双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果及安全性

目的探讨双侧同期全膝关节置换和单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的100例膝骨性关节炎患者的临床资料,依据手术方法将其分为双侧同期组(双侧同期全膝关节置换,n=50)、单侧分期组(单侧分期全膝关节置换,n=50)。比较两组患者的血红蛋白水平、疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能、骨关节功能、失血量、输血量、住院时间、住院费用、围手术期并发症发生情况。结果与术前相比,单侧分期组患者术后的血红蛋白水平降低幅度显著小于双侧同期组,VAS、WOMAC评分降低幅度及膝关节活动度、HSS评分升高幅度均显著大于双侧同期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单侧分期组患者的术后失血量、输血量均显著少于双侧同期组,但住院时间显著长于双侧同期组,住院费用显著高于双侧同期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。单侧分期组患者围手术期并发症总发生率为10.0%,显著低于双侧同期组的28.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与双侧同期全膝关节置换相比,单侧分期全膝关节置换治疗膝骨性关节炎患者的效果较好,安全性也较高,值得推广。     

双氯芬酸钠联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎患者膝关节功能及血清炎症反应的影响

目的 探讨双氯芬酸钠联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎（KOA）患者膝关节功能及血清炎症反应的影响。方法 按随机数字表法将钦州市第一人民医院2019年7月至2021年7月收治的100例KOA患者分为对照组（采用双氯芬酸钠缓释片治疗）和观察组（在对照组基础上联用玻璃酸钠注射液治疗）,各50例。比较两组患者临床疗效、治疗前后疼痛评分及膝关节功能恢复情况,比较两组患者血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果 观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分较治疗前降低,膝关节量表（HSS）评分较治疗前升高,且观察组患者VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后血清CRP、IL-6及TNF-α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为14.00%,与对照组的20.00%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 双氯芬酸钠联合玻璃酸钠对改善KOA患者关节疼痛、关节活动功能及血清炎症...