心肌梗塞区室壁伸展与梗塞区延伸

心肌梗塞区室壁伸展(infarct expansion)简称IEXP与梗塞区延伸(infarct extension)简称IEXT,是急性心肌梗塞后早期发生的二个不同的并发症,近来正逐渐被人们所认识并引起重视。两者在发病情况、病理特征、发生机理、预后及其影响因素方面均不同,但又有联系。因此在临床上正确识别它们,对研究其发生机制和制定有效措施有其重要意义。 1 心肌梗塞区室壁伸展(IEXP) 1978年,Hutchins等通过对急性心肌梗塞死亡病例的病理形态学研究首先提出IEXP。系指急性心梗早期,梗塞区心肌持续的不成比例的变薄和扩张,但不伴有坏死心肌数量的增加。肉眼所见,除了扩展部位的室壁变薄和膨出外,可具有明显的节段性心腔扩大,梗塞节段的面积增大和曲率半径的增大,心内膜曲率半径的变化较心外膜更为明显。镜检见坏     

脑出血的脑损伤机制研究进展

本文综述了脑出血后脑损伤的病理生理变化,包括血肿扩大及占位效应、血凝块的毒性作用及其导致的脑水肿、局部脑血流的改变,旨在为临床研究提供依据。     

微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血疗效观察

目的观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血的临床疗效。方法93例重症脑出血患者微创颅内血肿清除术后随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=47),观察2组患者术后7 d的GCS评分及清醒时间、术后3月的日常生活能力(ADL)判定。结果术后7 d治疗组意识恢复清醒者(67.4%)显著多于对照组(44.7%)(P<0.05),治疗组清醒时间(69.8±15.3)h较对照组(104.2±35.7)h显著缩短(P<0.01),术后3月生活自理或部分自理者(69.6%)显著多于对照组(48.9%)(P<0.05),而且重残率明显减少(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血,能缩短清醒时间,提高清醒率,减少重残率,改善患者生活质量,具有显著的临床治疗效果。     

踏车运动试验时心电轴变化的意义

心电图运动试验对冠心病,特别对于早期冠心病是有价值的诊断手段.但仅据传统的ST段标准,存在漏诊、误诊的问题,故目前趋向于多变量综合分析,以提高其敏感性和特异性.本文观察心绞痛患者踏车运动试验时的心电轴变化并探讨其临床意义.     

早期应用乌司他丁对急性百草枯中毒病死率影响的实验研究

目的 探讨乌司他丁不同时间点治疗急性百草枯中毒小鼠对病死率、生存时间及死亡时间的影响.方法 昆明种小鼠80只,随机分为对照组(A组)、15 min治疗组(B组)、2 h治疗组(C组)、6 h治疗组(D组).4组小鼠百草枯腹腔注射染毒后,对照组静脉注射等体积生理盐水,治疗组分别在3个时间点静脉注射乌司他丁,并分别在24 h、48 h、72 h重复三次.结果 观察、记录14 d,B组病死率显著低于A组(P<0.05);B、C、D三组平均生存时间比A组显著延长(P<0.01),B组生存时间比D组显著延长(P<0.05).B组死亡时间较A组显著延长(P<0.05).结论 早期静脉应用乌司他丁能降低急性百草枯中毒小鼠的病死率,延长生存时间,延长死亡时间.     

基质金属蛋白酶与脑血管病

近年来的研究表明,基质金属蛋白酶(MMP)与动脉粥样硬化斑块不稳定性、颅内动脉瘤的形成和发展、缺血性卒中和出血性转化有密切关系.MMP抑制剂的研究和应用有可能成为脑血管疾病治疗的一条新途径.     

抑制miR-21表达的腺病毒载体构建、病毒包装及其对HepG2细胞的作用

目的:构建能高效抑制成熟miR-21小分子表达的腺病毒载体,探讨其对肝癌细胞株HepC2的影响与机制.方法:基于miRNA sponge技术,合成一段与miR-21序列完全互补的8个重复片段,克隆至穿梭载体pAdTrack-CMV中,经酶切、测序鉴定正确无误后,与pAdEasy-1腺病毒骨架质粒进行同源重组,转染至293A细胞中,包装成重组腺病毒感染HepG2细胞,通过Hochest33258染色、Western blot法及MTT试验检测细胞的凋亡与增殖水平.结果:经酶切、测序及GFP表达证实,成功构建了携带与miR-21互补的DNA片段的重组腺病毒.经Hochest33258染色、Western blot法及MTT试验证实,该重组腺病毒可以抑制HepG2细胞中miR-21的表达并抑制HepG2细胞的增殖,促进细胞的凋亡.结论:重组包装的抑制miR-21表达的腺病毒可有效的降低miR-21在HepG2细胞中的表达,抑制HepG2细胞的增殖.     

胆、肠菌群差异性与胆囊胆固醇结石形成关系

目的 基于胆囊胆固醇结石患者胆道菌群、肠道菌群差异性,探讨胆、肠菌群交互与胆囊胆固醇结石形成关系.方法 选择2020年1月至2020年6月由沧州市人民医院诊疗的胆囊胆固醇结石患者42例为研究对象,记入胆固醇结石组;胆囊炎、胆囊息肉诊治等非胆固醇结石患者40例为非胆固醇结石组.采用Illumina测序技术测序并进行细菌O...     

血清可溶性E-选择素、白细胞介素8及高敏C反应蛋白与冠心病相关性研究

目的 观察不同类型冠心病(CHD)患者血清可溶性E-选择素(sE-selectin)、白细胞介素8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其相关性.方法 106例CHD患者中急性心肌梗死(AMI)33例(AMI组)、不稳定型心绞痛(UAP)38例(UAP组)、稳定型心绞痛(SAP)35例(SAP组),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用定量酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫比浊法检测四组血清sE-selectin、IL-8及hs-CRP水平,并进行比较.结果 (1)血清sE-selectin、IL-8、hs-CRP水平AMI组、UAP组、SAP组均高于对照组,AMI组、UAP组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.01);AMI组血清sE-selectin、hs-CRP水平与UAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组血清IL-8水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)CHD患者血清sE-selectin水平与血清IL-8、hs-CRP水平呈正相关(r值分别为0.635、0.709,P<0.01),血清IL-8水平与血清hs-CRP水平呈正相关(r值为0.710,P<0.01).结论 炎性因子sE-selectin、IL-8、hs-CRP表达异常是CHD发病的主要机制之一.CHD患者sE-selectin水平与IL-8、hs-CRP水平呈正相关.