缺铁性贫血婴幼儿智能行为发育研究

目的 探讨缺铁性贫血对婴幼儿智能行为发育的影响。方法 对264名儿童进行0－36个月的生长发育纵向监测,定期对其智力发育指数（MDI）、精神运动发育指数（PDI）以及行为进行测试,根据2岁时有无缺铁性贫血分为两组：①贫血组（96名）,②非贫血组（168名）,建立数据库,用SPSS软件进行统计学分析。结果 2岁时贫血组MDI、PDI均低于对照组,且这种改变在2．5岁贫血完全被纠正时仍未安全消除;2岁缺铁性贫血患儿血红蛋白水平与其MDI和PDI分值呈正相关;缺铁性贫血组儿童2－3岁期间行为问题发生率明显高于对照组,突出表现在社交退缩和躯体诉述两个行为因子上。结论 缺铁性贫血对婴幼儿智能行为发育均产生重要影响,鉴于对智能发育的不利影响是长期的,积极防治婴幼儿期缺铁性贫血对于保证儿童正常生长发育具有重要意义。     

肺炎衣原体感染与冠心病相关性研究进展

高血压、糖尿病、高脂血症（或高脂饮食）、肥胖和吸烟一直被认为是冠心病的传统危险因素,感染或免疫异常可能也是冠心病发生发展的危险因素之一［1］。肺炎衣原体(CP)感染与冠心病的发病相关性越来越引起学者们的关注。 1 CP的微生物学特征 CP是衣原体属中的一个新种,只有一个血清型,相对分子质量为9.8万的蛋白为其特异性抗原,其代表株为TWAR［2］．CP在细胞中培养生长,经吉姆萨染色后,可出现衣原体独有的生活环,其细胞内的包涵体呈现圆形且致密,不含肝糖原,碘染色阴性。其自身不能产生三磷酸腺苷,要寄生在宿主的巨噬细胞、单核细胞或血管内皮细胞内,利用细胞的能量和营养进行繁殖。血清学上能用单克隆抗体鉴别CP的特异性。 TWAR DNA的G+C 含量为 40%［3］,这一数值提示其在衣原体属的范围内。已经证明CP不含有染色体以外的DNA(即不含质粒）。在细胞中培养时,35℃优于37℃,在接种标本之前,先用DEAE-葡聚糖处理宿主细胞,接种后的单层细胞经过离心沉淀,加入抗代谢物放线菌酮于含有体积分数为0.10小牛血清的Eagle MEM培养液中,可促进其生长［3～6］。     

维生素A干预对大鼠抗氧化能力及细胞膜流动性影响的研究

目的　通过对大鼠补充不同剂量维生素A(VA)观察机体抗氧化能力及对红细胞膜流动性的影响 ,了解抗氧化活性的最佳剂量。方法　将Wistar大鼠随机分为 4组 ,分别为维生素A缺乏组 (VA1组 )补充1 1 4 3(VA2组 )、4 2 86 (VA3组 )和 1 4 2 86 μgRE·kg- 1 ·d- 1 (VA4组 )维生素A三个剂量组。测定各组大鼠血浆VA含量、SOD、MDA和GSH Px的含量和活性 ,用荧光偏振度P值和微粘度 η值评价红细胞膜的流动性。 结果　各组血浆中VA水平随补充剂量的增加而增加。血浆中SOD、GSH -Px和MDA的结果显示 ,补充剂量为VA2、VA3组SOD的水平较VA缺乏组和VA4组明显偏低 (P <0 0 1 )。VA3组的MDA较其它 3个剂量组明显下降 (P <0 0 1 )。VA4组的SOD、MDA含量明显高于其它三个剂量组 (P <0 0 1 )。VA3组血浆中GSH -Px的活性明显升高 ,P <0 0 1。细胞膜流动性的结果显示 :VA3组P值最小 (P <0 0 1 ) ;VA4组P值明显增高 (P<0 0 1 )。微粘度 η在VA3组与VA缺乏组和VA2组之间未见明显差异 ,与VA4组相比明显下降 (P <0 0 1 )。结论　维生素A补充剂量为 4 2 86 μgRE·kg- 1 ·d- 1 时 ,能够发挥较好抗氧化作用 ,红细胞膜的流动性明显增加 ,过量摄入维生素A可造成机体的中毒反应 ,增加机体的氧化损伤     

失火烟雾吸入与肺损伤

目的　观察失火烟雾吸入引起肺损伤的表现。方法　对 117例失火烟雾吸入者的临床表现进行分析 ,并进行了相应的大鼠染毒实验。结果　临床上主要表现为上呼吸道和肺部的刺激和炎症反应 ,动脉血氧分压降低。染毒大鼠支气管肺泡灌洗液中细胞总数及中性白细胞数增高 ,磷脂组分改变。病理形态学可见炎症浸润、间质水种及肺水肿。结论　失火烟雾吸入可致急性呼吸道损伤 ,表现为刺激性气道炎、肺泡炎及肺水肿。     

罗红霉素治疗肺炎衣原体感染时心血管事件发生影响的研究

目的测定血清肺炎衣原体(TWAR)IgG、IgM抗体滴度水平,采用罗红霉素治疗肺炎衣原体感染,观察冠心病患者的预后心血管事件发生。方法应用间接微量免疫荧光法,测定了115例冠心病病人(CHD组)和60例非冠心病对照者(对照组)入院时的血清TWARIgG、IgM抗体滴度。其中CHD组病人分为不稳定性心绞痛(UAP)组(n=75)和急性心肌梗塞(AMI)组(n=40)。55例UAP病人(TWARIgG≥1∶16)随机分为口服罗红霉素治疗组(150mg/d)和维生素C(Vc)安慰剂组(100mg/d),治疗7天,于入院28天时复查血清IgG、IgM抗体滴度,同时进行6个月随访,记录心血管事件的发生情况。结果CHD组病人血清TWARIgG平均几何滴度(GMT)(1∶57.77±4.42)与对照组(1∶19.93±4.29)相比有极显著性差异(P＜0.001)。CHD组TWAR既往感染阳性率明显高于对照组(73.91%vs38.33%,P＜0.001),两组急性感染阳性率无明显差异(P＞0.05)。在随访中,罗红霉素治疗组有3人(10%)发生了心血管事件,而Vc安慰剂组有8人(32%)发生了心血管事件,两组比较有明显差异(P＜0.05)。随着血清TWARIgG抗体滴度升高,其心血管事件的发生率也增高,高水平抗体滴度(1∶256≤IgG≤1∶512)其心血管事件发生率较低水平者(1∶16≤IgG≤1∶64)明显增加(66.67%vs12.50%,P＜0.05)。结论短期的罗红霉素治疗可以降低其心血管事件的发生率。肺炎衣原体感染可能是构成CHD发生发展的一个危险因子。     

卫生高职院校专业课教师职业倦怠与自我效能的关系研究

目的：探讨卫生高职院校专业课教师职业倦怠和自我效能感的关系。方法：采用教师职业倦怠量表和一般自我效能感量表,对452名卫生高职院校专业课教师进行问卷调查。结果：卫生高职院校专业课教师的职业倦怠处于中等水平,自我效能感得分为2．671,低于量表常模水平（P＜0．01）;不同性别教师在低个人成就感维度和自我效能感上存在显著性差异,不同教龄、职称的教师在情感衰竭上有统计学差异;自我效能感与职业倦怠的情感衰竭、低个人成就感呈显著负相关（P＜0．01）;自我效能感、教龄和职称可以预测教师的职业倦怠。结论：自我效能感与职业倦怠存在密切关系,应积极采取有效措施提高教师的自我效能感,缓解职业倦怠。     

血浆样品中叶黄素的快速测定

目的建立一种血浆样品一步处理的简易方法,以解决血浆中叶黄素的大批量快速测定问题。方法取人体新鲜静脉血为样品,采用甲醇去蛋白并提取叶黄素,液相色谱测定。色谱条件为:C18色谱柱(250 mm×4.60 mm×5μm),甲醇∶乙腈(65∶35)为流动相,流速0.8 ml/min,检测波长446 nm,进样量20μl,柱温25℃。同时测定叶黄素标准溶液及血浆样品在常温下放置10 h及-20℃条件下放置10 d内叶黄素含量的变化情况。结果叶黄素在0.005~0.200μg/ml浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999);回收率为95.2%~96.0%;方法的检出限(LOD)为0.010μg/ml,定量限(LOQ)为0.05μg/ml;相对标准偏差为1.5%。同时血浆样品在-20℃冷冻状态下10 d之内稳定。结论该方法操作简单,稳定性好,适用于大样本人群叶黄素的测定。     

188例肺结核合并糖尿病患者短期临床疗效分析

目的 了解肺结核合并糖尿病（PTB-DM）患者的临床特征,为PTB-DM患者的临床诊疗提供参考依据和可行性建议。 方法 选取青岛市胸科医院2011年12月至2013年6月间住院的PTB-DM患者188例作为研究对象,同期住院的单纯肺结核（PTB）患者392例,根据年龄段进行分层,并按照各年龄段两组患者比例尽量一致的原则,依患者住院号顺序采用随机数字表法抽取得到188例,作为对照组,分析比较两组患者治疗2个月后临床症状（咯痰、痰中带血或咯血、胸闷等）及临床症状改善情况、痰菌转阴率、肺部CT（病灶形态、病灶部位）等,采用χ^2验或U检验对资料进行分析。 结果 入院时,PTB-DM组患者痰中带血或咯血发生率（32.45%,61/188）显著高于PTB组（18.62%,35/188）（χ^29.456,P〈0.05）。治疗2个月后,PTB-DM组患者仍存在咯痰、痰中带血或咯血、胸闷症状的比例分别为66.49%（125/188）、5.32%（10/188）和23.94%（45/188）,显著高于PTB组的51.06%（96/188）、1.60%（3/188）和14.89%（28/188）（χ^2分别为9.231、3.904、4.913,P值均〈0.05）。PTB组患者咯痰、胸闷症状的改善率［36.84%（56/152）、74.07%（80/108）］优于PTB-DM组［20.89%（33/158）、56.31%（58/103）］（χ^2分别为9.637、7.352,P值均〈0.05）。两组患者在治疗2个月后,PTB-DM组患者痰菌转阴率（53.15%,76/143）显著低于PTB组（69.77%,90/129）（χ^28.609,P=0.003）。PTB组患者条索、钙化发生率［34.04%（64/188）、13.83%（26/188）］高于PTB-DM组［22.87%（43/188）、2.13%（4/188）］（χ^2分别为5.761、17.532,P值均〈0.05）,结节、空洞发生率［7.98%（15/188）、45.74%（86/188）］低于PTB-DM组［14.89%（28/188）、56.38%（106/188）］（χ^2分别为4.438、4.257,P值均〈0.05）;PTB-DM组患者肺部病变在下叶背段及下叶基底段的发生率［74.47%（140/188）、46.28%（87/188）］高于PTB组［63.30%（119/188）、26.60%（50/188）］（χ^2分别为5.472、15.721,P值均〈0.05）。 结论 与PTB患者相比,PTB-DM患者临床表现较重,短期治疗后疗效较差,需要及时根据情况调整和强化PTB-DM患者的治疗并适当延长治疗时间。     

d-α-生育酚对乙醇引发的肝脏氧化应激的影响

目的观察d-α-生育酚对乙醇诱发的小鼠肝脏氧化应激的影响并探讨其机制。方法昆明种小鼠每天给予2.4g.kg-1bw乙醇后,再给予3个不同剂量的d-α-生育酚(25、50、100mg·kg-1bw.d-1),同时设正常对照组和乙醇对照组(乙醇2.4g·kg-1bw.d-1),连续灌胃60d后,测定肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、Na+,K+-ATP酶(Na+,K+-ATPase)、Ca2+,Mg2+-ATP酶(Ca2+,Mg2+-ATPase)、谷胱甘肽-S转移酶(GST)活力及丙二醛(MDA)的含量。结果小鼠摄入乙醇60d后,肝脏氧化应激水平明显增高。除Ca2+,Mg2+-ATPase以外,其余各项指标与正常对照组相比,差异均有显著性(P<0.05)。50mg·kg-1bw.d-1d-α-生育酚干预后,与乙醇对照组相比,GSH-Px、SOD、GST、Na+,K+-ATPase活力明显升高,MDA含量显著下降。其中,GSH-Px、Na+,K+-ATPase、MDA等3个指标在25mg·kg-1bw.d-1d-α-生育酚干预时亦出现同样的变化。结论适宜剂量的d-α-生育酚可以通过直接抑制脂质过氧化对乙醇诱发的肝脏氧化应激起保护作用。     

维生素E补充对外周血细胞活性的影响及机制研究

目的观察不同剂量维生素E(VE)补充对大鼠外周血淋巴细胞增殖活性和抗DNA氧化损伤能力以及红细胞膜流动性的影响。方法将48只Wistar大鼠随机分为对照组和VE1、VE2及VE3三个VE补充组,各组VE摄入量分别为每天7.5、50、200和750IUkgbw,实验期为8周。实验结束后无痛处死动物并留取全血,分别测定血浆VE和MDA含量,分析红细胞膜GSHPx活性、红细胞膜流动性、淋巴细胞转化率及DNA氧化损伤。结果3个干预组血浆VE水平较对照组明显升高(P<0.05);50IUkgbw·dVE(VE1)组血浆MDA含量为(2.29±0.55)nmolml,显著低于其它三组(P<0.05),红细胞膜GSHPx活性为(367.17±129.86)Umgprot,明显高于其它三组(P<0.05);与对照、VE2、VE3组相比,VE1组淋巴细胞转化率分别提高了261.86%、199.23%、412.97%(P<0.05),10μmolLH2O2诱导的DNA氧化损伤程度显著降低(P<0.05);VE1组红细胞膜P、η值明显低于其它三组(P<0.05),即该组膜流动性显著提高。结论本实验揭示VE能明显改善红细胞膜流动性、提高淋巴细胞DNA抗氧化能力及增殖活性的有效补充剂量为50IUkgbw·d;补充剂量过大时未观察到类似作用,甚至显示细胞功能下降。