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我科近年来对粘连异常紧密、解剖暴露肝十二指肠韧带及肝门结构极为困难的胆道再次手术病例,施行了横结肠下经十二指肠途径暴露胆道系统。实践证实该法操作简便、疗效满意,介绍如下。手术方法将大网膜横结肠移至右上腹、结肠肝曲上间隙,小肠移至左下腹。相继提起横结肠,于肠系膜上动静脉右缘4cm处横行切开后腹膜4~5cm,于疏松的腹膜 相似文献
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烧伤绝大多数发生在体表,而合并腹腔内脏器烧伤的病例临床上较少见。我院于1986年成功抢救1例,现报告如下。患者男,19岁。因工作时不慎被炼钢炉中冲出的烧红钢筋刺伤左侧臀部1小时,急诊入院。当时感左臀部及下腹部疼痛并逐渐加剧。体格检查:T37℃,Bp12/7kPa(90/50mmHg)。左臀部外上方见一直径约3cm 伤口,深约10cm 以上,伤口内壁呈皮革样。 相似文献
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我院1975~1987年共治疗沥青灼伤10例,其中男7例,女3例。年龄16~45岁。均因在公路施工和建筑施工中不慎灼伤。灼伤面积为1.0~20%,以Ⅱ度灼伤为主。灼伤部位以四肢较为常见,其次为胸部。入院后即刻给予清创,用大量自来水冲洗,用 相似文献
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我院急诊科自 1993年 1月至 2 0 0 0年 12月共抢救心搏呼吸骤停 96 7例 ,初步复苏成功 (心跳、血压恢复 )者78例 ,经进一步生命支持和针对原发疾病治疗 ,最终 19例康复出院 ,1例脑复苏不完全。现就复苏成功的 2 0例浅谈我们的体会。一、临床资料1.一般临床资料 :2 0例患者中 ,男 12例 ,女 8例 ;平均年龄 5 0 3岁(2 7~ 81岁 ) ;诊断 :心脏病 9例 ,其中冠心病 2例、急性心肌梗死 2例、Ⅲ°AVB 2例、先心病 1例、扩张性心肌病1例、预激综合征伴快心室率房颤转为室颤 1例 ,重症有机磷中毒 4例 ,吸毒过量 2例 ,蛇咬伤 1例 ,磷化氢中毒 1例 ,… 相似文献
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门静脉高压症合并顽固性肝硬变腹水的治疗,目前仍非常困难,因肝硬变腹水形成的机制复杂,疗效也不满意。近年来我们对9例(南京一院5例,医大一院4例)经内科治疗无效的病人施行了胸导管颈静脉吻合术,获得了较好效果,现总结报告如下。临床资料男6例,女3例。最大年龄60岁,最小30岁。按childs分级,Ⅱ级2例,Ⅲ级7例。4例经钡餐检查有食道中下段和胃底静脉曲张。肝硬变原因:肝炎后肝硬变5例,晚期血吸虫病4例。手术中所见:胸导管直接进入颈内静脉与锁骨下静脉交角处8例,其中1例为双胸导管,分别注入静脉,进入锁骨下静脉1例。胸导管扩张部直径3~8mm不等,但汇于静脉部的直径不超过2mm。胸导管内压力最高800mmH_2O,最低200mmH_2O。吻合方式:端端吻合8例,端侧吻合1例,与颈内静脉吻合7例,与颈外静脉和甲状腺中静脉吻合各1例。疗效:术后当日尿量即有增加,一个月内腹水消 相似文献
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石灰是建筑业中不可缺少的一种重要建筑材料。近年来建房迅速发展,由于群众缺乏防护知识,对石灰灼伤所造成的危害性认识不足,引起石灰灼伤的病员很多。现将我院1972~1982年10月收治的石灰灼伤63例作一分析和讨论。临床资料 (一)性别:男43例,女20例。 (二)年龄:12岁以下19例,13~30岁20例,31~50岁19例,50岁以上5例;最小3岁,最大52岁;以儿童和青壮年致伤率较高。 (三)灼伤部位:绝大部分为四肢灼伤,特别是下肢居多有61例占96.8%(其中有下肢合并上肢20例,合并躯干8例,合并眼,呼吸道灼伤5例)。另2例 相似文献
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目的:测定急性颅脑损伤后在鼠血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达,及TNF-α对急性颅脑损伤程度的评判和预后。方法:设立大鼠脑挫伤模型,处死前测其血浆TNF-α,急性处死后用伊氏蓝(EB)蓝染范围测定血脑屏障(BBB)通透性,干湿法测定脑水肿程度。结果:大鼠急性颅脑损伤后血浆TNF-α含量显高于对照组,并与脑创伤性水肿及BBB通透性相关(P>0.05)。TNF参与急性颅脑损伤的病理过程,血浆TNF-α是判断颅脑伤的重要指标。结论:测定血浆TNF-α值有助于了解急性颅脑损伤程度及预后。 相似文献