 1 2 5mm,5μm) ,检测波长 λ=2 50 nm。结果 :炙甘草汤口服后的血药浓度达峰时间约为 1 .5h左右。结论 :本法简便、快速、灵敏而准确 ,适用于大鼠灌胃炙甘草汤后血清中甘草次酸的测定。     

生物反馈联合电针俞募穴对SCI NB患者尿动力学及排尿功能的影响

目的 探讨盆底肌生物反馈电刺激联合电针俞募穴对脊髓损伤（SCI）神经源性膀胱（NB）患者尿动力学及排尿功能的影响。方法 将60例SCI后NB患者随机分为联合组和对照组,每组各30例。对照组采用盆底肌生物反馈电刺激治疗,联合组在此基础上给予电针俞募穴,均治疗8周。比较两组临床疗效、尿动力学及排尿功能变化。结果 联合组总效率达86.7%,显著高于对照组63.3%(P<0.05)。两组康复治疗后最大排尿量、最大膀胱量、残余尿量及充盈期逼尿肌压力等各尿动力学指标均显著改善,而联合组的改善程度显著优于对照组（P<0.05）。康复治疗后,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数及24 h排尿量均明显改善,而联合组各指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论生物反馈联合电针俞募穴应用于SCI后NB可改善患者膀胱储尿、排尿功能,促进患者康复。